سرطان المثانة
سرطان المثانة المثانة هي العضو الذي يخزن البول الذي تمت تصفيته من خلال الكلى ويسمح بطرد البول من الجسم عن طريق التعاقد. السطح الداخلي للمثانة مغطى بطبقة فريدة من الخلايا. في حوالي 90 ٪ من سرطانات المثانة، تتكاثر هذه الخلايا المتخصصة بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتغزو الأنسجة السليمة.
أهم عامل خطر معروف لسرطان المثانة، والذي يتميز بنزيف غير مؤلم في البول، هو التدخين، عادة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاما. الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة بأربعة أضعاف من النساء، ولكن النساء المصابات بسرطان المثانة لديهن نفس الأعراض مثل الرجال.
ما هي عوامل الخطر لسرطان المثانة؟
العمر والجنس
الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 عاما أو أكثر لديهم خطر أعلى للإصابة بسرطان المثانة.
التدخين
وهو أكبر عامل خطر معروف لسرطان المثانة. وقد أظهرت الدراسات أن المدخنين هم 2-6 مرات أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان المثانة مقارنة مع غير المدخنين.
العوامل المهنية
وقد تبين أن مواد مثل المواد الكيميائية العضوية والأصباغ المستخدمة أو المعرضة لها في بعض المجموعات المهنية قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة.
التهاب المثانة المزمن
يزداد معدل الإصابة بسرطان المثانة لدى الأشخاص الذين يعانون من التهاب المثانة طويل الأجل ومتكررة وفي المرضى الذين يضطرون إلى ارتداء قسطرة بولية باستمرار لأسباب مثل اضطرابات الحبل الشوكي.
العلاج الكيميائي
بعض أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة في علاج أنواع السرطان الأخرى وإظهار آثارها عن طريق تغيير بنية الخلية قد تشكل خطرا على سرطان المثانة.
الأعراض
سرطان المثانة هو الأكثر شيوعا يتجلى من خلال نزيف غير مؤلم في البول.
ومع ذلك، قد يكون هذا النزيف صغيرا جدا بحيث يكون غير مرئي للعين، أي مجهري.
في بعض الأحيان يمكن أيضا أن يتم الكشف عنها في تحليل البول التي أجريت لأسباب أخرى.
في حالات نادرة، قد تكون الشكاوى غير المشخصة مثل الحرق أثناء التبول ناتجة أيضا عن سرطان المثانة. ومع ذلك، قد لا تكون الشكاوى مثل النزيف والحرق أثناء التبول دائما علامة على سرطان المثانة ؛ يمكنك التقدم بطلب إلى المؤسسات الصحية للتشخيص في هذه الشكاوى، والتي قد تحدث أيضا لأسباب مثل العدوى أو الحيض.
وتشمل الأعراض الأخرى لسرطان المثانة
حرق، ألم أثناء التبول
صعوبة التبول، بما في ذلك التدفق البطيء أو الضعيف أو المتقطع
انخفاض في كمية البول
التبول المتكرر
فقدان الوزن أو الضعف
فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء
في الحالات المتقدمة، ألم أو تصلب في الأرداف أو الظهر أو الأضلاع أو الفخذين العلويين
إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلاه، فاتصل بطبيبك.
أساليب التشخيص
في سرطان المثانة المشتبه به، تنظير المثانة هو الطريقة التشخيصية الأكثر شيوعا بعد التاريخ الطبي والفحص البدني من قبل الطبيب. تنظير المثانة، حيث ينظر إلى داخل المثانة عن طريق الدخول من خلال مجرى البول مع أداة مضاءة رقيقة، كما يوفر الفرصة لأخذ قطع من الأنسجة المشبوهة إذا لزم الأمر.
بالإضافة إلى ذلك، تستخدم اختبارات التصوير أيضا لفحص الكلى والحالب وبقية البطن لتقييم العلامات المحتملة للسرطان والأنسجة المحيطة.
للتأكد من أن السرطان يقتصر على المثانة، يتم إدخال منظار المثانة في المثانة أثناء فحص الحوض تحت التخدير ويتم تقييم مجرى البول والمثانة بأكملها.
أساليب العلاج
وفقا لنتائج الاختبارات التشخيصية، يتم تحديد درجة ومرحلة المرض. يتم تحديد نوع العلاج وفقا للمرحلة والدرجة. في الأمراض منخفضة الدرجة التي لم تتقدم إلى الأنسجة العضلية للمثانة، سرطانية
يمكن إزالة الأنسجة مع عملية TUR التي تتم تحت تنظير المثانة ؛ في بعض الأحيان، في الحالات المناسبة، يمكن إجراء هذا الإجراء حتى أثناء إجراء تنظير المثانة لأغراض التشخيص.
ثم يتم فحص المرضى على فترات منتظمة. بفضل الفحوصات المنتظمة والمتابعة، هناك فرصة للتدخل بسرعة إذا تكرر السرطان. بالنسبة للسرطانات التي تقدمت إلى الأنسجة العضلية ولكنها لم تنتشر إلى الغدد الليمفاوية والأعضاء، يتم العلاج عن طريق استئصال المثانة الجذري. في هذا العلاج، تتم إزالة المثانة والبروستاتا والغدد الليمفاوية المحيطة بها.
يتم إجراء الحقيبة باستخدام الأمعاء لتوصيل بول المريض إلى المثانة الجديدة لتخزينه أو كيس يوضع مباشرة على الجلد. بالنسبة لبعض المرضى، يمكن الجمع بين العلاج والجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي.
سرطان المثانة في المرض النقيلي (ينتشر إلى أعضاء أخرى أو الغدد الليمفاوية)، قد يفضل العلاج الكيميائي الجهازي (الجسم كله) كعلاج.
