احذر من تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني!
احذر من تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني! تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني، وهو حالة خبيثة لأنه عادة لا يظهر أي أعراض، هو حالة خطيرة يمكن أن تودي بحياة.
ما هو تمدد الأوعية الدموية؟
لتحديد تمدد الأوعية الدموية، نحتاج إلى النظر في بنية الأوعية الدموية للجسم. الشريان الأورطي، الشريان الرئيسي القادم من القلب، أقواس عبر الصدر وينزل إلى أسفل الجانب الأيسر من الحبل الشوكي. في البطن، على مستوى السرة، ينقسم الشريان الأورطي إلى فرعين ويذهب إلى الساقين اليمنى واليسرى. وبالتالي، فإنه يسلم الدم الذي يضخه القلب إلى الجسم والأنسجة. اعتمادا على المكان الذي يمر فيه، يمكن توسيع الشريان الأورطي، الذي يبلغ قطره حوالي 2.5-3 سم. عندما يزيد قطر الوعاء الأبهري بأكثر من 50 في المائة، يطلق عليه تمدد الأوعية الدموية. بشكل عام، يتم تعريف تمدد الأوعية الدموية على أنه زيادة في قطر الوعاء فوق 4 سم، في حين أن عرض 5 سم وما فوق يلفت الانتباه كحالات تتطلب التدخل.
ما هو تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني
السبب الرئيسي لتمدد الأوعية الدموية هو تصلب الشرايين (تصلب الشرايين) وارتفاع ضغط الدم غير المنضبط. يفقد جدار السفينة هيكلها المرن وسلامتها ومقاومتها بسبب هذين العاملين. غالبا ما تحدث تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني، أي منطقة البطن، وفي منطقة القلب المعروفة باسم الشريان الأورطي الصاعد. تمدد الأوعية الدموية عادة لا يسبب أي شكاوى. إذا زاد قطر الوعاء إلى 5 سم أو أكثر، يبدأ جدار الوعاء في النحافة ويفقد قوته. قد ينفجر تمدد الأوعية الدموية بسبب الضغط من ضغط الدم أو قد يحدث تمزق على طول الجدار الداخلي للسفينة.
تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني هو أكثر شيوعا في الرجال
تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني، المعروف شعبيا باسم “المنطاد”، ينظر إليه بمعدل مرتفع قدره 5-10 في المائة لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاما. السبب في أن تمدد الأوعية الدموية أكثر شيوعا لدى الرجال غير معروف. يمكن سرد عوامل الخطر لتمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني على النحو التالي:
التاريخ السابق لهذا المرض في عائلة الشخص،
العمر المتقدم،
ارتفاع ضغط الدم،
السيجارة،
النسيج الضام أو مرض الرئة المزمن (COPD)،
ارتفاع الكوليسترول،
الإمساك المستمر.
أعراض تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني
غالبا ما يتم الكشف عن تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني أثناء اختبارات الأمراض الأخرى. الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن على وجه الخصوص لا يدركون أنهم يحملون “قنبلة” لأنهم لا يستطيعون الشعور بأعراض “فرقعة” البطن. للتشخيص المبكر، يجب على الأشخاص الذين يعانون من عوامل الخطر، وخاصة الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما، استشارة جراح القلب والأوعية الدموية للفحص، وإذا لزم الأمر، USG، CT أو MRI. لأن تمدد الأوعية الدموية يهدد الحياة، إذا تطور ألم البطن فجأة وشديدة، فهذا علامة على التمزق ويجب نقل الشخص إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن.
العلاج خطوة بخطوة من تمدد الأوعية الدموية
إذا كانت طرق التصوير بالموجات فوق الصوتية تشير إلى وجود تمدد الأوعية الدموية، يتم إجراء التصوير المقطعي للحصول على معلومات أكثر تفصيلا. يتم متابعة تمدد الأوعية الدموية بقطر حوالي 4 سم. يوصف الدواء للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم. إذا كان قطر السفينة أكثر من 5 سم، يتم تنفيذ التدخل.
جراحة تمدد الشريان الأورطي البطني
إذا كان البالون أكثر من 5 سم، فقد يكون التدخل الجراحي ضروريا لأن هناك خطر كبير من التمزق. يمكن إجراء التدخل بطريقتين: الجراحة المفتوحة والمغلقة. في الطريقة المفتوحة، يتم فتح البطن وإزالة الجزء المتضخم واستبداله بسفينة اصطناعية. في الطريقة المغلقة، لا يتم فتح البطن، ولكن يتم إدخال دعامة الكسب غير المشروع في الجزء المنتفخ من خلال الفخذ، تماما مثل إجراء قسطرة. وبالتالي، يتم إصلاح الجزء المتضخم. بالمقارنة مع الطريقة المفتوحة، يمكن أن تقلل الطريقة المغلقة من مدة الإقامة في العناية المركزة والاستشفاء. يمكن للشخص العودة إلى حياته اليومية بشكل أسرع.
