خطر الإجهاض في حالات الحمل أكثر من 40
خطر الإجهاض في حالات الحمل أكثر من 40 وبسبب تقدم سن الزواج، بدأت حالات الحمل تتأخر أيضا. على الرغم من أن الإجهاض هو المشكلة الأكثر شيوعا خاصة في حالات الحمل بعد سن 40، إلا أن الخطر يتناقص مع الاختبارات والفحوصات المنتظمة.
مخاطر تأخر الحمل
وفي السنوات الأخيرة، ومع زيادة سن الزواج ومعدل العمل بين النساء، تم رفع سن الحمل إلى سن أكبر. ارتفع سن الحمل الأول أو الثاني إلى 30 أو حتى 40. ومع ذلك، فإن 1 من كل 3 نساء تتراوح أعمارهن بين 40 وما فوق معرضات لخطر الإجهاض في الأسابيع 12 الأولى. والخبر السار هو أن 85-90 في المئة من النساء اللواتي نجين من هذه الفترة، ويخضعن لاختبارات جينية ولا يهملن الفحوصات المنتظمة، يمكن أن يلدن طفلا سليما. لم تجد الدراسات أن تقدم عمر الأم يزيد من خطر حدوث تشوهات خلقية في الطفل، باستثناء اضطرابات الكروموسومات. من ناحية أخرى، هناك دراسات مختلفة تشير إلى أن بعض مخاطر الأمومة تزيد في حالات الحمل بين النساء بين سن 35-40 والنساء في سن 40
الاختبارات الجينية في حالات الحمل المتأخرة
تعتبر اختبارات الفحص الجيني المزدوجة والثلاثية والرباعية مهمة في حالات الحمل المتأخرة. بالإضافة إلى اختبارات الفحص الجيني، من المهم أيضا إجراء اختبارات إضافية مثل “التوليف السلوي، خزعة chorionvillus”. يمكن لهذه الاختبارات اكتشاف المشاكل الوراثية في الطفل. بعد الاختبارات، يتم إبلاغ الأسرة عن الحالة الوراثية للطفل والبدائل ذات الصلة.
تحدث معظم حالات الإجهاض في حالات الحمل المتأخرة
الأمهات الحوامل الذين تتراوح أعمارهم بين 40 وأكثر غالبا ما يتعرضن للإجهاض. وفقا للدراسات، في حين أن خطر الإجهاض هو 10-15 في المئة في النساء في 20s، فإنه يرتفع إلى 35 في المئة في النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 44 وإلى 50 في المئة في النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 45 وما فوق.
هذه الزيادة في خطر الإجهاض مع التقدم في السن يرجع جزئيا إلى المزيد من تشوهات الكروموسومات في الأجنة. يكون خطر الإجهاض أعلى لدى الأمهات الحوامل الأكبر سنا، خاصة في الأشهر الـ 2.5 الأولى. لا يمكن منع نسبة كبيرة من هذه الخسائر المبكرة. من المهم أن تتم متابعة الأمهات الحوامل بانتظام وإجراء الاختبارات اللازمة في الوقت المحدد.
لماذا يزداد خطر الإجهاض مع تقدم العمر؟
يمكن رؤية ضغط الدم والسكري والغدة الدرقية وأمراض الأنسجة الرخوة الروماتيزمية في النساء الحوامل الأكبر سنا. إذا كان ارتفاع ضغط الدم معروفا قبل الحمل، فيجب السيطرة عليه بالأدوية المناسبة. إذا تم اكتشاف ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، فمن المستحسن بدء الدواء المناسب بعد الفحوصات اللازمة. إذا كان مرض السكري معروفا قبل الحمل، فيجب التحكم في نسبة السكر في الدم بالنظام الغذائي أو الدواء أو الأنسولين. يحدث مرض السكري الناجم عن الحمل عادة في الأسبوع 24th. مرض السكري الذي يتطور قبل هذا الأسبوع عادة ما يكون بسبب مرض السكري الموجود مسبقا ولكن لم يتم اكتشافه قبل الحمل. مرض السكري الحملي الذي يتطور بعد الأسبوع 24 يحل بعد الولادة. في حالات الحمل الأكبر سنا، يزداد أيضا حدوث تشوهات الكروموسومات في الأجنة. وهذا يزيد من خطر الإجهاض والولادة المبكرة وتأخر النمو.
خطر الإجهاض في حالات الحمل أكثر من 40: خطر الإصابة بمتلازمة داون
يزداد خطر حدوث تشوهات كروموسومية مثل متلازمة داون مع تقدم العمر. في سن 40 عاما، يكون الخطر 1 في 70 (1 في 35 إذا تم أخذ جميع تشوهات الكروموسومات في الاعتبار) وفي سن 45 عاما يكون الخطر 1 في 20 (1 في 10 إذا تم أخذ جميع تشوهات الكروموسومات في الاعتبار). هذا يعني أن جميع النساء الحوامل فوق سن 40 يجب أن يخضعن لأخذ عينات من الزغابات المشيمية (أخذ عينات من الشريك الجنيني) بين الأسبوع 11-14. عندما يتم إجراء بزل السلى بين الأسابيع 15 و 20، تكون النتيجة طبيعية بنسبة 90 في المائة أو أكثر ويمكن أن يستمر الحمل بأمان. علاوة على ذلك، إذا تم إجراء الاختبارات في أيدي ذوي خبرة، فإن الخطر يتراوح فقط بين 1 في 200 و 1 في خطر الإجهاض في حالات الحمل أكثر من 40 1000.
الحصول على المشورة قبل الحمل
خلال الحمل لمدة 9 أشهر، تكون الحالة الصحية للأم الحامل ذات أهمية كبيرة. من الضروري اتخاذ الاحتياطات اللازمة قبل الحمل حتى يأتي كل من الطفل إلى العالم بصحة جيدة والأم الحامل للتغلب على هذه العملية الصعبة بسهولة! يجب على الأزواج الذين يخططون لإنجاب طفل أن يتعلموا عن المخاطر التي تنتظرهم أثناء الحمل. بهذه الطريقة، نظرا لأنه يمكن اتخاذ الاحتياطات مسبقا، لا تترك الفرصة للحصول على حمل مريح وجلب طفل سليم إلى العالم. توفر الاستشارة قبل الحمل الفرصة لاتخاذ التدابير التي يمكن أن تحسن نتائج الحمل، من بدء مكملات حمض الفوليك إلى الحد من العادات الضارة مثل التدخين والكحول، من موازنة الوزن إلى السيطرة على الأمراض المزمنة، إن وجدت، مع الأدوية والعلاجات المناسبة.
