متلازمة كراش
ما هي متلازمة Crush Syndrome؟
سحق Syndrome هو حالة طبية التي تحدث نتيجة للسحق، والاصطدامات، كهف في الداخل، والآثار والشد متلازمة كراش لفترات طويلة. متلازمة السحق هي حالة تؤثر على العديد من الأنسجة والأعضاء بسبب تلف العضلات الناجم عن التأثيرات المؤلمة والجمود المطول. السوائل وبعض البروتينات وبعض الأيونات مثل البوتاسيوم، والتي يجب أن تكون موجودة في خلايا العضلات السليمة، تخرج من الأنسجة العضلية مع تدمير هذه العضلات بعد الصدمة وتمرر إلى الدورة الدموية. هذه المواد، التي عادة لا ينبغي أن تكون موجودة في الدورة الدموية أو يجب أن تكون موجودة في تركيزات مختلفة، تتراكم في العديد من الأعضاء والأنسجة، وخاصة القلب والكلى، مما تسبب في أضرار مختلفة. في حين أن انخفاض ضغط الدم والقصور القلبي وفشل الجهاز التنفسي والصدمة شائعة في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة Crush، يمكن أن تحدث أيضا حالات تهدد الحياة مثل الفشل الكلوي الحاد وعدم انتظام ضربات القلب.
يمكن أن تحدث متلازمة سحق ليس فقط عن طريق التأثير المباشر للصدمة على كتلة عضلية محددة، ولكن أيضا عن طريق الوذمة الموضعية والنزيف الذي يحدث بعد الصدمة، وضغط العضلات داخل غمد المحيطة بها (اللفافة). وهذا ما يسمى متلازمة المقصورة. في مثل هذه الحالة، تعاني كتلة العضلات من الضرر الذي لم تعانيه من الصدمة بسبب زيادة الضغط، مما يؤدي مرة أخرى إلى تدمير خلايا العضلات ويسبب متلازمة السحق.
عندما تحدث متلازمة السحق نتيجة لزلزال أو انهيار منجم، قد يكون هناك “عدد محدود من الناس للاستجابة” بالإضافة إلى المرضى الذين يحتاجون إلى الاستجابة بسرعة. في مثل هذه الحالة، يجب الاتصال بالمسعفين بسرعة حتى يمكن إجراء فحص طبي عام على ضحايا الكوارث الناشئة عن الانهيار أو الحطام. حتى إذا لم يكتشف المساعدون والأقارب أي مشاكل صحية ظاهرة، فيجب على فرق الدعم الطبي والأطباء التدخل.
يمكن أن تكون متلازمة كراش مهددة للحياة إذا تركت دون علاج. متلازمة كراش شائعة بشكل خاص في الحوادث الصادمة مثل الزلازل أو حوادث السيارات.
كيفية علاج متلازمة Crush syndrome؟
إذا كان احتمال حدوث متلازمة كراش ناتجا عن انهيار أو محاصرين تحت الحطام، يبدأ دعم السوائل الطبية أثناء عمليات الإنقاذ. بعد إنقاذ الشخص، يتم علاج المرضى بالأدوية، وغسيل الكلى، والتدخلات الجراحية للقضاء على متلازمة المقصورة، إذا لزم الأمر، بعد إجراء التقييم
الوحدة الصحية.
