ما هو هيرنيا المعدة؟
ما هو هيرنيا المعدة؟ فتق الحجاب الحاجز هو عندما تنتفخ العضلات الكبيرة في الجزء العلوي من المعدة التي تفصل بين البطن والصدر من خلال فتحة في الحجاب الحاجز في صدرك. قبل أن يتصل الحجاب الحاجز بالمعدة، هناك فتحة صغيرة يمر من خلالها المريء. في فتق المعدة، يتم دفع المعدة من خلال هذه الفتحة إلى صدرك. وبعبارة أخرى، فإن جزء المعدة الذي يعلق فوق المريء ينتفق. فتق المعدة الصغير لا يسبب مشاكل. ولكن إذا كان لديك فتق كبير، فقد يتسبب ذلك في عودة الطعام والحمض إلى المريء ويسبب حرقة في المعدة. يمكن لتدابير الرعاية الذاتية أو الدواء في كثير من الأحيان تخفيف هذه الأعراض. بناء على حجم القرص الغضروفي ومستوى الارتجاع، يمكن للطبيب أن يقرر ما إذا كانت هناك حاجة إلى الجراحة. التدخل الجراحي يمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى نتيجة نهائية.
هناك 2 أنواع من فتق المعدة، نوع انزلاق فتق المعدة وفتق المعدة pararesiatal.
عادة، يمر المريء عبر الفجوة في الحجاب الحاجز ويلتصق بالمعدة. في وجود فتق معدي منزلق، تنزلق المعدة والجزء السفلي من المريء إلى الصدر من خلال الحجاب الحاجز. فتق المعدة المنزلق هو أكثر شيوعا من فتق المريء. في مراحل لاحقة، قد يتحول إلى نسخة مريئية. من الأفضل للمريض أن يعالج قبل أن يصل إلى هذه المرحلة.
في فتق المعدة Paraesophagal، في حين يبقى المريء والمعدة حيث يجب أن يكونا، يتم ضغط جزء من المعدة لفترة من الوقت من أجل وضعه بجوار المريء. خلال هذه العملية، قد يتم ضغط معدتك وقد يكون هناك انقطاع في تدفق الدم. يحدث هذا النوع في الغالب عند النساء. لا ينبغي أبدا تأخير العلاج لأن تطور فتق المريء يمكن أن يكون مهددا للحياة. فتق المعدة هو حالة يمكن أن تحدث في أي عمر، ولكنها أكثر شيوعا في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاما.
الأسباب
أسباب التهاب المعدة
يحدث فتق المعدة عندما تنتقل المعدة إلى المريء نتيجة لذوبان العضلات التي تربط المعدة بالمريء. حقيقة أن
العضلات في الجزء العلوي من المعدة عرضة للتوسع والضعف يسبب فتق المعدة مع محفزات مختلفة. في الواقع، سبب فتق المعدة هو ضعف الحجاب الحاجز.
المعاناة من الإمساك نتيجة لنظام غذائي غير منتظم أو السمنة، وضعف أو ترهل العضلات بسبب الشيخوخة، والإصابة في المنطقة، والتغيرات المرتبطة بالعمر في الحجاب الحاجز، والبنية الوراثية للجسم، وعوامل الأعصاب والإجهاد أو التدخين تؤدي إلى وجود عوامل مثل فتق المعدة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن رؤية فتق المعدة في الأشخاص الحوامل أو الذين يعملون في وظائف ثقيلة جدا. الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاما والذين يعانون من زيادة الوزن هم في مجموعة الخطر والحالات أكثر شيوعا فيها.
الفتق المعدي لا يهدد الحياة ولا يسبب مشاكل تتداخل مع الحياة اليومية. ما يقرب من نصف المرضى الذين يعانون من refluxلديهم فتق في المعدة، والارتجاع المعتدل إلى الشديد أمر شائع.
الأعراض
ما هي أعراض هيرنيا المعدة؟
لا يسبب الفتق الصغير أي أعراض وتقدم بشكل خفي، لكن فتق المعدة الكبير يمكن أن يسبب الأعراض التالية:
إحساس مؤلم بالحرقة في الصدر
الطعام أو السوائل التي تدخل إلى الفم
الحرقة
رائحة الفم الكريهة
ارتداد حمض المعدة إلى المريء (Acid Reaction)
صعوبة في البلع
حشو، خشونة
التقشير المفاجئ
الانتفاخ
طعم حلو في الفم
الغثيان والقيء
ألم بطني – Abdominal Pain
حرق والألم وراء القص عند رفع الأوزان، والانحناء، والتغوط
ضيق في التنفس
المرحاض مخالفات
القيء الدم أو البراز الأسود، والتي قد تشير إلى نزيف الجهاز الهضمي
تختلف الأعراض اعتمادا على مستوى المرض. وإذا كان لديك أعراض مثل الألم الشديد في الصدر والبطن والغثيان ونوبات القيء وعدم القدرة على تمرير البراز، فقد يكون لديك علامات على فتق أو انسداد في المريء وقد تحتاج
التدخل العاجل.
أساليب التشخيص
ما هي طرق التشخيص لهربس المعدة؟
الأشخاص الذين يعانون من فتق الحجاب الحاجز يعانون من حرقة، ألم في الصدر وألم في الجزء العلوي من البطن. لكن المرحلة الأولى للتشخيص والعلاج النهائي تتضمن الاختبارات والإجراءات.
الجهاز الهضمي العلوي بالأشعة السينية
تؤخذ الأشعة السينية بعد شرب سائل يغطي ويملأ بطانة الجهاز الهضمي. يسمح الطلاء السائل للأطباء برؤية صورة ظلية للمريء والمعدة والأمعاء العليا.
المنظار العلوي
يتم إدخال أنبوب رقيق ومرن مزود بضوء وكاميرا في الحلق لفحص داخل المريء والمعدة والتحقق من وجود التهاب.
جهاز قياس المريء
يستخدم هذا الاختبار لقياس تقلصات العضلات الإيقاعية التي تحدث في المريء عند البلع. يمكن لمقياس المريء أيضا قياس التنسيق والقوة التي تمارسها عضلات المريء.
أساليب العلاج
علاج هيرنيا المعدة
معظم الأشخاص الذين يعانون من فتق الحجاب الحاجز ليس لديهم أي أعراض ولا يحتاجون إلى خطة علاج ما لم تصبح الحالة سيئة للغاية. ومع ذلك، إذا كانت هناك شكاوى متكررة مثل ارتجاع القلب، فهذا يعني أنه قد تكون هناك حاجة إلى دواء أو جراحة.
في حالات حرقة المعدة وارتداد الحمض، قد يوصي الأطباء بعلاجات دوائية مختلفة مثل مضادات الحموضة التي تحيد حمض المعدة، والأدوية التي تقلل من إنتاج الحمض، والعقاقير التي تمنع إنتاج الحمض وتشفي المريء. في بعض الأحيان يتطلب فتق المعدة عملية جراحية. يمكن استخدام الجراحة عندما لا يكون الدواء كافيا لتخفيف الأعراض وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مضاعفات شديدة من الالتهاب وتضييق المريء.
قد تنطوي جراحة فتق المعدة على سحب معدتك إلى بطنك، والحد من الفتحة في الحجاب الحاجز، وإعادة بناء العضلة العاصرة المريئية أو إزالة كيس الفتق. أو قد يدخل الجراح كاميرا وأدوات جراحية خاصة من خلال عدة شقوق صغيرة في البطن ثم يكمل العملية بجراحة بالمنظار.
في بعض الأحيان يتم إجراء الجراحة من خلال شق في جدار الصدر، وهو استئصال الصدر. بفضل هذه الشقوق الحد الأدنى، هناك خطر أقل من العدوى، وألم أقل وندوب طفيفة، مما يؤدي إلى انتعاش أسرع مقارنة بالجراحة التقليدية. يمكن خروج المرضى في يوم الجراحة أو في اليوم التالي.
الحالات التي تتطلب جراحة في هيرنيا المعدة
يسبب الحمض الموجود في المعدة ضررا للطبقة الظهارية التي تبطن المريء، وإذا أصبحت هذه الحالة مزمنة، فقد تكون هناك تغييرات في المريء يمكن أن تؤدي إلى تكوين السرطان. في هذه الحالة، الجراحة ضرورية.
يمكن علاج المرضى الذين لا يرغبون في مواصلة العلاج مدى الحياة بالجراحة.
إذا كان هناك فتق خانق، فهناك حاجة إلى جراحة عاجلة بغض النظر عن شدة الارتجاع.
أدوية تحديد النسل، أدوية ضغط الدم، أدوية هشاشة العظام، مسكنات الألم تؤدي إلى الارتجاع. وفي الحالات التي لا يمكن فيها إيقاف هذه الأدوية، قد تكون الجراحة ضرورية.
يمكن اعتبار الجراحة خيارا للأشخاص الذين يعانون من صعوبة في فقدان الوزن ويعيشون باستمرار في بيئة مرهقة.
ماذا يحدث إذا لم يتم علاج فتق المعدة؟
إنها مشكلة صحية يجب علاجها عند تشخيصها. مع نمو الفتق، تزداد الشكاوى وتصبح عملية العلاج صعبة. والاتصال المستمر لحمض المعدة مع المريء يمكن أن يؤدي إلى خطر الإصابة بسرطان المريء. لذلك، من المهم اتخاذ إجراءات مبكرة.
تغييرات نمط الحياة في Gastric Hernia
يمكن أن يساعد عدد من التغييرات في حياتك اليومية في تقليل الأعراض التي تعاني منها.
لا تمارس الرياضة أو تستلقي لمدة 3 إلى 4 ساعة بعد تناول الطعام.
حاول تجنب المشروبات والأطعمة الحمضية (عصير Orange، صلصة الطماطم، الخل، الصودا، إلخ).
تجنب المشروبات المقلية والدسمة.
الإقلاع عن التدخين واستهلاك الكحول
الحد من استهلاك الشوكولاتة والمجموعات الغذائية التي تحتوي على الكافيين.
تناول وجبات أصغر وأكثر تواترا.
تجنب ارتداء الملابس والأحزمة التي تضغط على بطنك وتجعلك غير مرتاح.
احرص على فقدان الوزن الزائد.
لتجنب الضغط على المعدة في الليل، النوم مع وسادة عالية بحيث يتم وضع الرأس أعلى من الصدر.
لا تأكل في وقت متأخر من الليل.
يجب على الأفراد الذين يعملون في وظائف ثقيلة أن يكونوا حذرين من الناحية الهندسية.
من المهم تجنب الإجهاد.
من خلال اتباع هذه التوصيات البسيطة وتكييف نمط حياتك مع هذه التغييرات، يمكنك حماية نفسك من فتق المعدة.
