مرض الفطريات السوداء
مرض الفطريات السوداء إلى جانب وباء كوفيد-19، تسببت الفاشيات المختلفة في القلق. كان واحدا من هذه الأمراض الفطرية السوداء (mucormycosis). إجابات على أسئلة مثل “ما هو المرض الفطري الأسود، وكيف ينتقل، وما هي الأعراض؟” والتفاصيل في مقالنا…
ما هو مرض الفطريات السوداء وكيف ينتقل؟
مع وباء فيروس كورونا (كوفيد-19)، أصبحت تصورات العالم بأسره أكثر انفتاحا بشأن الأوبئة. خلال وباء كوفيد-19، كان المرض الفطري الأسود هو أحد الأمراض التي كان الناس في جميع أنحاء العالم قلقين بشأنها ويخشون من أن تتحول إلى وباء. المرض الفطري الأسود، أو mucormycosis، هو عدوى نادرة تسببها الأنواع الفطرية. إذا تركت دون علاج، يمكن أن يتطور المخاط المخاطي ويكون قاتلا. عندما لا يتم تشخيص المرض وعلاجه في مرحلة مبكرة، يمكن أن يؤدي إلى وفاة 50-80 في المائة. إذن ما هو المرض الفطري الأسود، وكيف ينتقل المرض الفطري الأسود، هل يمكن أن ينتقل المرض الفطري الأسود من شخص لآخر؟ فيما يلي الإجابات على هذه الأسئلة والفضول حول mucormycosis …
ما هو مرض الفطريات السوداء؟
مرض الفطريات السوداء هو مرض فطري نادر تسببه مجموعة من الفطريات العفن تسمى “mucormycetes”. يحدث المرض الفطري الأسود خلال فترات تدهور الجهاز المناعي مثل كوفيد-19، والعدوى الفيروسية، واضطرابات الجهاز المناعي، والسرطان، والأمراض المزمنة. Mucormycetes تنتج العديد من الجراثيم (الهياكل المجهرية) التي تنتشر في الهواء. عندما تقع هذه الجراثيم على النباتات أو السماد العضوي أو التربة، فإنها تنبت بالرطوبة وتنتج هياكل خيطية تسمى mycelia. تتفرع الميسيليا وتنمو وتتغذى على السكريات المحيطة بها. من المستحيل تجنب جميع mucormycetes التي نتنفسه. عادة معظم هذه الجراثيم ليست ضارة. لكن ضعف الجهاز المناعي يجعل من الأسهل أن تتأثر بهذه الجراثيم. هذه الفطريات يمكن أن تهاجم الأوعية الدموية، وتلف الأنسجة وتسبب موت الأنسجة.
كيف ينتقل مرض الفطريات السوداء؟
هل مرض الفطريات السوداء معدي؟ هذا سؤال يتساءل عنه الجميع، كبيرهم وصغارهم، مع انتشار المرض. Mucormycetes شائعة بشكل خاص في السماد الحيواني ونفايات السماد والتربة والأوراق والنباتات المتعفنة والخشب. يمكن أن تكون بسهولة
لوحظ في الفواكه المتعفنة والخبز. يمكن أن ينتقل من خلال الجروح المفتوحة على جسم الإنسان، والاستنشاق والتنفس. ومع ذلك، لا ينتقل داء الفطريات المخاطية مباشرة من شخص لآخر أو بين البشر والحيوانات. هذه الفطريات يمكن أن تكون الغازية للأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة. مرة واحدة في الجسم، تؤثر mucormycetes بشكل رئيسي على الرئتين والجيوب الأنفية، ثم الدماغ والجلد. انخفاض المناعة بسبب الدواء أو المرض هو أكثر شيوعا في الحالات التالية:
فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز
السرطان
مرض السكري (وخاصة مرض السكري غير المنضبط)
زرع الأعضاء
زرع الخلايا الجذعية
قلة عدد خلايا الدم البيضاء (neutropenia)
استخدام المنشطات على المدى الطويل
مستويات عالية من الحديد
تعاطي المخدرات بالحقن
سوء التغذية وسوء التغذية
مستويات حمض غير منتظمة
الولادة المبكرة أو نقص الوزن
ما هي أعراض مرض الفطريات السوداء؟
يمكن أن تختلف أعراض الفطريات السوداء اعتمادا على مكان نمو الفطريات في الجسم. هذا المرض، الذي يمكن أن ينتشر إلى أجزاء مختلفة من الجسم من خلال الدم، يعرف باسم “mucormycosis المنتشر”. يمكن أن تتأثر أجهزة مثل الطحال والقلب. في الحالات الأكثر تقدما، قد يحدث الضباب العقلي ويمكن أن تؤدي الحالة إلى غيبوبة. يمكن تسمية أنواع الفطريات السوداء وفقا للمنطقة التي توجد فيها. هناك mucormycosis الجلد، mucormycosis المعوية، الرئوية (الرئة) وrhinoserebral (الدماغ والجيوب الأنفية) mucormycosis.
تشمل أعراض مرض الفطريات السوداء التنفسية ما يلي:
ضيق في التنفس
احتقان الأنف Annal Asblancy
ألم الصدر
النار
السعال (أحيانا بالدم)
تورم على جانب واحد من الوجه
الصداع
الرؤية المزدوجة و المزدوجة
تشمل أعراض المرض الفطري الأسود في الجهاز الهضمي ما يلي:
الإسهال
الدم في البراز
نزيف يتعلق بالجهاز الهضمي
الغثيان والقيء
ألم في السرة
تشمل أعراض المرض الفطري الأسود في الجلد ما يلي:
القرحة (قرحة الجلد أو التهابات الجلد في الجبهة والأنف والجزء الخلفي من عظام الخد والعينين وجيوب الهواء بين الأسنان)
الفقاعات
حساسية الجلد، احمرار وتورم
نسيج الجلد الداكن
آفات سوداء على داخل الفم أو على جسر الأنف
يمكن أن يسبب الفيروس الذي أصاب الجلد نفطة أو احمرار أو حتى تورم في المنطقة المصابة. قد يتحول هذا اللون إلى اللون الأسود. من الطبيعي أن تشعر بالألم. هذه هي الطريقة التي تظهر بها أعراض الأمراض الفطرية السوداء عادة على الجلد.
في أي البلدان يحدث مرض الفطريات السوداء؟
يمكن أن يصبح مرض الفطريات السوداء النادرة وباء في بعض الأحيان. وتحدث معظم حالات التفشي بسبب تسرب المياه والطقس غير الصحي والبناء والكوارث الطبيعية. تأثر مرض الفطريات السوداء بشدة بمرض كوفيد-19. ويرجع ذلك إلى أن مرض كوفيد-19 قمع الجهاز المناعي وجعل الجسم أكثر عرضة للعدوى. انتشر مرض الفطريات السوداء في الغالب في الهند. بينما تكافح الهند مع مرض الفطريات السوداء، باكستان، بنغلاديش، نيبال، مصر، وتضررت إيران والعراق وأفغانستان وعمان وروسيا، فضلا عن هندوراس والمكسيك في أمريكا الوسطى؛ أوروغواي، باراغواي، شيلي، الأرجنتين في أمريكا الجنوبية.
وجد الأطباء العديد من حالات الأشخاص الذين نجوا من مرض كوفيد-19 ولكنهم أصيبوا بالفطريات السوداء. يعتقد أن أحد أسباب ذلك هو الستيرويدات المستخدمة أثناء مرض كوفيد-19. لأنه في حين أن المنشطات تقلل الالتهاب، فإنها تقلل من قدرة الجسم على مكافحة العدوى. من المعروف أيضا أن مرضى السكري الذين نجوا من مرض كوفيد-19 معرضون للخطر. يمكن أن يحدث Mucormycosis في أي شخص، بغض النظر عن العمر.
هناك بعض التدابير التي يمكنك اتخاذها للوقاية من مرض فطري أسود غير معد مثل كوفيد-19. ويمكن سرد هذه التوصيات على النحو التالي:
ارتداء قناع الوجه في التربة الكثيفة والمناطق المغبرة. حاول الابتعاد عن مواقع الحفر والبناء. إذا كنت بحاجة إلى أن تكون في مواقع البناء هذه، فستكون كذلك
استخدام قناع N95
مرة أخرى، إذا كان لديك جهاز مناعة منخفض، تجنب وظائف مثل البستنة حيث توجد أكوام السماد والغبار والتربة. إذا كان لديك حديقة، وارتداء السراويل والقفازات والملابس بأكمام طويلة. إذا كان لديك جروح مثل الخدوش والجروح، اغسلها على الفور بالماء والصابون بعد ملامسة الغبار والتربة. من المهم تنظيف الجروح بسائل مطهر لمنع عدوى الجلد.
تجنب المياه الملوثة وإصلاح أي المناطق المتضررة من المياه في منزلك.
إيلاء الاهتمام لنظافة الجسم.
إذا كنت قد أجريت عملية زرع عضو أو زرع خلايا جذعية، استشر طبيبك حول استخدام الأدوية المضادة للفطريات لمنع حدوث التهاب الغشاء المخاطي أو الالتهابات الفطرية الأخرى.
Black Fungus Disease Diagnosis
عندما يلاحظ حتى أحد أعراض مرض الفطريات السوداء، يجب استشارة الطبيب على الفور. يتم التشخيص بناء على الفحص البدني للطبيب والشكاوى. قد يكون من المفيد إخبار الطبيب ما إذا كنت قد قضيت بعض الوقت في المناطق ذات التركيز العالي من الجراثيم الفطرية. عادة ما يتم تشخيص داء الفطريات عن طريق اختبار عينة مأخوذة من الأنف. يتم استخدام خزعة الأنسجة لتشخيص الفطريات السوداء، ويمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي لمعرفة ما إذا كان المرض قد انتشر إلى الدماغ والأعضاء الأخرى.
كيف يتم علاج مرض الفطريات السوداء؟
عادة ما يتم علاج Mucormycosis بالعقاقير المضادة للفطريات. هذه الأدوية، مثل posaconazole و isavuconazole و amphotericin B، توقف تطور الفطريات السوداء، وتدمرها والسيطرة على العدوى. يتم إعطاء الأدوية عن طريق الفم أو عن طريق الوريد. في البداية، يمكن بدء العلاج بجرعات أعلى.
من المعروف أن Amphotericin B فعال للغاية في مكافحة الالتهابات الفطرية التي تهدد الحياة، ولكن يجب أن يوضع في الاعتبار أن آثاره الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة الدم في البراز، وضعف وظائف الكلى (التبول المتكرر أو المتكرر، المؤلم أو الصعب، تورم القدمين والكاحلين)، والمشاكل العصبية، وتراكم السوائل في الرئتين، واليرقان والشلل.
يمكن أن يكون للأدوية أيضا آثار جانبية مثل الغثيان أو حرقة المعدة أو صعوبة في التنفس.
إذا حدث هذا، يجب عليك إخبار طبيبك.
في الحالات الشديدة من الأمراض الفطرية السوداء، تتم إزالة الأنسجة المصابة أو الميتة جراحيا. في بعض الحالات، تتم إزالة أجزاء من الأنف والعينين جراحيا. هذا يمكن أن يسبب ضررا عقليا وجسديا.
لا ينبغي تأخير علاج الأمراض الفطرية السوداء. يمكن أن يؤدي التشخيص المتأخر أو mucormycosis غير المعالج إلى تلف دائم في العين والأعصاب (فقدان الرؤية) أو جلطات دموية أو انسداد الأوعية الدموية.
