Στένωση νεφρικής αρτηρίας Τι είναι η στένωση νεφρικής αρτηρίας; Η στένωση της νεφρικής αρτηρίας
Στένωση νεφρικής αρτηρίας Τι είναι η στένωση νεφρικής αρτηρίας; Η στένωση της νεφρικής αρτηρίας είναι μια στένωση μιας ή περισσότερων αρτηριών που μεταφέρουν αίμα στα νεφρά. Η στένωση της αρτηρίας εμποδίζει το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα να φτάσει στα νεφρά. Τα νεφρά χρειάζονται αρκετή ροή αίματος για να φιλτράρουν τα απόβλητα και να απομακρύνουν τα περιττά υγρά. Η μειωμένη ροή αίματος στα νεφρά μπορεί να βλάψει τον ιστό των νεφρών και να αυξήσει την αρτηριακή πίεση στο σώμα. Η στένωση της νεφρικής αρτηρίας δεν μπορεί να έχει συμπτώματα μέχρι να φτάσει σε ένα συγκεκριμένο στάδιο. Μπορεί να εμφανιστεί από το πουθενά και η κατάσταση μπορεί ξαφνικά να επιδεινωθεί. Η αθηροσκλήρωση και η ινομυική δυσπλασία είναι οι κύριες αιτίες της στένωσης της νεφρικής αρτηρίας. Η γήρανση, η υψηλή αρτηριακή πίεση, η παχυσαρκία και η υψηλή χοληστερόλη είναι παράγοντες κινδύνου για στένωση της νεφρικής αρτηρίας. Είναι σημαντικό για τα άτομα αυτής της ομάδας να είναι σε εγρήγορση.
Αιτίες Τι προκαλεί στένωση νεφρικής αρτηρίας;
Υπάρχουν 2 κύριες αιτίες στένωσης της νεφρικής αρτηρίας. Εναπόθεση στις νεφρικές αρτηρίες: Τα λίπη, η χοληστερόλη και άλλες ουσίες μπορούν να συσσωρευθούν στα τοιχώματα των νεφρικών αρτηριών. Καθώς αυτές οι καταθέσεις μεγαλώνουν, μπορούν να σκληρύνουν, να παρεμβαίνουν στη ροή του αίματος, να προκαλέσουν πληγές στο νεφρό και τελικά να προκαλέσουν στενότητα της αρτηρίας. Η αθηροσκλήρωση μπορεί να συμβεί σε πολλά μέρη του σώματος και είναι η πιο κοινή αιτία της στένωσης της νεφρικής αρτηρίας. Ινομυική δυσπλασία: Στην ινομυική δυσπλασία, ο μυς στο τοίχωμα της αρτηρίας αναπτύσσεται ασυνήθιστα, συνήθως κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας. Ορισμένα τμήματα της νεφρικής αρτηρίας μπορεί να φαίνονται ευρύτερα, ενώ άλλα μπορεί να φαίνονται στενότερα. Η νεφρική αρτηρία μπορεί να γίνει τόσο στενή που το νεφρό δεν μπορεί να πάρει αρκετό αίμα και μπορεί να προκαλέσει υψηλή αρτηριακή πίεση σε νεαρή ηλικία. Αυτό μπορεί να συμβεί σε ένα ή και στα δύο νεφρά. Οι στενές νεφρικές αρτηρίες και η ινομυική δυσπλασία μπορούν να επηρεάσουν τις νεφρικές αρτηρίες καθώς και άλλες αρτηρίες του σώματος και να προκαλέσουν επιπλοκές.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για στένωση νεφρικής αρτηρίας;
Οι περισσότερες περιπτώσεις στένωσης της νεφρικής αρτηρίας προκαλούνται από στενωμένες νεφρικές αρτηρίες. Οι παράγοντες κινδύνου που κάνουν τις στενωμένες αρτηρίες στα νεφρά και σε άλλα μέρη του σώματος πιο πιθανό είναι: Η γήρανση
•Υψηλή αρτηριακή πίεση
• Υψηλή χοληστερόλη • Διαβήτης • Παχυσαρκία • Κάπνισμα και άλλες χρήσεις καπνού • Οικογενειακό ιστορικό πρόωρων καρδιακών παθήσεων • Ελλειψη άσκησης
ΠΟΙΕΣ είναι οι επιπλοκές της στένωσης της νεφρικής αρτηρίας;
• Υψηλή αρτηριακή πίεση • Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια • Κατακράτηση υγρών στα πόδια (οίδημα) • Δύσπνοια λόγω αιφνίδιας συσσώρευσης υγρού στον πνεύμονα
Συμπτώματα Ποια είναι τα συμπτώματα της στένωσης της νεφρικής αρτηρίας;
Η στένωση της νεφρικής αρτηρίας δεν προκαλεί συμπτώματα μέχρι να προχωρήσει. Η κατάσταση μπορεί να εντοπιστεί κατά τη διάρκεια μιας άλλης δοκιμής. Μια ξαφνική εμφάνιση και επιδείνωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, της υψηλής αρτηριακής πίεσης πριν από την ηλικία των 30 ή μετά την ηλικία των 50 ετών, μια βραχνή φωνή ακούγεται με στηθοσκόπιο, υψηλά επίπεδα πρωτεϊνών στα ούρα, σημάδια μη φυσιολογικής λειτουργίας των νεφρών, υπερφόρτωση υγρών στους ιστούς του σώματος και οίδημα και ένα ή περισσότερα από τα συμπτώματα της θεραπεύοανθεκτικής καρδιακής ανεπάρκειας είναι ύποπτα για στένωση νεφρικής αρτηρίας. Στένωση νεφρικής αρτηρίας Τι
Διαγνωστικές μέθοδοι Διάγνωση της στένωσης της νεφρικής αρτηρίας
Η διάγνωση της στένωσης της νεφρικής αρτηρίας γίνεται μέσω μιας φυσικής εξέτασης που περιλαμβάνει την ακρόαση της περιοχής των νεφρών με ένα στηθοσκόπιο, ιατρικό ιστορικό, εξετάσεις αίματος και ούρων για τον έλεγχο της λειτουργίας των νεφρών και εξετάσεις αίματος και ούρων για τη μέτρηση των επιπέδων ορμονών που ρυθμίζουν την αρτηριακή πίεση. Υπερηχογράφημα Doppler: Τα ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας βοηθούν τον γιατρό να δει τις αρτηρίες και τα νεφρά και να ελέγξει τη λειτουργία τους. Αυτή η διαδικασία βοηθά επίσης το γιατρό σας να βρει μπλοκαρίσματα στα αιμοφόρα αγγεία και να μετρήσει τη σοβαρότητά τους. Αξονική τομογραφία: Μια αξονική τομογραφία λαμβάνει εικόνες διατομής των νεφρικών αρτηριών. Μια ένεση βαφής μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την
απεικόνιση της ροής του αίματος. Μαγνητική τομογραφία (MRA): MRA χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και ισχυρά μαγνητικά πεδία για να παράγει λεπτομερή 3D
εικόνες των νεφρικών αρτηριών και των νεφρών. Η έγχυση χρωστικής ουσίας στις αρτηρίες επιτρέπει την απεικόνιση των περιγραμμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Νεφρική αρτηριογραφία: Αυτή η εξέταση ακτίνων Χ βοηθά να βρεθεί η απόφραξη στις νεφρικές αρτηρίες και να ανοίξει το στενωμένο τμήμα με ένα μπαλόνι ή / και stent. Πριν ληφθεί αυτή η ακτινογραφία, ο γιατρός σας εγχέει μια χρωστική ουσία στη φλέβα σας για να περιγράψει τις αρτηρίες και να δείξει τη ροή του αίματος πιο καθαρά και η ακτινογραφία λαμβάνεται.
Μέθοδοι θεραπείας Πως αντιμετωπίζεται η στένωση της νεφρικής αρτηρίας;
Η θεραπεία της στένωσης της νεφρικής αρτηρίας μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, φαρμακευτική αγωγή και μια διαδικασία για την αποκατάσταση της ροής του αίματος στα νεφρά. Μερικές φορές η καλύτερη προσέγγιση μπορεί να είναι ένας συνδυασμός θεραπειών. Ανάλογα με τη γενική υγεία και τα συμπτώματα, δεν μπορεί να χρειαστεί ειδική θεραπεία. ΑΛΛΑΓΕΣ στον τρόπο ζωής: Εάν η αρτηριακή πίεση είναι μέτρια έως σοβαρά αυξημένη, είναι σημαντικό να υιοθετήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Ο περιορισμός του αλατιού, η κατανάλωση υγιεινών τροφών και η τακτική σωματική άσκηση μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης υπό έλεγχο. Φαρμακευτική αγωγή: Εάν η αιτία της υψηλής αρτηριακής πίεσης είναι η στένωση της νεφρικής αρτηρίας, μπορεί να δημιουργηθεί ένα επιτυχημένο πρόγραμμα θεραπείας με φαρμακευτική αγωγή. Για τους ανθρώπους που δεν τα πάνε καλά μόνο με φάρμακα, που δεν μπορούν να ανεχθούν φάρμακα, που συχνά διατηρούν υγρά και που έχουν ανθεκτική στη θεραπεία καρδιακή ανεπάρκεια, πρέπει να εξεταστούν οι αγγειακές διαδικασίες ανοίγματος. Νεφρική αγγειοπλαστική και στεντ: Σε αυτή τη διαδικασία, η στενωμένη αρτηρία διευρύνεται και τοποθετείται ένα στεντ μέσα στο αιμοφόρο αγγείο, το οποίο διατηρεί τα τοιχώματα του αγγείου ανοιχτά και επιτρέπει καλύτερη ροή του αίματος. Χειρουργική παράκαμψης νεφρικής αρτηρίας: Ενα ανταλλακτικό αιμοφόρο αγγείο εμβολιάζεται στη νεφρική αρτηρία για να δημιουργήσει μια νέα οδό για το αίμα να φτάσει στα νεφρά. Οι επεμβάσεις αυτές πραγματοποιούνται συχνά όταν η αγγειοπλαστική δεν είναι επιτυχής ή όταν απαιτούνται πρόσθετες χειρουργικές επεμβάσεις. Στένωση νεφρικής αρτηρίας Τι
Αλλαγή τρόπου ζωής ενάντια στη στένωση νεφρικών αρτηριών Διατηρήστε ένα υγιές βάρος:
Οταν αυξάνεται το βάρος, αυξάνεται επίσης η αρτηριακή πίεση. Για τα άτομα που είναι υπέρβαρα, η απώλεια βάρους μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Περιορίστε το αλάτι στη διατροφή σας: Τα αλμυρά τρόφιμα μπορούν να αυξήσουν τον όγκο του αίματος και την αρτηριακή πίεση επειδή προκαλούν στο σώμα να διατηρήσει το υγρό. Να είστε σωματικά δραστήριοι: Η τακτική σωματική δραστηριότητα μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου για την υγεία της
καρδιάς και στη μείωση της χοληστερόλης και της αρτηριακής πίεσης. Μειώστε το στρες: Η μείωση των επιπέδων στρες μπορεί να μειώσει την αρτηριακή σας πίεση. Σταματήστε να πίνετε αλκοόλ: Ακόμη και αν δεν σταματήσετε εντελώς να πίνετε αλκοόλ, θα ήταν σκόπιμο να περιορίσετε την πρόσληψη σας. Επειδή το υπερβολικό αλκοόλ προκαλεί αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Μην καπνίζετε: Ο καπνός επιταχύνει τη διαδικασία σκλήρυνσης των αρτηριών καθώς καταστρέφει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Αν καπνίζετε, είναι πολύ σημαντικό να σταματήσετε.