ما هو الكرياتينين؟
ما هو الكرياتينين؟ يمكنك أن ترى قيمة الكرياتينين بين الاختبارات التي أمر بها طبيبك. ما هو الكرياتينين، الذي يعطي فكرة هامة عن صحة الكلى؟ التفاصيل في مقالنا…
ماذا يعني الكرياتينين؟
الكرياتينين هو قيمة وجدت في جسم الجميع، والأطفال والكبار على حد سواء. هناك العديد من الإجابات على السؤال “ما هو الكرياتينين؟”. الكرياتينين هو حمض أميني يتم إنتاجه بشكل طبيعي في الجسم ويوجد بكميات صغيرة جدا في الغذاء. يتم إنتاج الكرياتينين في الكبد، وجدت في العضلات وتستخدم للطاقة في الجسم. في الواقع، الكرياتينين هو منتج النفايات الكيميائية في الدم الذي هو منتج ثانوي من وظيفة العضلات العادية. هذه النفايات ناتجة عن البلى الطبيعي للعضلات. يتم ترشيح الكرياتينين من خلال الكلى وتفرز في البول. كمية العضلات لها تأثير على قيمة الكرياتينين. يلعب مستوى النشاط والأدوية وتكوين الجسم أيضا دورا في تحديد مستوى الكرياتينين في الدم.
ما هي القيمة الطبيعية للكرياتينين؟
ترتبط قيمة الكرياتينين مباشرة بالعضلات في الجسم. وبعبارة أخرى، كلما زادت العضلات لدى الشخص، ارتفعت قيمة الكرياتينين. مستويات الكرياتينين في الدم تكشف عن كتلة العضلات الشخص ووظيفة الكلى. تتراوح قيمة الكرياتينين الطبيعية بين 0.5 و 1.2. تختلف قيم الكرياتينين وفقا للعمر والجنس. وظائف الكلى الطبيعية ؛
حوالي 0.6-1.2 ملليغرام من الكرياتينين في الرجال، والنساء لديهم حوالي 0.5-1.1 ملليغرام من الكرياتينين.
هذا أقل في النساء لأن النساء لديهن كتلة عضلية أقل من الرجال. لنفس السبب، الكرياتينين هو أقل في الأطفال مما كانت عليه في كل من الرجال والنساء. يمكن إعطاء قيم الكرياتينين حسب العمر والجنس على النحو التالي:
0.6-1.2 ملليغرام في الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 18-41 سنة
0.5-1.0 ملليغرام في النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 18-41 سنوات
0.6-1.3 ملليغرام في الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 41-61 سنة
0.5-1.1 ملليغرام في النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 41-61 سنة
0.7-1.3 ملليغرام في الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 61 سنة
0.5-1.2 ملليغرام في النساء أكثر من 61 سنة من العمر
اختبار الكرياتينين
ارتفاع الكرياتينين وانخفاض الكرياتينين يمكن الكشف عنها بسهولة. يمكن اختبار الكرياتينين في كل من الدم والبول. وبالتالي، وظائف الكلى وحالة الكلى يمكن تقييمها مع هذا الاختبار.
اختبار الكرياتينين المصل هو اختبار يظهر مستوى الكرياتينين في الدم. يتم اختبار اختبار الكرياتينين في المصل في المختبر جنبا إلى جنب مع عينات الدم. المستوى الطبيعي للكرياتينين في الدم هو 74.3 إلى 107 ميكرومول لكل قائمة في القيم الأوروبية و 0.84 إلى 1.21 ملليغرام في الولايات المتحدة الأمريكية.
يمكن قياس اختبار الكرياتينين في البول مع عينة البول التي تم جمعها في آخر 24 ساعة. في أوروبا، تبلغ قيمة الكرياتينين الطبيعية في اختبار البول 8.4-25.9 micromoles للرجال و 5.3-14.9 micromoles للنساء. في الولايات المتحدة الأمريكية، هذه القيم هي 955-2،936 ملليغرام للرجال و 601-1،689 ملليغرام للنساء. تعتبر الأرقام فوق هذه القيم مرتفعة الكرياتينين في البول ويمكن طلب اختبارات إضافية من قبل الأطباء.
يمكن تقييم قيم الكرياتينين المقاسة في البول جنبا إلى جنب مع نتائج الكرياتينين في المصل. وهذا يجعل من الممكن لحساب تصفية الكرياتينين، وهو اختبار وظيفة الكلى. وبعبارة أخرى، يمكن قياس مدى جودة تصفية الكلى للدم.
إذا كان التخلص من الكرياتينين هو 90 في المئة وما فوق، والكلى طبيعية، 60-89 في المئة خفيفة، 30-59 في المئة معتدلة، 15-29 في المئة شديدة، وأقل من 15 في المئة يشير إلى نهاية مرحلة الفشل الكلوي.
ماذا يعني ارتفاع الكرياتينين؟
تختلف قيمة الكرياتينين الطبيعية وفقا للعمر والجنس وحجم الجسم. تختلف القيمة الطبيعية للكرياتينين بين الرجال والنساء. في الحالات التي تكون فيها وظائف الكلى غير طبيعية أو يحدث تلف في الكلى، لا يمكن للكلى العمل بشكل صحيح ولا يمكنها تصفية النفايات بما فيه الكفاية. هذا يسبب زيادة في الكرياتينين في الدم. يمكن العثور على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكرياتينين في اختبارات الدم الروتينية لديهم مشاكل في الكلى المتقدمة. في بعض الحالات، يمكن أن تشمل الأعراض فقدان الشهية والقيء والحكة والضعف وأعراض الأنفلونزا. إذا لم تتمكن الكلى من إزالة الماء عندما لا تعمل، فإن الماء يتراكم في الجسم، مما قد يسبب تورم في الساقين وضيق في التنفس.
ارتفاع الكرياتينين قد يشير إلى الجفاف، وارتفاع تناول البروتين أو أخذ مكملات الكرياتينين. هذه الأسباب يمكن أن تضع ضغطا مؤقتا على الكلى، ولكن ارتفاع الكرياتينين يمكن أن تشير أيضا إلى مرض. يمكن سرد هذه الأسباب والأعراض على النحو التالي:
عدوى الكلى: عدوى الكلى، والمعروفة باسم التهاب الحويضة والكلية، هي نوع من عدوى المسالك البولية ويمكن أن ترفع مستويات الكرياتينين. يحدث عندما تسبب البكتيريا والفيروسات العدوى في الجهاز الكلوي دون الوصول إلى الكلى. أعراض مثل الحمى، التبول المتكرر والحارق، البول ذو الرائحة الكريهة، الغثيان، القيء، قشعريرة، الألم في الظهر والجانبين والفخذ والبول المظلم والدموي والغائم يكفي للاشتباه في التهاب الحويضة والكلية.
مرض السكري: مرض السكري يسبب العديد من المشاكل وكذلك عبئا على الكلى. هناك نوعان من مرض السكري، النوع 1 والنوع 2، وتشمل الأعراض التبول المتكرر، والعطش المتكرر، وزيادة الشهية، والتعب، وعدم وضوح الرؤية، تأخر الشفاء من الجروح والخدر والإحساس بالوخز في اليدين والقدمين.
ارتفاع ضغط الدم: ارتفاع ضغط الدم، والذي يحدث مع الحمل الدموي على الشرايين، يمكن أن يضر أيضا الأوعية حول الكلى. هذا يمكن أن يسبب ارتفاع الكرياتينين بسبب ارتفاع ضغط الدم في حين يؤثر على وظائف الكلى. لا ينبغي إهمال السيطرة الروتينية ضد ارتفاع ضغط الدم، وهو مرض غدرا.
أمراض القلب: الأمراض التي تؤثر على القلب والأوعية الدموية، مثل تصلب الشرايين أو قصور القلب الاحتقاني، يمكن أن تسبب أيضا مشاكل في وظائف الكلى. لأن تدفق الدم في الكلى يتأثر سلبا. هذا يمكن أن يسبب ضررا على المدى الطويل. تصلب الشرايين عادة لا يحدث ما لم يكن هناك انسداد خطير. في بعض حالات تصلب الشرايين، يمكن أن تشمل الأعراض ألم في الصدر، وضيق في التنفس، ونبض القلب غير الطبيعي، والتعب، والشلل وصعوبة في التحدث. يمكن أن يسبب فشل القلب الاحتقاني أيضا صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس أو التعب أو تورم في البطن والقدمين والساقين.
انسداد المسالك البولية: يمكن حظر المسالك البولية بسبب حصى الكلى والبروستاتا والأورام. لذلك، قد يتراكم البول في الكلى وقد يحدث hydronephrosis. ارتفاع الكرياتينين في البول يشير إلى انسداد المسالك البولية. بالإضافة إلى ذلك، هناك أعراض مثل الألم في الظهر والجانبين، والتعب، والتبول المتكرر والمؤلم، والبول الدموي، وكميات صغيرة من البول أو تسرب البول.
الفشل الكلوي: الفشل الكلوي يمكن أن يكون حادا أو مزمنا. ارتفاع الكرياتينين هو أكثر شيوعا في الفشل الكلوي. في حين أن الفشل الكلوي المزمن يحدث على المدى الطويل، فإن الفشل الكلوي الحاد له عواقب قصيرة الأجل. تشمل أعراض الفشل الكلوي الشعور بالضعف والتعب والغثيان والارتباك والصداع وصعوبة النوم، تشنجات العضلات، وضيق التنفس، والحكة، وآلام الصدر وانخفاض التبول. في حالات عدم كفاية وظائف الكلى، يتم تحديد العلاج غسيل الكلى الموصى بها من خلال النظر في قيم الكرياتينين، من بين قيم أخرى.
التهاب الكبيبات: يمكن أن يحدث التهاب الكبيبات عندما تصبح أجزاء الكلى التي ترشح الدم ملتهبة. هذا يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي. ارتفاع ضغط الدم،
البول الدموي الوردي أو البني، والبول الرغوي بسبب مستويات البروتين العالية، وتراكم السوائل في الوجه واليدين والقدمين تظهر مع التهاب الكبيبات.
سمية الدواء: المضادات الحيوية، أدوية القلب والأوعية الدموية، أدوية العلاج الكيميائي، مدرات البول، أدوية مثبطات الليثيوم والبروتون يمكن أن تخلق أعباء خطيرة على الكلى وتضعف وظائف الكلى.
انخفاض الكرياتينين
ما هو الكرياتينين المنخفض؟ انخفاض الكرياتينين، مثل ارتفاع الكرياتينين، يمكن الكشف عنها في اختبارات الدم والبول. أعراض انخفاض الكرياتينين تختلف اعتمادا على لماذا انخفضت قيمة الكرياتينين. أسباب وأعراض انخفاض الكرياتينين هي كما يلي:
انخفاض كتلة العضلات: بما أن كثافة العضلات تؤثر بشكل مباشر على قيمة الكرياتينين، فإن انخفاض كتلة العضلات يعتبر سببا لانخفاض قيم الكرياتينين. مع انخفاض كثافة العضلات مع التقدم في السن، يزداد خطر انخفاض قيم الكرياتينين أيضا. يمكن أن يسبب سوء التغذية أيضا انخفاض كتلة العضلات. لذلك، يجب عليك الانتباه إلى نظامك الغذائي في حالة انخفاض الكرياتينين. من المرجح أن ينخفض الكرياتينين في أمراض العضلات الخطيرة مثل الوهن العضلي الوبيل وضمور العضلات. أعراض انخفاض الكرياتينين بسبب انخفاض كتلة العضلات تشمل آلام العضلات، تصلب العضلات، ضعف العضلات وانخفاض الحركة.
فقدان الوزن الزائد: فقدان الوزن الخطير يسبب انخفاضا في كتلة العضلات. ونتيجة لذلك، انخفاض الكرياتينين أمر لا مفر منه.
أمراض الكبد: ضعف وظيفة الكبد فعال في إنتاج الكرياتينين. ألم في البطن، اليرقان، تورم في البطن، البالور، البراز بلون القطران أو البراز الدموي يمكن أن ينظر إليه في انخفاض الكرياتينين بسبب الكبد.
فقدان الماء المفرط: الحمل أو تناول الماء الزائد أو بعض الأدوية يسبب فقدان الماء في الجسم. في هذه الحالة، قد تنخفض قيمة الكرياتينين.
الحمل: عند الحمل، يزداد تدفق الدم إلى الكلى. هذا يزيد من إفراز الكرياتينين من الجسم. وبالتالي فإن مستوى الكرياتينين في الدم أقل خلال فترة الحمل.
الكرياتينين منخفضة وعالية في البول
اختبارات الدم أو البول كافية لقياس مستوى الكرياتينين، والذي يتم إنتاجه أيضا بانتظام في الجسم اعتمادا على بنية العضلات.
من الشائع أن يتم طرح سؤال مثل “ما هو مستوى الكرياتينين خطير؟”. وذلك لأن مستويات الكرياتينين العالية أو المنخفضة تعطي صحة الكلى. ارتفاع أو انخفاض الكرياتينين
في البول يتطلب العلاج اعتمادا على العامل المسبب.
يتشكل العلاج من خلال تشخيص المرض الذي يسبب ارتفاع الكرياتينين.
قد لا يحتاج طبيبك إلى أي علاج لزيادة قيم الكرياتينين. في حالة انخفاض الكرياتينين بسبب نقص التغذية، فإن النظام الغذائي المدعوم بالبروتين الذي قد يوصي به طبيبك قد يزيد من الكرياتينين.
في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي تعزيز كتلة العضلات إلى منع انخفاض الكرياتينين. قد يوصى بالتمارين المتخصصة تحت الإشراف لزيادة كتلة العضلات. تدريب القوة لبضعة أيام في الأسبوع يمكن أن يزيد من كتلة العضلات. السباحة، المشي، الركض، الجري، ركوب الدراجات يمكن تجربة رفع الأثقال والتمارين الهوائية. ومع ذلك، يجب استشارة الطبيب قبل بدء الرياضة.