متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ليست عقبة أمام أن تصبح أما!
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ليست عقبة أمام أن تصبح أما! متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، التي تحدث في 6-10 في المئة من النساء، وغالبا ما تتميز فشل الحيض أو عدم انتظام الدورة الشهرية. يمكن للمرضى الذين يعانون من مشاكل في الحمل بسبب هذه المشاكل أن ينجبوا أطفالا بفضل الأدوية والحقن، وعند الضرورة، تقنيات الإنجاب المساعدة.
يمكنك أيضا أن تصبح أما مصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات
متلازمة المبيض المتعدد الكيسات هي واحدة من الاضطرابات التي تواجهها النساء اللواتي يرغبن في إنجاب الأطفال ولكن لديهن مشاكل معها. ومع ذلك، من أجل الحديث عن وجود هذا المرض في المرأة، يجب أن تكون هناك أعراض معينة. الأول من هذه نادرة، في وقت متأخر أو عدم وجود الحيض. ثانيا، مستويات عالية من هرمون الذكورة الاندروجين. “يمكن اكتشاف هذا الهرمون في الدم أو حتى إذا كانت مستويات الهرمون طبيعية، فقد تزداد آثاره في الجسم”، قال البروفيسور الدكتور مراد أرسلان، أخصائي أمراض النساء والتوليد في مستشفى Acıbadem الدولي، مضيفا: “وفقا لذلك، يمكن أن يسبب أعراضا مثل نمو شعر الجسم، الذكور نمط تساقط الشعر، حب الشباب وسماكة مثل الذكور من الصوت. ومن الأعراض الأخرى للمرض مراقبة المبيض المتعدد الكيسات أثناء تقييم الموجات فوق الصوتية، أي عدة كيسات مبيضية معا. ”
يمكن أن يسبب العقم عن طريق منع نضوج المبيض
ووفقا لمعايير روتردام، التي اعتمدت في اجتماع الجمعية الأوروبية للإنجاب لعام 2003، يجب أن يكون هناك اثنان على الأقل من هذه الأعراض الثلاثة حتى يتم تشخيص إصابة المرأة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات. في حين أن الإباضة والدورة الشهرية المنتظمة المرتبطة بها تحدث 12 أو 13 مرات في السنة في امرأة سليمة، فإن معظم النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات يصبحن أقل تواترا. الحمل غير ممكن أيضا في المرأة التي لا تنضج المبايض ولا يتم إطلاقها. مشيرا إلى أن متلازمة المبيض المتعدد الكيسات هي سبب مشاكل الإباضة لدى عدد كبير من المرضى الذين يتقدمون إليها لأنهم ليس لديهم أطفال، يقول البروفيسور الدكتور أرسلان: “إذا لم يكن من الممكن استعادة الإباضة لدى هؤلاء المرضى، فإن احتمال حدوث الحمل ينخفض”.
تغيير نمط الحياة يمكن أن يحل المشكلة
في النساء المصابات بهذا المرض اللواتي يعانين من مشكلة عدم القدرة على الحمل بشكل طبيعي، لا يكون علاج التلقيح الاصطناعي هو الخيار الأول عادة. أولا، يتم محاولة الإباضة بطرق أبسط. مشيرا إلى أن نمط حياة المريض يتغير في المرحلة الأولى من العلاج، بحيث يمكن للمريض الدخول في دورة الإباضة تلقائيا، يعطي البروفيسور الدكتور أرسلان المعلومات التالية: “واحدة من الخصائص المشتركة للنساء اللواتي يعانين من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات هو أنهن يعانين من زيادة الوزن. ومع ذلك، هناك أيضا أشخاص يعانون من هذا المرض على الرغم من نقص الوزن. المشكلة الرئيسية هنا هي زيادة مستويات الأنسولين في الجسم. لأن هؤلاء المرضى يعانون من عدم تحمل الجلوكوز. يرتفع الأنسولين لأن الجلوكوز لا يمكن أن يؤخذ إلى الخلايا بما فيه الكفاية. ومن المعروف أن هذا يزيد من مستويات الأندروجين محليا، وخاصة في منطقة المبيض، وبالتالي تعطيل الإباضة. لذلك، يمكن أن يكون تغيير نمط حياة المرضى ومراقبة الموقف كافيا في بعض الأحيان. عندما يفقدون 5٪ من وزن الجسم، يمكن استعادة دورة الإباضة في جزء كبير من المرضى. بالإضافة إلى ذلك، عندما يتم إعطاء المرضى الذين يعانون من عدم تحمل الجلوكوز أدوية لمرض السكري، يمكن أن تتحسن الإباضة لديهم.
يتم تصميم العلاج لكل مريض على حدة
في بعض الأحيان هناك مرضى لا يستطيعون الحمل على الرغم من هذه التدابير. في مثل هذه الحالات، قد يستفيدون من أدوية إضافية لمساعدتهم على الإباضة. في المرحلة الأولى، عادة ما يتم استخدام الدواء عن طريق الفم في شكل حبوب. في المرضى الذين لا يستجيبون لهذه الأدوية البسيطة في المرحلة الأولى، من الضروري التبديل إلى علاجات الإباضة بالحقن اليومية. يقول البروفيسور الدكتور أرسلان إن الإباضة يمكن تحقيقها لدى هؤلاء المرضى من خلال البدء بجرعات منخفضة وزيادتها تدريجيا، ويقول: “نحن نحدد المرضى الذين لا يستطيعون الحمل على الرغم من بدء دورة الإباضة على أنهم عقم غير مفسر بعد هذه المرحلة”.
التنمية المفرطة للأورام خطيرة
في بعض المرضى، هناك استجابة للعلاج أكثر من المرغوب فيه. قد يصاب المرضى بمتلازمة فرط تحفيز المبيض بسبب تطور المبيض المفرط. لذلك، فإن التطبيق الدقيق لهذه العلاجات له أهمية كبيرة. في النساء اللواتي يعانين من نمو مفرط للمبيض، يمكن مواجهة حالات حمل متعددة مثل ثلاثة توائم أو أربعة توائم أو حتى خمسة توائم. ومع ذلك، نظرا لأن مثل هذا الحمل المتعدد يؤدي إلى الإجهاض، لا يمكن للمريض إنجاب طفل مرة أخرى. حتى إذا كان المريض قادرا على الحمل، فهناك فشل في العودة إلى المنزل مع طفل.
مشيرا إلى أنهم يفضلون علاج الإخصاب في المختبر في المرضى الذين لا يستجيبون لعلاجات الإباضة البسيطة، وفي المرضى الذين لا يستطيعون الحمل حتى لو استجابوا وأبيضوا، وفي المرضى الذين يستجيبون بشكل مفرط لعلاجات الإباضة كما ذكر أعلاه، يقدم البروفيسور أرسلان المعلومات التالية: “في هذه المرحلة، يأتي علاج التلقيح الاصطناعي لإنقاذنا. نحن لا نترك المريض أن يكون الجماع عفويا بسبب إمكانية إخصاب جميع المبايض. في نطاق علاج التلقيح الاصطناعي، نجمع هذه المبايض الزائدة ونخصبها بالحيوانات المنوية لإنشاء الأجنة. يتم نقل الأجنة المجمدة في الأشهر التالية عن طريق إعداد الأنسجة داخل الرحم لتكون مناسبة للحمل.
يمكن أن يكون مخطئا للمشاكل الهرمونية
قصور الغدة الدرقية ومشاكل الإباضة المزمنة في بعض أورام الغدة النخامية يمكن أن يسبب صورة مماثلة لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات مع مرور الوقت. وأشار البروفيسور مراد أرسلان إلى أن الاختلافات في الهياكل التي تسمى المستقبلات، والتي تحفز المبايض وتسمح للمبيض بإدراك بعض الهرمونات المفرزة من الدماغ، يمكن أن تسبب أيضا صورة تشبه المبيض المتعدد الكيسات، وقال: “حتى لو تم إعطاء هؤلاء المرضى دواء، لا توجد استجابة. لأن هؤلاء المرضى لا يستطيعون الاستجابة لكل من الهرمونات التي يفرزها الدماغ والأدوية التي تتطابق مع هذه الهرمونات. في المرضى الذين لا تنمو الخراجات المبيضية وخلايا المبايض لا تنضج مع الأدوية المعطاة، كملاذ أخير، يمكن نضج المبايض المأخوذة من مبايض المرضى في الخارج ويمكن تحقيق الحمل.