الصرع
ما هو الصرع؟
الصرع يحدث الصرع عندما ترسل الخلايا في جزء واحد من الدماغ إشارات كهربائية غير طبيعية. من المعروف أن ما يقرب من 1 ٪ من سكان بلدنا يعانون من الصرع.
الصرع هو مرض مزمن يمكن أن يحدث عند الولادة أو في وقت لاحق لمجموعة متنوعة من الأسباب. الأكثر شيوعا، يتميز الصرع بالنوبات. تحدث نوبات الصرع فجأة وتنتشر إلى كامل أو جزء معين من الدماغ. تختلف أنواع نوبات الصرع اعتمادا على أي جزء من الدماغ تبدأ فيه. في بعض نوبات الصرع، قد يكون هناك فقدان للوعي، وحركات الجسم غير المنضبط، بينما في بعض النوبات، تشعر الأعراض باهتة.
تستمر معظم نوبات الصرع بين 30 ثانية و 2 دقيقة. إذا استمرت النوبة لأكثر من 5 دقيقة، يجب عليك طلب المساعدة الطبية الطارئة.
يمكن أن تظهر بعض نوبات الصرع على شكل خمول وسلوك أخرق وأذواق وروائح غريبة وشعور مشوه بالوقت والمكان وتلعثم الكلام والحركة البطيئة جدا. في كثير من الأحيان، يكون المرضى على دراية جزئية فقط بالنوبات.
الحالات التي تسبب ضررا للدماغ مثل الصدمات الدماغية والالتهابات والأورام يمكن أن تسبب هذا المرض. تلعب العوامل الوراثية أيضا دورا في المرض.
أنواع نوبات الصرع Epilepsy
تنقسم نوبات الصرع إلى 3 مجموعات كنوبات جزئية بسيطة، ومزيزات جزئية معقدة، ونوبات وراثية. ومن المعروف في الغالب نوبات الصرع المعمم. ومع ذلك، ليست كل نوبات الصرع تسبب أعراض واضحة حادة كما هو الحال في نوبات الصرع المعمم.
حجز جزئي بسيط
في النوبات الجزئية البسيطة، يكون الوعي واضحا. هناك ثلاثة أنواع:
تتميز النوبات الناتجة عن الفص الصدغي بالخوف المفاجئ، والشعور كما لو أن حدثا حدث من قبل لم يحدث أو كما لو أن حدثا لم يحدث، والروائح والأذواق السيئة، والشعور غير السار من الداخل.
في النوبات التي تنشأ من الفص الجبهي، لوحظت مشاكل في الحركة.
في النوبات الناشئة عن الفص الجداري، لوحظت أعراض خدر مؤقت وأحاسيس لا توصف، وفي النوبات الناشئة عن القذالي
الفص، ويلاحظ أعراض رؤية ومضات الضوء والألوان المختلفة التي تؤثر على نصف المجال البصري.
الاستيلاء الجزئي المعقد
يتأثر الوعي في النوبات الجزئية المعقدة. في النوبات الجزئية المعقدة، يمكن ملاحظة المضغ والكذب والبلع وتبدو مرتبكة كما لو كان البحث عن شيء ما. في بعض الأحيان قد يقوم المريض بسحب ملابسه والمشي. عندما يأتي إلى دقائق أو في بعض الأحيان حتى ساعات في وقت لاحق، وقال انه/ انها قد لا يتذكر أي شيء.
الاستيلاء العام
تنتشر النوبات المعممة إلى الدماغ كله. هذه النوبة معروفة شعبيا باسم نوبة الصرع. يصبح الشخص أولا قاسيا ويسقط على الأرض. بعد ذلك، هناك تقلصات وارتخاء في جميع عضلات الجسم. الحركات العنيفة أثناء الاستيلاء خارجة عن سيطرة الشخص. بالإضافة إلى ذلك، في بعض النوبات المعممة التي تسمى Petit mal، قد يفقد الشخص وعيه على الرغم من أنه لا يفقد شكل جسمه.
ماذا تفعل أثناء نوبات الصرع؟
ليست كل نوبات الصرع من نفس الطول والشدة. بشكل عام، يتبادر إلى الذهن مرض الصرع المعمم عندما يتم ذكر نوبة الصرع. يمكن التعرف على نوبة الصرع المعمم بسهولة من الخارج. في مثل هذه الحالة، من الخطأ وضع شيء صلب في فم الشخص الذي يعاني من نوبة صرع لمنعه من عض لسانه. قد يكسر الجسم الصلب أسنان المريض أو يسد الحلق، ويمنع التنفس.
أثناء نوبة الصرع المعمم، يجب منع المريض من الإصابة أثناء السقوط. يجب وضع المريض على جانبه. بهذه الطريقة، إذا كان هناك لعاب أو قيء أثناء النوبة، فيجب منعه من الدخول إلى حلق المريض. إذا كان ذلك ممكنا، يجب دعم الرأس بملابس ناعمة أو وسادة أو مواد أخرى لمنع المريض من ضرب رأسه. يجب إزالة الأشياء الضارة المحيطة به وإزالة نظارته، إن وجدت. إذا كان طوق الشخص ضيقا، فيجب تخفيفه ويجب إنشاء منطقة يمكن أن يحصل فيها على الهواء. يجب تجنب الحركات مثل محاولة حمل الشخص على شرب الماء أو ترطيب وجهه.
يجب أن تهدف جميع التدخلات في نوبات الصرع إلى منع المريض من الإصابة أثناء النوبة. اعتمادا على نوع النوبة التي يعاني منها المريض، قد تختلف شدتها. إذا لم يكن المريض يعاني من نوبة صرع معممة، فقد يكون واعيا أو متأثرا جزئيا. في هذه الحالات، يجب اتخاذ إجراءات
منع إصابة المريض. لا ينبغي إجبار المريض على الاستلقاء ولا ينبغي إعاقة حركاته.
الأسباب
ما الذي يسبب الصرع؟
الصرع هو حالة يمكن أن يكون لها العديد من الأسباب ويمكن أن تحدث في أي عمر. وعادة ما يبدأ في مرحلة الطفولة. أي مرض يصيب الدماغ يمكن أن يسبب نوبات الصرع. أسباب الصرع تشمل ما يلي:
العدوى في الرحم
حرمان الطفل من الأكسجين أثناء المخاض
صدمة الرأس
الأمراض الوراثية والأيضية
الأورام
تشوهات الدماغ التنموية
التهابات الدماغ مثل التهاب السحايا يمكن أن تسبب الصرع.
الأعراض
ما هي أعراض الصرع؟
لأن الصرع هو خلل في الدماغ، قد تختلف الأعراض اعتمادا على وظيفة المنطقة المصابة من الدماغ. بعض الأعراض تشمل:
تقلصات مفاجئة في الجسم
اهتزاز لا يمكن السيطرة عليه من الذراعين والساقين
فقدان الوعي
– سرعة تحريك الرأس
عدم القدرة على الاستجابة للأصوات أو الكلام لفترة قصيرة من الزمن
النظر إلى نقطة ثابتة
يومض بسرعة
الأعراض النفسية مثل الخوف أو القلق أو déjà vu (الشعور وكأنك عشت في اللحظة السابقة)
أعراض ما قبل الاستيلاء Auras
إذا بدأت النوبة في منطقة صغيرة من الدماغ، فقد يعاني الشخص من بعض الأعراض في بداية النوبة. وهذا ما يسمى “هالة”. تشير هذه الأعراض إلى أي منطقة من الدماغ ترتبط بنشاط كهربائي غير طبيعي.
خدر
تغيير في الرؤية أو السمع
رائحة كريهة الرائحة
الغثيان أو الشعور بالضغط في المعدة
الشعور المفاجئ بالخوف
أساليب التشخيص
ما هي طرق التشخيص للصرع؟
قد يعاني بعض المرضى من حالات تؤدي إلى نوبات الصرع. على سبيل المثال، الصيام لفترات طويلة، والأرق، والتعب الشديد، ووقف أو تغيير الدواء، والتغيرات الهرمونية يمكن أن تسبب النوبات.
في الصرع، فإن تواتر النوبات، ومدة استمرارها وفي أي عمر تبدأ تعطي أدلة مهمة للطبيب. لهذا السبب، سيأخذ طبيبك تاريخك الطبي المفصل وإجراء فحص بدني.
EEG هو جهاز يقيس النشاط الكهربائي للدماغ. فهو يساعد على تشخيص الصرع وتحديد أي جزء من الدماغ تبدأ التصريف الكهربائي غير المنضبط. التصوير بالرنين المغناطيسي واختبارات التصوير المقطعي المحوسب، والتي تظهر ما إذا كانت هناك مشكلة هيكلية في الدماغ قد تسبب النوبات، هي طرق تستخدم في الصرع.
أساليب العلاج
أساليب العلاج
يمكن علاج معظم الأشخاص المصابين بالصرع بأدوية الصرع تسمى مضادات الصرع. يهدف الدواء إلى وقف النوبات. لذلك، من المهم استخدام الدواء بانتظام. على الرغم من أن الدواء فعال في غالبية المرضى، إلا أنه قد لا يكون له التأثير المتوقع في بعض المرضى. في هؤلاء المرضى، يمكن تطبيق العلاجات الجراحية اعتمادا على الحالة الكامنة التي تسبب الصرع.
هناك نوعان من جراحة الصرع:
الأول هو إزالة تركيز الصرع نفسه (الجراحة التقييمية).
والثاني هو الجراحة للحد من انتشار وتواتر وشدة النوبات عن طريق مقاطعة مسارات انتشار النوبات (الجراحة الوظيفية والجراحة الملطفة).
في بعض المرضى المناسبين، يمكن تطبيق علاج يسمى محفز العصب المبهم. البطارية المزروعة تحت الصدر تحفز العصب المبهم على وجه اليقين
فترات وهذا يمكن أن يقلل من النوبات. يمكن تحقيق تحسن كبير في المرضى الذين يعانون من طريقة العلاج هذه.
خيار العلاج الآخر هو النظام الغذائي الكيتون. ويستند هذا النظام الغذائي، الذي هو فعال في بعض أنواع الصرع، على مبدأ تناول نظام غذائي غني بالدهون. ومع ذلك، يجب تطبيقه بموافقة طبيب متخصص وتحت سيطرة أخصائي التغذية.
هل الصرع مزمن؟
الصرع هو مرض مزمن. بالإضافة إلى آثارها الجسدية، يمكن أن يكون للأمراض المزمنة تأثير سلبي على نفسية المرضى. من المهم للأشخاص الذين يعانون من مرض مزمن أن يقبلوا أنه جزء من صحتهم. الأمراض المزمنة ليست شيئا من شأنه أن يذهب بعيدا مع العلاج. يجب على المريض أولا أن يقبل أن مرضه هو جزء من صحته وأن يتعلم التعايش معه والحد من آثاره السلبية. يمكن أن تؤثر النوبات غير المنضبطة في الصرع سلبا على نوعية الحياة وتسبب إصابة جسدية. كل هذا يمكن أن يكون في بعض الأحيان ساحقا أو يؤدي إلى الاكتئاب، أولا للمريض ثم لأقاربهم. يمكن القيام بما يلي للحد من الآثار السلبية للمرض على المريض:
إدارة الإجهاد أمر بالغ الأهمية. الإجهاد أمر طبيعي وضروري للجسم. الكثير من الإجهاد يمكن أن يزيد من المشاكل الصحية الحالية ويسبب العديد من المشاكل. لذلك، يجب على المريض تطوير طرق للحد من الإجهاد. وبالتالي، يمكن منع الإجهاد من إثارة النوبات.
يجب أن تكون المشروبات الكحولية محدودة.
يجب تجنب التدخين.
يجب استخدام الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب بشكل صحيح.
من المهم الحصول على قسط كاف من النوم المنتظم. قلة النوم يمكن أن تؤدي إلى نوبة. بالنسبة للبالغين، يجب تنظيم 7-9 ساعات من النوم ليلا إذا أمكن ذلك. يمكن أن تساعد التمارين الرياضية في الحفاظ على الصحة البدنية والنفسية وتقليل الاكتئاب.
الصرع عند الرضع والأطفال
الصرع هو مرض يمكن رؤيته عند الرضع والأطفال. وتشير التقديرات إلى أن نوبات الصرع هي السبب في ما يقرب من 1٪ من الأطفال الذين يقدمون إلى قسم الطوارئ.
أسباب وأعراض الصرع عند الرضع والأطفال مشابهة للصرع عند البالغين.
