يتم تدمير الخلايا السرطانية عن طريق العلاج الإشعاعي
يتم تدمير الخلايا السرطانية عن طريق العلاج الإشعاعي العلاج الإشعاعي، واحدة من أهم طرق العلاج في مكافحة السرطان، ويستخدم على حد سواء قبل وبعد الجراحة.
ما هو العلاج الإشعاعي؟
يستخدم العلاج الإشعاعي في ما يقرب من ثلاثة من أصل أربعة مرضى السرطان. اليوم، يتم استخدامه بشكل عام قبل أو بعد الجراحة، كعلاج علاجي مستقل أو بالاشتراك مع العلاج الكيميائي/ العلاج النظامي.
يستخدم العلاج الإشعاعي، الذي يسمى أيضا العلاج الإشعاعي، الأشعة السينية عالية الطاقة، الحزم الإلكترونية والنظائر المشعة لقتل الخلايا السرطانية والقضاء على الأورام. بل هو أيضا وسيلة مفيدة لتخفيف الأعراض الناجمة عن المرض.
استخدام العلاج الإشعاعي في سرطان الثدي
عادة ما يحدث دور العلاج الإشعاعي في علاج سرطان الثدي بعد الجراحة وقد تختلف التقنية المستخدمة اعتمادا على الطريقة الجراحية. إذا كان العلاج هو “جراحة الحفاظ على الثدي”، يتم تطبيق الإجراء عادة على الجميع تقريبا كجزء من العلاج للحد من احتمال تكرار السرطان في أنسجة الثدي المتبقية. اعتمادا على عمر المريض وحجم الورم وخصائص الورم، فإن جرعة واحدة من العلاج الإشعاعي أثناء الجراحة هي أيضا نهج مقبول. إذا خضع المريض “لاستئصال الثدي” (إذا تمت إزالة الثدي بالكامل)، يمكن تطبيق العلاج الإشعاعي على جدار الصدر اعتمادا على قطر الورم، وعوامل أخرى تتعلق بالورم والفرد، ومشاركة الغدد الليمفاوية. في وجود تورط العقدة الليمفاوية الإبطية، يمكن أيضا تطبيق العلاج الإشعاعي على الغدد الليمفاوية المختلفة اعتمادا على انتشار المرض وموقع الورم. في المرضى المتقدمين محليا وإقليميا، يمكن إعطاء العلاج الإشعاعي بعد العلاج الكيميائي وفي حالات نادرة قبل الجراحة. إذا تم الكشف عن الانبثاث العظام والدماغ والأنسجة الرخوة في مرضى المرحلة المتقدمة، فإن العلاج الإشعاعي مهم أيضا كعلاج داعم لتخفيف المريض وتخفيف الشكاوى.
كم من الوقت يستمر العلاج الإشعاعي؟
يتم إعطاء العلاج الإشعاعي مرة واحدة في اليوم، من الاثنين إلى الجمعة، 5 أيام في الأسبوع. قد يستغرق وقت التشعيع حوالي 3-4 دقيقة، اعتمادا على منطقة التخطيط والعلاج. ومع ذلك، قد يصل الوقت الإجمالي إلى 20-30 دقيقة بعد وضع الشخص على طاولة العلاج، وإعداده وتعديل منطقة العلاج. يقرر أخصائي الأورام الإشعاعي عدد الأيام التي سيستمر فيها العلاج. يجب أن يستمر الشخص في العلاج بانتظام إلا في الحالات الإلزامية.
الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي
أثناء العلاج الإشعاعي للثدي، قد تعاني أحيانا من احمرار وتقشير الجلد أو التعب أو الضعف أو الغثيان. هذه الآثار الجانبية تنخفض وتتوقف في نهاية العلاج الإشعاعي. لا يوجد ضرر في الاستحمام بالماء الدافئ أثناء العلاج الإشعاعي. ومع ذلك، فإن تنظيف منطقة العلاج الإشعاعي بطريقة تهيج أو تبديدها باستخدام منشفة قد يزيد من ردود فعل الجلد.
من الطبيعي أن يشعر الشخص بالصلابة والألم في أنسجة الثدي بسبب الجراحة والعلاج الإشعاعي على المدى الطويل. ومع ذلك، هذا عادة ما يحل في غضون 6 أشهر إلى 1 سنة، وأحيانا أطول. اللون الداكن من جلد الثدي يخف مع مرور الوقت. نادرا جدا، تمزق الأوعية الصغيرة في جلد الثدي بسبب العلاج الإشعاعي وبالتالي قد تحدث بقع حمراء صغيرة جدا. ومع ذلك، فإن هذا ليس وضعا شائعا اليوم. في بعض الأحيان يمكن رؤية تأثيرات أخرى على المدى الطويل اعتمادا على مناطق العلاج الإشعاعي. ويرجع ذلك في الغالب إلى أسباب فردية. يجب على الطبيب شرح مخاطر الآثار الجانبية اعتمادا على المنطقة المشععة وما يجب القيام به أثناء العلاج بالتفصيل قبل العلاج.
يتم ذلك في غرف خاصة
يتم إجراء العلاج الإشعاعي باستخدام أجهزة خاصة تنتج الفوتونات والإلكترونات في غرف محمية بشكل خاص تسمى “المسرعات الخطية” في أقسام الأورام الإشعاعية في المستشفيات. تقريبا جميع الأشخاص الذين تم تشخيصهم بسرطان الثدي والذين خضعوا “لعملية جراحية محافظة”، والتي تتم فيها إزالة الجزء المؤلم فقط من الثدي وترك الثدي، يحتاجون إلى العلاج الإشعاعي بعد العملية.
يتم ممارسته بطريقة تحافظ على الأعضاء السليمة
يفضل أن يبدأ العلاج الإشعاعي بعد العلاج الكيميائي في المرضى الذين سيتلقون العلاج الكيميائي، ويفضل أن يكون ذلك بعد 3 أسابيع على الأقل من الجراحة في المرضى الذين لا يحتاجون إلى علاج نظامي إضافي أو الذين سيتلقون العلاج الهرموني فقط. بالنسبة لأولئك الذين سيتلقون العلاج الإشعاعي للثدي، يتم أخذ أقسام التصوير المقطعي المحوسب أولا لأغراض التخطيط مع أقسام متباعدة 2 مم. بعد ذلك، يتم التخطيط لإشعاع الثدي بطريقة تحمي الأعضاء السليمة (القلب والأوعية الرئيسية
من القلب والرئتين والثدي المعاكس، وما إلى ذلك) أثناء تطبيق الجرعة اللازمة على المناطق الخطرة. بعد الموافقة على الخطة، يخضع المريض للعلاج الإشعاعي لمدة 5 إلى 7 أسابيع، اعتمادا على حالة المرض والتي يحددها أخصائي الأورام الإشعاعي. في بعض المرضى المختارين، يتم تطبيق علاج قصير الأجل يسمى hypofractionation. يستمر هذا العلاج لمدة 3 أسابيع.
