Ενδοσκοπική προσέγγιση σε όγκους βάσης κρανίου
Ενδοσκοπική προσέγγιση σε όγκους βάσης κρανίου Η θεραπεία του όγκου της βάσης του κρανίου, η οποία ορίστηκε ως δύσκολες επεμβάσεις στο παρελθόν, μπορεί εύκολα να εξαλειφθεί με μεγαλύτερη επιτυχία και μικρότερο κίνδυνο χάρη στην ενδοσκοπική χειρουργική της βάσης του κρανίου.
Δεν υπάρχουν ουλές μετά από χειρουργική επέμβαση
Οι όγκοι που βρίσκονται στην κάτω επιφάνεια του εγκεφάλου θεωρήθηκαν δύσκολο να αντιμετωπιστούν στο παρελθόν λόγω της μακράς, δύσκολης χειρουργικής διαδικασίας και των επιπλοκών τους. Δεδομένου ότι το ενδοσκόπιο δεν χρησιμοποιήθηκε ευρέως στη νευροχειρουργική, μεγάλα ανοίγματα των οστών έγιναν σε χειρουργικές επεμβάσεις βάσης κρανίου. Οι πολλές ώρες χειρουργικής επέμβασης ήταν μια δύσκολη διαδικασία τόσο για τον ασθενή όσο και για τον γιατρό. Η εισαγωγή του ενδοσκοπίου σε αυτόν τον τομέα παρείχε πολλά πλεονεκτήματα. Ο καθηγητής Kenan Ko-Ko δήλωσε ότι η ενδοσκοπική χειρουργική βάσης κρανίου έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη μετά το 2005 και είναι ένα νέο πεδίο μελέτης και είπε: «Στο παρελθόν, μεγάλα ανοίγματα των οστών έγιναν σε χειρουργικές επεμβάσεις βάσης κρανίου. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση έχει εξαλειφθεί με το ενδοσκόπιο. Σε αυτή τη μέθοδο, ένα ενδοσκόπιο εισάγεται πάνω από το φρύδι του ασθενούς ή μέσω της μύτης. Αν και υπάρχει μια μικρή τομή πάνω από το φρύδι, όταν εργαζόμαστε μέσω της μύτης, η χειρουργική επέμβαση γίνεται χωρίς μια τομή ορατή από έξω. Με υψηλό φως και μεγέθυνση σε στενές περιοχές, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ειδικά για όγκους και κύστεις στην πρόσθια και πλευρική βάση του κρανίου. Το οστό του κρανίου μπορεί να προσεγγιστεί μέσω μίνι ανοιγμάτων και ο εγκέφαλος μπορεί να επιτευχθεί, και σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιστός του όγκου μπορεί να επιτευχθεί άμεσα χωρίς να δει τον ιστό του εγκεφάλου. Αυτό φέρνει πολλά πλεονεκτήματα τόσο για τον ασθενή όσο και για τον χειρουργό. Μια πολύ μεγάλη περιοχή από την πρόσθια βάση του κρανίου μέχρι την οπίσθια κοιλότητα μπορεί να λειτουργήσει πιο εύκολα με τη λεγόμενη «διαρινική διαδρομή», την οποία εισερχόμαστε μέσω της μύτης. Το ενδοσκόπιο παρέχει ένα πολύ σοβαρό πλεονέκτημα για παθολογίες στην πρόσθια βάση του κρανίου και παθολογίες στις περιοχές που ονομάζονται “clivus”.
Υψηλό ποσοστό επιτυχίας
Οι καταγγελίες, η εξέταση και οι ακτινολογικές εικόνες του ασθενούς είναι σημαντικές όταν αποφασίζετε για ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση βάσης κρανίου. Η ενδοσκοπική χειρουργική βάση κρανίου είναι κατάλληλη για πολλούς ασθενείς, ειδικά για βλάβες στην πρόσθια και οπίσθια βάση του κρανίου, όπως τα χορδώματα του clivus, τα μηνιγγιώματα και τα κρανιοφαρυγγιώματα. Η ενδοσκοπική χειρουργική μπορεί επίσης να εφαρμοστεί σε
παθολογίες όπως η θεραπεία υδροκεφαλίας και οι αραχνοειδείς κύστεις.
Ωστόσο, οι κλασικές χειρουργικές μέθοδοι προτιμώνται για όγκους που βρίσκονται στη μέση γραμμή και διανέμονται ευρέως στην περιφέρεια. Οσον αφορά το ποσοστό επιτυχίας της ενδοσκοπικής μεθόδου, ο καθηγητής συνεχίζει τα λόγια του ως εξής: «Ορισμένες περιπτώσεις είναι απολύτως κατάλληλες για ενδοσκοπική χειρουργική επειδή οι χειρουργικοί κίνδυνοι είναι χαμηλότεροι και η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης είναι υψηλότερη. Ορισμένες περιπτώσεις δεν είναι κατάλληλες! Συζητάμε και τις δύο μεθόδους με τον ασθενή. Οποιαδήποτε προσέγγιση θα αφαιρέσει αποτελεσματικά τον όγκο και ο οποίος έχει χαμηλότερες επιπλοκές εφαρμόζεται. Το σημαντικό στην ενδοσκοπική χειρουργική βάσης κρανίου είναι να πραγματοποιηθεί αυτή η χειρουργική επέμβαση για τον κατάλληλο ασθενή. Ανάλογα με τη βιολογία του όγκου, εάν έχει επαναλαμβανόμενη δομή, αυτή η μέθοδος μπορεί να εφαρμοστεί ξανά.
Ο χαμηλός κίνδυνος αυξάνει την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης
Δηλώνοντας ότι η μέθοδος έχει πολλά πλεονεκτήματα, ο καθηγητής παραθέτει τα πλεονεκτήματα της ενδοσκοπικής χειρουργικής βάσης κρανίου ως εξής:
• Το ενδοσκόπιο δείχνει μια πολύ μεγαλύτερη περιοχή.
• Χάρη στις ειδικές συσκευές και τα γωνιακά ενδοσκόπια, κάθε μέρος του ίχνους μπορεί να δει.
• Χρειάζεται λιγότερο χρόνο για να φτάσετε στο παθολογικό σημείο.
• Υπάρχουν λιγότερες επιπλοκές σε σύγκριση με το παρελθόν.
• Μικρότερη βλάβη στη φυσική ανατομία.
• Η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης αυξάνεται επειδή οι κίνδυνοι είναι χαμηλοί.
Η μετεγχειρητική περίοδος αποκατάστασης είναι μικρότερη και η άνεση του ασθενούς είναι υψηλότερη.
