Καρκίνος του οισοφάγου Τι είναι ο καρκίνος του οισοφάγου;
Καρκίνος του οισοφάγου Τι είναι ο καρκίνος του οισοφάγου; Ο οισοφάγος είναι ένας μυϊκός σωλήνας που συνδέει την στοματική κοιλότητα με το στομάχι. Η εσωτερική επιφάνεια του οισοφάγου που έρχεται σε επαφή με τα τρόφιμα είναι επενδεδυμένη με πλακώδη επιθηλιακά (πλακώδη) κύτταρα. Ο ανεξέλεγκτος πολλαπλασιασμός αυτών των κυττάρων σε καρκίνο ονομάζεται ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα (καρκίνος πλακωδών κυττάρων). Αυτός ο τύπος καρκίνου εμφανίζεται συνήθως στα μεσαία και ανώτερα τμήματα του οισοφάγου. Οταν τα οισοφαγικά κύτταρα, ειδικά στο κάτω μέρος του οισοφάγου, επηρεάζονται από το περιεχόμενο του στομάχου, μοιάζουν με τα κύτταρα στα κατώτερα όργανα του πεπτικού συστήματος (εντερική μεταπλασία) και αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα και γίνονται καρκινικά, ονομάζεται οισοφαγικό αδενοκαρκίνωμα. ΕΚΤΟΣ από αυτούς τους δύο κύριους τύπους, τα οισοφαγικά σαρκώματα (ένας τύπος καρκίνου που προκύπτει από τα μυϊκά κύτταρα) σπάνια μπορούν να παρατηρηθούν.
Παράγοντες κινδύνου
Ανάλογα με τον τύπο, ο καρκίνος του οισοφάγου μπορεί επίσης να συμβεί για τους ακόλουθους λόγους
• Τσιγάρο • Αλκοόλ • HPV • Ακαλασία • Καταναλώνοντας υπερβολικά ζεστά ποτά • Κατάποση καυστικών ουσιών • Διάφορες ασθένειες όπως η Τυφλίδα και ο Plummer Vinson
Επιπλέον, οι ακόλουθες συνθήκες έχουν συσχετιστεί με αδενοκαρκινώματα του οισοφάγου: • Χρόνια, όξινη παλινδρόμηση • Οισοφάγος Barrett (αλλοίωση των οισοφαγικών κυττάρων που εκτίθενται στο οξύ του
στομάχου) • Παχυσαρκία Καρκίνος του οισοφάγου Τι
Συμπτώματα Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του οισοφάγου;
Ενα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του καρκίνου του οισοφάγου είναι ένα αίσθημα απόφραξης και δυσκολίας στην κατάποση. Στην αρχή, η δυσκολία είναι μόνο στην κατανάλωση στερεών τροφών, αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ακόμη και τα υγρά γίνονται δύσκολο να πιουν. Αλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
• Απώλεια βάρους • Αιμορραγία • Μαύρα ή βραδυά κόπρανα • Βραχνάδα • Βήχας • Σταθερή αδυναμία, κόπωση (λόγω αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου που προκαλείται
από αιμορραγία)
Διαγνωστικές μέθοδοι Πως διαγιγνώσκεται ο καρκίνος του οισοφάγου;
Οταν συμβουλευτείτε το γιατρό σας με παράπονα για δυσκολία στην κατάποση ή ανεξήγητη απώλεια βάρους, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μερικές εξετάσεις για να καθορίσει εάν υπάρχει ανάπτυξη (όγκος) που προκαλεί τα παράπονά σας μετά από να ακούσει το ιατρικό ιστορικό σας και να εκτελέσει μια φυσική εξέταση: Καρκίνος του οισοφάγου Τι
Ενδοσκόπηση
Στην ενδοσκόπηση, η οποία είναι συνήθως η πρώτη διαγνωστική διαδικασία, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τον οισοφάγο σας με ένα εύκαμπτο σωλήνα με μια κάμερα στο τέλος και, εάν είναι απαραίτητο, να λάβει μερικά δείγματα για παθολογική εξέταση.
Οισοφαγική και γαστρική ακτινογραφία (εξέταση Χελιδόνι βαρίου)
Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για την απεικόνιση ανατομικών αλλαγών στον οισοφάγο. Εκτελείται με κατάποση ενός υγρού φαρμάκου, το οποίο μπορεί να ανιχνευθεί κάτω από ακτίνες Χ και απεικονιζόμενο καθώς περνά μέσα από τον οισοφάγο.
Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT)
Σε περιπτώσεις ύποπτου καρκίνου του οισοφάγου, χρησιμοποιείται για να καθοριστεί εάν ο όγκος έχει μετασταθεί στα γύρω όργανα, ειδικά στις μεταστάσεις του ήπατος και των πνευμόνων.
Ενδοσκοπική υπερηχογραφία (EUS)
Παρόμοια με την ενδοσκόπηση, αλλά χρησιμοποιώντας έναν εύκαμπτο σωλήνα με μια συσκευή υπερήχων στο τέλος, ο όγκος εξετάζεται με ηχητικά κύματα. Η εξάπλωση και το
βάθος του όγκου μέσα εξετάζεται το οισοφαγικό τοίχωμα και η κατάσταση των γύρω λεμφαδένων. Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) Αυτή η πυρηνική δοκιμή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μέτρηση της δραστηριότητας στα κύτταρα και να πάρει πληροφορίες σχετικά με πιθανές θέσεις καρκίνου. Ειδικότερα, μπορούν να ληφθούν πληροφορίες σχετικά με μεταστάσεις σε απομακρυσμένα όργανα, οστά και λεμφαδένες. Καρκίνος του οισοφάγου Τι
Μέθοδοι θεραπείας Πως αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του οισοφάγου; Η θεραπεία των καρκίνων του οισοφάγου
εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου (καρκίνος πλακωδών κυττάρων ή αδενοκαρκίνωμα) και το στάδιο του. Ο κύριος παράγοντας για τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου είναι το βάθος του καρκίνου στον οισοφάγο και η εξάπλωσή του στους περιβάλλοντες ιστούς και τους λεμφαδένες. Ο καρκίνος του οισοφάγου μπορεί συνήθως να εξαπλωθεί στα ακόλουθα όργανα:- λεμφαδένες
• Πνεύμονας • Ηπαρ • Οστά
Μερικοί όγκοι που είναι μικροί, δεν εξαπλώνονται, δεν έχουν γίνει ακόμα καρκινικοί, αλλά μπορεί να μετατραπούν σε καρκίνο ή να έχουν ήδη μετατραπεί σε καρκίνο μπορούν να αντιμετωπιστούν με την αφαίρεση του όγκου χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο, εάν είναι απαραίτητο. Σε όγκους που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με ενδοσκοπικές μεθόδους, η χειρουργική αφαίρεση μέρους του οισοφάγου, που ονομάζεται οισοφαγεκτομή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να υποστηριχθεί με χημειοθεραπεία πριν ή / και μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση. Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα και λεμφαδένες, η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι μια θεραπευτική επιλογή. Σε περιπτώσεις όπου η ασθένεια έχει εξαπλωθεί σημαντικά, η χημειοθεραπεία, η ακτινοθεραπεία και τα οισοφαγικά στεντ (σωλήνες για να κρατήσει τον οισοφάγο ανοιχτό) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών και τη μείωση των συμπτωμάτων όπως η δυσκολία στην κατάποση.
