Διεπιστημονική προσέγγιση στον καρκίνο του προστάτη
Διεπιστημονική προσέγγιση στον καρκίνο του προστάτη Ο καρκίνος του προστάτη, μια από τις πιο κοινές ασθένειες στους άνδρες, μπορεί να ξεπεραστεί πολύ πιο εύκολα χάρη στις μεθόδους θεραπείας που αναπτύχθηκαν με την πάροδο των ετών. Οι μέθοδοι που εφαρμόζονται στην Ουρολογική Κλινική του Νοσοκομείου Acibadem Maslak έχουν μεγάλη σημασία στη θεραπεία.
Η έγκαιρη διάγνωση αυξάνει την επιτυχία στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη
Συχνά σε άνδρες ηλικίας 50 ετών και άνω, τα προβλήματα του προστάτη μπορεί μερικές φορές να οδηγήσουν σε περιπτώσεις καρκίνου. Ωστόσο, είναι δυνατόν να κολλήσετε καρκίνο σε πρώιμο στάδιο με τακτικούς ελέγχους και εξετάσεις PSA. Το Κέντρο Ρομποτικής Χειρουργικής, του οποίου αποτελεί μέρος η Ουρολογική Κλινική του Νοσοκομείου Acibadem Maslak, βοηθά τους ασθενείς να ανακτήσουν την υγεία τους αντιμετωπίζοντας τον καρκίνο του προστάτη από διεπιστημονική άποψη. Ειδικότητες όπως το εργαστήριο, η ακτινολογία, η πυρηνική ιατρική, η χειρουργική και η ογκολογία ακτινοβολίας συνεργάζονται στο κέντρο. Ο καθηγητής Δρ Ali Riza Kural, ειδικός Ουρολογίας στο Νοσοκομείο Acibadem Maslak, ο οποίος δήλωσε ότι ξεκίνησαν τις δραστηριότητες του κέντρου, το οποίο έχει βιώσει περισσότερους από 2500 ασθενείς μέχρι στιγμής, πριν από 10 χρόνια με ρομποτική χειρουργική, προσθέτει ότι τα τηλέφωνά τους είναι ανοιχτά 24 ώρες την ημέρα: «Δίνουμε τους αριθμούς τηλεφώνου των γιατρών και των νοσοκόμων μας σε όλους τους ασθενείς μετά την απόρριψη. Ετσι μπορούν εύκολα να μας φτάσουν σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Επιπλέον, όλες οι περιπτώσεις καταγράφονται και οι ασθενείς παρακολουθούνται για όλη τους τη ζωή».
Με στόχο την έγκαιρη διάγνωση
Ο καρκίνος του προστάτη είναι μια θεραπεύσιμη ασθένεια. Η σημασία των νέων φαρμάκων και των μεθόδων θεραπείας που αναπτύσσονται καθημερινά δεν μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Ετσι, ο στόχος είναι να πιάσει τον καρκίνο του προστάτη σε πρώιμο στάδιο. Η γενετική πτυχή της νόσου ξεχωρίζει σε αυτό το σημείο. Για παράδειγμα, η παρουσία καρκίνου του προστάτη στον πατέρα ή σε άλλους άνδρες στην οικογένεια καθιστά απαραίτητο να δοθεί προσοχή στον έλεγχο. Εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε ουρολογική εξέταση και να υποβληθεί σε εξέταση PSA κάθε χρόνο σε νεαρή ηλικία, διαφορετικά στην ηλικία των 45-50. Επισημαίνοντας ότι η χρήση αυτής της εξέτασης ως μεθόδου ελέγχου έχει μειώσει την απώλεια ζωής λόγω καρκίνου του προστάτη στις ΗΠΑ τα τελευταία 30 χρόνια, ο καθηγητής Δρ Kural δήλωσε: «Πρόσφατα, υπάρχουν ορισμένες τιμές που λαμβάνονται από το PSA. Για παράδειγμα, η τιμή ProPSA και Phi πρέπει να εξεταστεί.
Η μαγνητική τομογραφία προστάτη (μαγνητική τομογραφία), την οποία ορίζω ως φωτογραφία υψηλής ανάλυσης του προστάτη, μπορεί να αποκαλύψει η υποψία καρκίνου του προστάτη στο 80% των ασθενών. Το αποτέλεσμα της εξέτασης PSA του ασθενούς και τα ευρήματα MR αξιολογούνται μαζί και λαμβάνεται απόφαση για την εκτέλεση βιοψίας. Η οριστική διάγνωση του καρκίνου του προστάτη γίνεται με βιοψία. Στο παρελθόν, οι βιοψίες ελήφθησαν τυχαία. Μετά την ανάπτυξη της τεχνολογίας MR, οι βιοψίες γνωστικής σύντηξης ελήφθησαν από ύποπτες περιοχές, αλλά αυτό δεν ήταν αρκετό. Επειδή όταν έγινε βιοψία σε μια περιοχή 5-6 mm με επιθετικό όγκο, υπήρχε 30% πιθανότητα να μην ανιχνευτεί καρκίνος στον ασθενή, επειδή η βελόνα δεν χτύπησε στο σωστό μέρος. Ωστόσο, για πρώτη φορά στην Τουρκία, οι εικόνες MRI φορτώνονται σε μια ειδική συσκευή που χρησιμοποιείται στο νοσοκομείο Acibadem Maslak και η ύποπτη περιοχή συνδυάζεται με διαορθικό υπερηχογράφημα σε πραγματικό χρόνο και τα δείγματα μπορούν να ληφθούν από ύποπτες περιοχές με χιλιομετρική απόκλιση. Χάρη σε αυτή την τεχνική βιοψίας MR-Ultrasound Fusion, η οποία παρέχει ένα μεγάλο πλεονέκτημα για την έγκαιρη διάγνωση, οι διπλές βιοψίες που έχουμε βιώσει στο παρελθόν μπορούν να αποφευχθούν.
Η ρομποτική χειρουργική μειώνει το ποσοστό επιπλοκών
Η τρέχουσα χειρουργική θεραπεία του καρκίνου του προστάτη πραγματοποιείται με το ρομποτικό σύστημα χειρουργικής da Vinci. Ο καθηγητής Δρ Kural, ο οποίος ήταν ο πρώτος γιατρός που ξεκίνησε το πρόγραμμα στην Τουρκία το 2005, δήλωσε ότι έχουν ένα συνεχώς διευρυνόμενο προσωπικό και είπε: «Φυσικά, υπήρξαν εξελίξεις στο ρομποτικό σύστημα da Vinci κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Οι πιο ανησυχητικές επιπλοκές της χειρουργικής του καρκίνου του προστάτη εξαλείφθηκαν με την εφαρμογή των τεχνικών που αναπτύξαμε και αναπτύξαμε σωστά κατά την εκτέλεση αυτής της χειρουργικής επέμβασης. Για παράδειγμα, η ακράτεια ούρων ήταν το πιο κοινό πρόβλημα μετά από χειρουργική επέμβαση. Ενάντια σε αυτό, έχουμε αναπτύξει μια ειδική τεχνική για τη συρραφή της ουροδόχου κύστης μέσω των ούρων, έτσι αυτό το πρόβλημα δεν αντιμετωπίζεται τόσο πολύ. Υπάρχουν παρόμοιες εξελίξεις στη διατήρηση της σεξουαλικής λειτουργίας. Κάθε χειρουργός έχει μια μοναδική τεχνική. Τα αποτελέσματα που έχουμε επιτύχει εδώ με τη ρομποτική χειρουργική έχουν φτάσει σε ένα επίπεδο για να ανταγωνιστούν με τα καλύτερα κέντρα στον κόσμο. Τα επιτυχημένα αποτελέσματα επιτυγχάνονται τόσο σε λειτουργικά αποτελέσματα όσο και στον έλεγχο του καρκίνου».
Διεπιστημονική προσέγγιση στον καρκίνο του προστάτη: Πως λειτουργεί το Κέντρο;
Οι χειρουργοί και οι ακτινολόγοι συνεργάζονται στην Ουρολογική Κλινική του Νοσοκομείου Acibadem Maslak. Η ομάδα εξετάζει επανειλημμένα τις εικόνες που λαμβάνονται και επιλέγει ιδανικούς ασθενείς για βιοψία και τις κατευθύνει στη βιοψία συγχώνευσης MR- υπερήχων. Ο 68 καθηγητής Ali Riza Kural δήλωσε: «Στο παρελθόν, ήταν γνωστό ότι ο
όγκος θα μπορούσε να εξαπλωθεί στη λέμφο σε ασθενείς υψηλού κινδύνου μετά τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη. Αν και τα λεμφοκύτταρα αξιολογήθηκαν με αξονική τομογραφία και οστά με σπινθηρογραφία οστών, αυτά δεν ήταν επαρκή. Το γαλλίου 68 PSMA συνδέεται με τη μεμβράνη των καρκινικών κυττάρων, ειδικά στον προστάτη. Εάν υπάρχει σοβαρός καρκίνος στον προστάτη, αυτό μπορεί να αξιολογηθεί, καθώς και αν υπάρχει εξάπλωση στη λέμφο ή τα οστά, μπορούμε να τα δούμε».
