Επισκληρίδιο γέννηση
Οι επισκληρίδιες τεχνικές φραγμών χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των παραπόνων πόνου τόσο στην αυθόρμητη κολπική παράδοση όσο και στις διαδικασίες που βοηθούν τον κολπικό τοκετό. Επιπλέον, γίνεται μια όλο και περισσότερο χρησιμοποιούμενη μέθοδος στις γεννήσεις καισαρικών τομών. Για την επισκληρίδιο εφαρμογή φραγμών, ένας καθετήρας πρέπει πρώτα να εισαχθεί στη σπονδυλική στήλη στην οσφυϊκή περιοχή. Αυτό γίνεται συνήθως ενώ η μέλλουσα μητέρα βρίσκεται στο πλευρό της ή κάθεται. Ωστόσο, σε αυτές τις θέσεις, πρέπει να τραβήξετε τα πόδια σας προς την κοιλιά σας, έτσι ώστε η σπονδυλική σας στήλη να είναι ευθεία. Για το λόγο αυτό, ο καθετήρας εισάγεται όταν η μέλλουσα μητέρα μπορεί να τοποθετηθεί σχετικά εύκολα και ο σοβαρός πόνος δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί. Μετά την επιλογή της κατάλληλης περιοχής για την εισαγωγή του καθετήρα, η επιφάνεια του δέρματος καθαρίζεται με αντισηπτικά διαλύματα και εφαρμόζεται τοπική αναισθησία για την πρόληψη του πόνου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Στη συνέχεια, εισάγεται η βελόνα μέσω της οποίας θα εισαχθεί ο πλαστικός καθετήρας και μετά τον έλεγχο του σημείου εισαγωγής, ο καθετήρας εισάγεται μέσω της βελόνας και η βελόνα αφαιρείται. Ο καθετήρας είναι στη συνέχεια σταθερός και έτοιμος για φαρμακευτική αγωγή. Η φαρμακευτική αγωγή συνήθως χορηγείται στο πρώτο στάδιο της εργασίας, όταν ο πόνος είναι τακτικός και σταδιακά αυξάνεται σε ένταση, και συνήθως σε αυχενικό άνοιγμα 4 cm ή περισσότερο. Οι περισσότερες γυναίκες περιέγραψαν την εισαγωγή της επισκληρίδιας βελόνας ως πίεση και ώθηση. Μερικές φορές αυτό γίνεται αγγίζοντας ένα νεύρο. Οταν συμβεί αυτό, μπορεί να αισθανθείτε κάποια κίνηση στο πόδι σας, την οποία ονομάζουμε αναπήδηση, ή μπορεί να αισθανθείτε ηλεκτρισμό ή πόνο. Αυτό είναι φυσιολογικό και δεν σημαίνει ότι έχετε παραλύσει.
Η επίδραση της επισκληρίδιας αναισθησίας κατά τη διάρκεια της εργασίας
Η επίδραση του επισκληρίδιου μπλοκ εξαρτάται από το συνδυασμό των φαρμάκων και πόσο διαρκεί, ανάλογα με τους παράγοντες κατά τη διάρκεια της εργασίας. Γενικά, ο στόχος είναι η μέλλουσα μητέρα να αισθανθεί τις συσπάσεις, αλλά όχι τον πόνο. Με άλλα λόγια, το επισκληρίδιο μπλοκ κάνει τον πόνο της εργασίας πιο ανεκτό.
Μετά τον τοκετό
Μετά την παράδοση, η ζώνη και ο καθετήρας αφαιρούνται. Εάν ο επισκληρίδιος καθετήρας τοποθετηθεί για καισαρική τομή, αφήνεται στη θέση του μέχρι την 1stη μετεγχειρητική ημέρα και χορηγείται φαρμακευτική αγωγή κατά διαστήματα για τη διαχείριση του πόνου. Μπορεί
να αισθανθείτε μούδιασμα στα πόδια σας για λίγες ώρες, ειδικά σε επισκληρίδιες εφαρμογές καθετήρα που εκτελούνται πριν από καισαρική τομή. Μπορεί επίσης μερικές φορές να αισθάνεστε αδύναμοι στα πόδια σας και ο πόνος στην πλάτη είναι εφικτός.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι τοκετού με επισκληρίδια αναισθησία;
Κατά τη διάρκεια της επισκληρίδιας αναισθησίας, το υγρό γύρω από το νωτιαίο μυελό μπορεί να διαρρεύσει ως αποτέλεσμα της οπής της βελόνας της εξωτερικής πλευράς της μεμβράνης (dura) στην οποία βρίσκεται ο νωτιαίος μυελός. Οι πονοκέφαλοι μπορεί να εμφανιστούν για περίπου 15 ημέρες μέχρι να επιδιορθώσει η ίδια η μεμβράνη. Το άτομο ανακουφίζεται όταν ξαπλώνει, αλλά ο πόνος αυξάνεται όταν κάθεται. Ο κίνδυνος αυτού του γεγονότος είναι μεταξύ 0.5-1% σε χέρια εμπειρογνωμόνων. Επιπλέον, αν και ο κίνδυνος είναι πολύ χαμηλός, μπορεί να εμφανιστεί προσωρινή και μόνιμη παράλυση των ποδιών ή κάποιες επιπλοκές στο σημείο της διαδικασίας. Ωστόσο, ο γιατρός σας θα αξιολογήσει τους κινδύνους για την υγεία σας και θα ελαχιστοποιήσει αυτές τις πιθανότητες.
Μπορούν όλοι να γεννήσουν επισκληρίδια;
Σε περιπτώσεις που ενέχουν κίνδυνο για επισκληρίδια εφαρμογές καθετήρα, αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του πόνου κατά τη διάρκεια της εργασίας.
Πότε μπορώ να έχω επισκληρίδιο;
Μερικοί γιατροί συστήνουν μόνο μια επισκληρίδιος όταν κρίνεται απαραίτητο μετά από ένα ορισμένο σημείο στη διαδικασία εργασίας, για να εξασφαλίσουν ότι η εργασία δεν επιβραδύνεται και ότι μπορεί να πραγματοποιηθεί. Μπορεί επίσης να αποτρέψει ορισμένους κινδύνους επιπλοκών.
