الأمراض المزمنة
ما هي الأمراض المزمنة؟
الأمراض المزمنة الأمراض المزمنة هي الأمراض التي تستمر علاماتها وأعراضها على صحة الفرد، أو تستمر لفترة طويلة أو تتطور وتتقدم على مدى فترة طويلة من الزمن.
عادة ما يستخدم مصطلح مزمن للأمراض التي لها مسار أكثر من ثلاثة أشهر. وتشمل الأمراض المزمنة الشائعة التهاب المفاصل والربو والسكري والسرطان ومرض الانسداد الرئوي المزمن وأمراض لايم وبعض الأمراض الفيروسية مثل متلازمة نقص المناعة المكتسبة. الأمراض التي تؤدي إلى الموت لأنها تستمر مدى الحياة تسمى الأمراض الطرفية.
بفضل التقدم في العلوم الطبية، من الممكن أن تتغير بعض الأمراض من النهاية إلى المزمنة. على سبيل المثال، كان مرض السكري، أو مرض السكري، يعتبر مرة واحدة مرضا عضال. ومع ذلك، نظرا لأن إدخال الأنسولين لمرضى السكر سمح للأشخاص المصابين بمرض السكري بالبدء في إدارة علامات وأعراض المرض، فإنه يعتبر الآن مرضا مزمنا.
ما هي خصائص الأمراض المزمنة؟
في الطب، يمكن تمييز الحالة المزمنة عن الحالة الحادة من خلال التعرف عليها بشكل مختلف. عادة ما تؤثر الحالة الحادة على جزء واحد فقط من الجسم وعادة ما تستجيب بشكل إيجابي للعلاجات. من ناحية أخرى، عادة ما تؤثر الحالة المزمنة على أجزاء كثيرة من الجسم في وقت واحد، ولا تستجيب بشكل كامل للعلاجات وتستمر لفترة طويلة.
قد يكون للحالات المزمنة فترات يختفي فيها المرض مؤقتا أو يعاود الظهور لاحقا ويذهب المرض إلى مغفرة أو انتكاسات مرة أخرى. كما توصف حالات الإدمان المختلفة على المواد بأنها مزمنة لأنها تتبع نمطا من مغفرة وانتكاس.
عادة ما يكون للأمراض المزمنة أسباب غير معدية ويتم تمييزها عن الأمراض الأخرى من خلال حقيقة أنها ليست معدية. ومع ذلك، فإن بعض الحالات المزمنة تحدث بسبب العدوى المعدية، مثل فيروس نقص المناعة البشرية/ الإيدز. اليوم، 63 في المئة من جميع الوفيات في العالم سببها الأمراض المزمنة. تشير الدراسات إلى أن حوالي أربعين في المئة من الناس لديهم على الأقل اثنين من الأمراض المزمنة.
المصطلحات المستخدمة لوصف مختلف الظروف الصحية ذات الصلة في جسم الإنسان تشمل المتلازمات والاضطرابات الجسدية والإعاقات والأمراض. يدرس علماء الأوبئة والأطباء المتخصصون في توزيع الحالات الصحية والأمراض بين الناس، دراسة الأمراض
تأثير الأمراض المزمنة على الأمراض المختلفة والإعاقات وانخفاض القدرة البدنية أو العقلية.
على سبيل المثال، لا يعتبر ارتفاع ضغط الدم، أي ارتفاع ضغط الدم، حالة مزمنة فحسب، بل يرتبط أيضا بأمراض مثل النوبات القلبية أو السكتات الدماغية.
ما هي أنواع الأمراض والحالات المزمنة؟
في تقرير صادر عن منظمة الصحة العالمية، تنقسم الأمراض غير المعدية إلى أربعة أنواع رئيسية. وتشمل هذه السرطانات، والأمراض الدماغية الوعائية، التي تشمل أمراض القلب والأوعية الدموية بما في ذلك قصور القلب واعتلال القلب الإقفاري، وأمراض الجهاز التنفسي المزمنة مثل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن أو مرض الانسداد الرئوي المزمن، ومرض السكري، الذي يشمل داء السكري من النوع 1، والسكري من النوع 2، وداء السكري قبل السكري، وسكري الحمل.
وتشمل الأمثلة الأخرى الأمراض المزمنة والظروف الصحية:
مرض الزهايمر،
التهاب الجلد التأتبي
الأمراض الجلدية مثل الصدفية،
الرجفان الأذيني،
مرض الكسب غير المشروع المزمن مقابل المضيف،
قصور الانتباه وفرط الحركة،
متلازمة إهلرز دانلوس
بطانة الرحم،
الصرع،
اضطراب طيف الكحول
فيبروميالغيا،
ارتفاع ضغط الدم،
فيروس نقص المناعة البشرية/ الإيدز،
مرض هنتنغتون،
الأمراض المنقولة بالقراد،
العمى،
مرض الكلى المزمن،
مرض لايم،
اضطرابات تعاطي المخدرات،
الصداع النصفي،
متلازمة التعب المزمن
التصلب المتعدد،
الخدار،
السمنة،
فقر الدم الكريات البيضاء واضطرابات الهيموغلوبين الأخرى،
أمراض المفاصل المزمنة مثل osteoarthritisوالتهاب المفاصل الروماتويدي،
Osteoporosis,
متلازمة أسبرجر Autismor’s Syndrome
مرض باركنسون،
أمراض اللثة،
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات،
متلازمة عدم انتظام دقات القلب الانتصابي الوضعي، Deafnessوضعف السمع،
المخ بكل أشكاله،
مرض الغدة الدرقية،
التهاب القولون التقرحي،
الذئبة الحمامية،
مرض كرون،
مرض السيلياك،
أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب الغدة الدرقية المتكرر في هاشيموتو،
توقف التنفس أثناء النوم،
متلازمات الألم المزمن، مثل متلازمة الألم بعد قطع القناة الدافقة ومتلازمة الألم الإقليمية المعقدة، والأمراض العقلية المختلفة.
ما هي عوامل الخطر للأمراض المزمنة؟
في حين أن عوامل الخطر المرتبطة بالأمراض المزمنة تختلف وفقا لعمر الفرد وجنسه في كثير من الحالات، فإن معظم الأمراض المزمنة الشائعة ناتجة عن عوامل الخطر الغذائية ونمط الحياة والتمثيل الغذائي للفرد، والتي هي أيضا مسؤولة عن الوفيات الناجمة عن هذه الأمراض. ولذلك، فإن التغيرات السلوكية مثل التوقف عن التدخين، والأكل الصحي وزيادة النشاط البدني يمكن أن تمنع هذه المخاطر من الحدوث.
المحددات الاجتماعية هي عوامل خطر هامة للأمراض المزمنة. يمكن أن تشكل العوامل الاجتماعية مثل الوضع الاجتماعي والاقتصادي ومستوى التعليم عوائق أمام الحصول على الرعاية للأمراض المزمنة. ويمكن أن يؤدي عدم الحصول على الرعاية والتأخير في الحصول عليها، في بعض الحالات، إلى تفاقم حالة الأفراد. يمكن أن تؤدي الحواجز المختلفة التي تعترض الرعاية الطبية إلى تعقيد كل من مراقبة المرضى واستمرارية العلاج.
هناك العديد من عوامل الخطر النفسي الاجتماعي والمرونة بين الأطفال الذين يعانون من الأمراض المزمنة وأفراد أسرهم. البالغين الذين يعانون من مرض مزمن هم أكثر عرضة للإبلاغ عن عدم الرضا عن ظروفهم المعيشية من أولئك الذين لا يعانون من مرض مزمن. الأطفال الذين يعانون من الأمراض المزمنة لديهم ما يقرب من ضعف معدل الأمراض النفسية مقارنة بأقرانهم الأصحاء. يبدو أن التعبيرية الأبوية وغيرها من الضغوطات العائلية تسبب المزيد من المشاكل وعلامات أكثر حدة
الأعراض بين الأفراد المتضررين. بالإضافة إلى ذلك، يبدو أن عبء المرض على الأسرة يسبب المزيد من التوتر والضغط النفسي على كل من المريض وعائلته.
كيفية الوقاية من الأمراض المزمنة؟
يشير الخبراء الطبيون إلى مجموعة متزايدة من الأدلة على أن الخدمات الوقائية المختلفة، وخاصة الكشف المبكر، فعالة في الحد من شدة علامات وأعراض الحالات والأمراض المزمنة. وتشمل الخدمات الوقائية السريرية الفحص لوجود المرض أو القابلية لتطوره، وتقديم المشورة ضد العوامل المعدية المحتملة، والتطعيم. ولسوء الحظ، فإن استخدام الخدمات الوقائية، رغم أنها يمكن أن تكون فعالة جدا، كثيرا ما يكون أقل بكثير من استخدام الخدمات الطبية المعتادة، حيث أن فوائد هذه الخدمات لا ينظر إليها الأفراد المتأثرون مباشرة. ومع ذلك، يمكن ملاحظة آثار الخدمات الوقائية على المدى الطويل، ويمكن أن تؤدي إلى نتائج مفيدة جدا على مستوى المجتمع ككل وعلى المستوى الفردي على حد سواء.
رعاية الأمراض المزمنة
يمكن أن تساعد الرعاية المناسبة للحالات والأمراض المزمنة الأشخاص الذين يعانون من الأمراض المزمنة على العيش لفترة أطول والحصول على حياة أكثر صحة وأعلى جودة طوال حياتهم. يشير الخبراء الطبيون في الوقت الحاضر إلى أن الرعاية الذاتية تلعب دورا فعالا للغاية في السيطرة على علامات وأعراض الأمراض المزمنة. بالإضافة إلى الرعاية الذاتية، فإن توافر أحدث المعلومات والإجراءات الطبية المتعلقة بالحالات المزمنة للموظفين الذين يقدمون الرعاية للمريض، وكذلك المعلومات المناسبة للمجتمع حول هذه الحالات، هي عناصر أساسية لصحة المرضى للبقاء أكثر صحة.
علم الأوبئة وعلاج الأمراض المزمنة
وبائيات الحالات والأمراض المزمنة، أي توزيعها داخل السكان وفيما بينهم، تختلف اختلافا كبيرا. قد تتغير وبائيات بعض الأمراض المزمنة أيضا مع إدخال علاجات جديدة. على سبيل المثال، فإن نجاح العلاجات المضادة للفيروسات الرجعية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية يعني أن العديد من المرضى لن يتعرضوا لهذه العدوى كمرض عضال، ولكن كمرض مزمن سيستمر لعدة عقود من حياتهم.
قد تتفاعل بعض الأمراض الوبائية المزمنة مع أمراض متعددة. على سبيل المثال، تساهم السمنة وتوزيع الدهون في الجسم في عوامل الخطر المهمة للعديد من الأمراض المزمنة مثل مرض السكري وأمراض القلب وأمراض الكلى.
العوامل الوبائية الأخرى مثل الاجتماعية والاقتصادية والبيئية ليس لها علاقة مباشرة بين السبب والنتيجة مع تشخيص الأمراض المزمنة. على الرغم من
عادة ما يرتبط الوضع الاجتماعي والاقتصادي العالي بانخفاض حدوث الأمراض المزمنة، وليس من المعروف ما إذا كان هناك علاقة مباشرة بين السبب والنتيجة بين هذين المتغيرين.
وبالإضافة إلى ذلك، فإن وبائيات الأمراض المعدية تختلف عن الأمراض غير المعدية. لا يمكن عادة علاج الأمراض المزمنة المعدية إلا بالتدخلات الطبية والأدوية في ظل الظروف العادية، بينما في بعض حالات الأمراض المزمنة غير المعدية، قد يكون العلاج ممكنا من خلال تغييرات نمط الحياة.
