أسرة قيصرية
ما هو الـ crop ؟
أسرة قيصرية الخناق هو عدوى الجهاز التنفسي العلوي المعدية التي تتداخل مع التنفس وتسبب السعال المميز الذي هو واضح تماما مثل اللحاء.
جميع علامات وأعراض الخناق، بما في ذلك السعال، ناتجة عن تورم حول الحبال الصوتية، والحنجرة الهوائية، والمعروفة أيضا باسم القصبة الهوائية، والأنابيب القصبية، والمعروفة أيضا باسم الشعب الهوائية. عند السعال، يتم إجبار الهواء من خلال هذا الممر الضيق وتنتج الحبال الصوتية المنتفخة صوتا يشبه النباح. لأسباب مماثلة، يمكن سماع صوت الصفير عالي النبرة، غالبا أثناء التنفس. الكروب هو نوع من الأمراض التي تحدث عادة في الأطفال الأصغر سنا. الخناق ليس خطيرا عادة وفي معظم الحالات يمكن علاج الطفل في المنزل.
الأسباب
لماذا يحدث الكروب؟
عادة ما يكون سبب الخناق هو عدوى فيروسية، والأكثر شيوعا هو فيروس parainfluenza. يمكن أن يصاب الأطفال بفيروس عن طريق استنشاق قطرات الجهاز التنفسي المصابة التي يتم إطلاقها في الهواء عندما يعطس شخص مريض أو يسعل. يمكن لجزيئات الفيروس الموجودة في هذه القطرات البقاء على قيد الحياة لفترة طويلة على اللعب والأسطح الأخرى. إذا لمس الطفل سطحا ملوثا ثم لمس عينيه أو أنفه أو فمه بيديه، يمكن أن يدخل الفيروس إلى نظامه ويمكن أن تتبعه العدوى. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 3 سنوات هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالخناق. لأن الشعب الهوائية للأطفال أضيق، فهي أكثر عرضة لإظهار علامات وأعراض الخناق بشكل أكثر وضوحا.
ما هي مضاعفات الخناق؟
تتميز معظم حالات الخناق بأعراض خفيفة. في نسبة صغيرة من الحالات، قد يكون مجرى الهواء منتفخا لدرجة أن الطفل لا يستطيع التنفس. في حالات نادرة، قد تحدث عدوى بكتيرية ثانوية في القصبة الهوائية، مما يتسبب مرة أخرى في صعوبات في التنفس. أي صعوبة في التنفس تتطلب دائما رعاية طبية طارئة. فقط عدد قليل جدا من حالات الخناق التي تتطلب رعاية طارئة تتطلب دخول المستشفى.
كيفية الوقاية من الكروب؟
الاحتياطات والخطوات للوقاية من الخناق هي نفسها التي لمنع نزلات البرد والانفلونزا. عادات النظافة الصحية وغسل اليدين المتكرر هي أهم التدابير. يجب أن يبقى الأطفال بعيدا عن الآخرين الذين يعانون من المرض. يجب تشجيع الأفراد على السعال أو العطس في المرفقين بدلا من أيديهم.
يجب أن تبقى لقاحات الأطفال محدثة لمنع العدوى الثانوية الأكثر خطورة. تحمي لقاحات Diphtheriaو Haemophilus influenzae من النوع B (Hib) من بعض أندر التهابات الجهاز التنفسي العلوي ولكنها الأكثر خطورة. ومع ذلك، لم يتم تطوير لقاح فعال للحماية من فيروسات parainfluenza.
الأعراض
ما هي أعراض الخناق؟
عادة ما تبدأ علامات وأعراض الخناق بطريقة مماثلة لنزلات البرد العادية. إذا كان هناك ما يكفي من الالتهاب والسعال خلال فترة المرض، فسوف يصاب الطفل بأعراض تتفاقم بسبب البكاء والسعال، بدءا من السعال العالي الذي يشبه النباح. القلق المتعلقة بالسعال وagitationيمكن أن يؤدي إلى دورة من تفاقم العلامات والأعراض. بالإضافة إلى السعال، تشمل العلامات والأعراض الأخرى للخناق الحمى وصوت أجش والتنفس الصاخب والتعب. علامات وأعراض الخناق عادة ما تكون أسوأ في الليل وعادة ما تستمر لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام. إذا كانت أعراض الطفل شديدة، أو تفاقمت مع مرور الوقت، أو استمرت لفترة أطول من ثلاثة إلى خمسة أيام أو لم تستجب للعلاج المنزلي العادي، فيجب استشارة الطبيب.
يجب التماس العناية الطبية العاجلة إذا كان الطفل يصدر أصوات تنفس عالية عالية النبرة سواء الاستنشاق أو الزفير، أو يصدر أصوات تنفس عالية النبرة عندما لا يبكي أو متحمس، أو يتدلى، أو يعاني من صعوبة في البلع، أو يبدو أكثر قلقا، أو متحمسا، أو متعبا أو خاملا من المعتاد، أو يتنفس أسرع من المعتاد، لديه صعوبة في التنفس، أو لديه تلون مزرق أو رمادي للجلد على الأنف أو الفم أو الأظافر.
أساليب التشخيص
كيف يتم تشخيص croup؟
عادة ما يتم تشخيص الكروبات من قبل الطبيب أثناء فحص البرد الطبيعي. سيقوم الطبيب بمراقبة تنفس الطفل، والاستماع إلى صدر الطفل باستخدام سماعة الطبيب وفحص الحلق. في بعض الحالات، قد تكون اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية أو الاختبارات المعملية لاستبعاد الأمراض المحتملة الأخرى ضرورية لإجراء التشخيص الصحيح.
أساليب العلاج
كيف يتم التعامل مع croup؟
يعتمد علاج الخناق عادة على شدة العلامات والأعراض. في حين أن الراحة عادة ما تكون كافية، إذا استمرت أعراض الطفل لفترة أطول من ثلاثة إلى خمسة أيام أو تفاقمت، فقد يصف الطبيب نوعا من الستيرويد لتقليل الالتهاب في مجرى الهواء. عادة ما يتم الشعور بفوائد هذا الدواء في غضون ساعات قليلة. بسبب آثاره طويلة الأمد، يوصى عادة بجرعة واحدة.
قد يصف الطبيب أيضا العلاج بالاستنشاق للحد من التهاب مجرى الهواء. وينظر إلى آثار هذه الأدوية بسرعة ولكن أيضا تختفي بسرعة. من المحتمل أن يحتاج الطفل إلى الملاحظة في غرفة الطوارئ لبضع ساعات قبل العودة إلى المنزل حتى يتمكن الطبيب من تحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى جرعة ثانية للطفل. في الحالات الشديدة جدا من الخناق، قد يكون الاستشفاء ضروريا للرصد السليم للحالة والعلاج الإضافي.
كيف يمر الخناق؟
يمكن علاج الغالبية العظمى من حالات الرضوض في المنزل. ومع ذلك، يمكن أن تكون علامات وأعراض الكوب مخيفة، خاصة إذا كانت هناك حاجة إلى رحلة إلى الطبيب أو غرفة الطوارئ بسبب ضيق التنفس. يعتمد علاج الرضوض عادة على شدة الأعراض.
من المهم إبقاء الطفل مسترخيا وهادئا أثناء الخناق لأن البكاء والإثارة يزيدان انسداد مجرى الهواء. يمكن أن يساعد الاحتضان أو غناء التهويدات أو قراءة قصة هادئة. إذا كان لدى الطفل ألعاب مفضلة، فيمكن إعطاؤها. ومع ذلك، لا ينبغي مشاركة هذه الألعاب مع الآخرين دون تنظيف صحي. نظرا لأنه من المهم أن يظل الطفل هادئا، يجب على الآباء أيضا الحرص على التحدث بنبرة مهدئة.
تغيير نمط الحياة والرعاية المنزلية للخرب
عادة ما يتم حل الخناق في غضون ثلاثة إلى خمسة أيام. بعض الاحتياطات البسيطة خلال هذه الفترة يمكن أن تساعد الطفل على الاسترخاء. بادئ ذي بدء، من المهم أن تبقى هادئا. يجب أن يكون الطفل مرتاحا أو مشتتا. يمكن أن يساعد الاحتضان أو قراءة كتاب أو لعب لعبة هادئة. البكاء يجعل التنفس صعبا
يجب أن يبقى الطفل المريض في وضع مريح ومستقيم. إن حمل الطفل على حضنك أو وضعه في كرسي مفضل أو مقعد طفل يمكن أن يسهل الجلوس بشكل مستقيم وبالتالي التنفس.
على الرغم من عدم وجود دليل على أن الهواء المرطب أو البارد في بيئة الطفل مفيد للمرض، إلا أن العديد من الآباء يعتقدون أن الهواء الرطب أو الهواء البارد يساعد الطفل على التنفس. بالنسبة للهواء الرطب، قد يكون من الممكن استخدام حمام مملوء بالبخار بالماء الساخن من الدش، أو استخدام مرطبات الغرفة. في الأيام التي يكون فيها الجو باردا في الخارج، أ
يمكن فتح النافذة للسماح للطفل بالتنفس في الهواء البارد.
يجب على الطفل شرب السوائل طوال فترة المرض. بالنسبة للأطفال الرضع، قد يكون حليب الثدي أو التركيبة كافية. بالنسبة للأطفال الأكبر سنا، يمكن أن يكون الحساء أو الفاكهة المجمدة مهدئا وفعالا.
بناء على نصيحة الطبيب، يمكن أن تكون مضادات الحرارة دون وصفة طبية مفيدة، خاصة إذا كان الطفل مصابا بالحمى. ومع ذلك، لا ينصح بأدوية البرد دون وصفة طبية للأطفال من جميع الأعمار ويمكن أن تكون ضارة، خاصة في الأطفال دون سن 2 عاما. أيضا، أدوية السعال دون وصفة طبية لا تساعد في الخناق.
يجب تشجيع الراحة. النوم يمكن أن يساعد الجسم على مكافحة العدوى. قد يتحسن سعال الطفل خلال النهار، ولكن قد يظهر مرة أخرى في الليل. إذا أصبحت علامات الطفل وأعراضه أكثر حدة، فقد يفضل الآباء النوم بجانب الطفل في نفس الغرفة حتى يتمكنوا من التصرف بسرعة.
