مراحل زرع الخلايا الجذعية من الأخ
مراحل زرع الخلايا الجذعية من الأخ تعتبر عمليات زرع الخلايا الجذعية للأخوة ذات أهمية كبيرة للطفل للتغلب على المرض.
زرع نخاع العظام من الأخ
قبل زرع نخاع العظام، يتم فحص المريض و/ أو المتبرع الشقيق له. إذا كان مرضا وراثيا، يتم تحديد أن الأخ لا يعاني منه. يتم فحص جميع الأمراض المعدية، وخاصة التهاب الكبد. يتم إبلاغ الأسرة في هذه المرحلة. هذا مهم جدا لأنه على الرغم من أن الأسرة تعرف مدى ثقل العملية، فمن الضروري أيضا إدارة توقعاتهم بشكل صحيح. النقطة الأكثر أهمية هي إعطاء أمل أو تشاؤم لا لزوم لهما. العلاج والأطباء والأسرة تشكل تريفيت. في القمة هم الأطفال. إذا فشل أحد هذه الركائز، فإن الطفل يتضرر. التنظيف والتغذية والأخلاق هي واجبات الأسرة.
ثم يخضع مريض الزرع لفحوصات الجهاز التنفسي والقلب والكلى والعناية بالأسنان. بعد اختبارات العدوى واختبارات الكيمياء الحيوية القياسية، يتم إدخال القسطرة التي سيتم استخدامها في نخاع العظام. يسمح لموقع القسطرة بالشفاء لمدة خمسة أيام على الأقل. ثم يتم نقله إلى وحدة زرع نخاع العظام. عند الوصول إلى هذه العيادة، بعد أن يتكيف المريض مع ظروف المستشفى لأول 24 ساعة، يتم إعطاء العلاج الكيميائي المكثف لتدمير أي خلايا سيئة متبقية وإفساح المجال للخلية الجذعية الجديدة التي سيتم إعطاؤها عن طريق تدمير الخلايا الجذعية أو الخلايا في الإنتاج الخاطئ، والقضاء على قدرة الخلايا الجذعية المعطلة على قمع الخلايا الأخرى. في يوم الزرع، يتم إعطاء الخلايا الجذعية للطفل من خلال قسطرة توضع في الأذين الأيمن للقلب.
مراحل زرع الخلايا الجذعية من الأخ: ما هو رفض الكسب غير المشروع؟
من هنا، تنتشر الخلايا الجذعية في جميع أنحاء الجسم، وتجد منزلها في الجسم حيث ستتكاثر وتستقر في الخلية الجذعية لنخاع العظام في غضون 24-72 ساعة. ومع ذلك، قد لا يقبل المنزل ذلك على الفور ورفضه. وهذا ما يسمى “رفض الكسب غير المشروع”. إذا لم يتم إعطاء خلايا كافية، يحدث “فشل الكسب غير المشروع” ولا تتكاثر الخلايا الجذعية. في بعض الأحيان يتم إعطاء خلايا كافية، ويقبلها المنزل، ولكن بعد وقت قصير، تتكاثر الخلايا التي استقرت في ذلك المنزل وتهاجم المالكين الحقيقيين للمنزل، وهو عندما يحدث مرض “الكسب غير المشروع مقابل المضيف”. هذا يمكن أن يسبب مضاعفات تهدد الحياة. في الأيام السبعة الأولى بعد زرع الخلايا الجذعية،
عادة لا يكون هناك رد فعل. خلال هذه الفترة، يتم تجنب الأدوية التي تؤثر على الخلايا الجذعية قدر الإمكان. ومن المتوقع GVHD بعد سبعة أيام. يتجلى المرض مع الطفح الجلدي، والاختلافات في إنزيمات الكبد والإسهال والحمى. ولكن لا ينبغي الخلط بين الحمى والعدوى. في هذه المرحلة، تبدأ الحرب بين الخلايا القديمة والجديدة. القضية الأكثر أهمية هنا هي إدارة هذه الحرب مع الأدوية الخارجية ومنع رفض الأنسجة من إيذاء المريض.
إذا تكرر المرض
في حين أن زراعة الخلايا الجذعية ناجحة بنسبة 90-100٪ في الأمراض غير السرطانية، فإن هذا الرقم ينخفض إلى 70-80٪ في السرطانات. المشكلة هنا ليست فشل عملية الزرع، ولكن تكرار المرض على الرغم من عملية الزرع. عندما يتكرر مراحل زرع الخلايا الجذعية من الأخ المرض، فإن الزرع غير ذي الصلة هو أيضا خيار.
المتابعة مستمرة حتى مرحلة البلوغ
فترة ما بعد الزرع: حتى عندما يسير كل شيء على ما يرام، يستغرق الأمر حوالي عام لإعادة بناء الجهاز المناعي، كما أن مكافحة العدوى ذات أهمية كبيرة. لهذا السبب، تبدأ فترة متابعة صارمة، ستة أشهر على الأقل مع الدواء وستة أشهر بدون دواء. بمجرد أن ينجو المريض من هذه الفترة، يكون بصحة جيدة تماما ويبدأ مراقبة النمو. يتم رصد الآثار الجانبية للأدوية، ونمو الطفل، والتوازن الهرموني، وما إذا كان سن البلوغ يتأثر، وما إذا كانت هناك آثار سامة قد تسبب أورام أخرى. يتم متابعة الطفل حتى سن 20. حتى ما إذا كان الطفل سيكون قادرا على إنجاب الأطفال في المستقبل يعتمد على ما إذا كان يتم تنفيذ هذا الإجراء بعناية ونجاح.
