Τι είναι η πρόσκρουση στον ώμο;
Τι είναι η πρόσκρουση στον ώμο; Εχετε πόνο όταν σηκώνετε το χέρι σας πάνω από το κεφάλι σας ή το πετάτε πίσω; Εχετε πόνο στον ώμο τη νύχτα; Εάν η απάντησή σας σε αυτές τις ερωτήσεις είναι ναι, μπορεί να υποφέρετε από την πρόσκρουση των ώμων.
Τι προκαλεί την πρόσκρουση των ώμων;
Η πρόσκρουση στον ώμο, η οποία παρατηρείται συχνά σε νοικοκυρές που κάνουν συχνά οικιακές εργασίες, είναι ένα ενοχλητικό πρόβλημα που επηρεάζει την ποιότητα ζωής. Η πρώιμη παρέμβαση είναι σημαντική καθώς η πρόσκρουση στον ώμο μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή και άσκηση στην πρώιμη περίοδο. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η πρόσκρουση των ώμων μπορεί να προχωρήσει και τα δάκρυα των τενόντων στους συμπιεσμένους μυς μπορεί να απαιτούν χειρουργική θεραπεία. Ο πόνος στον ώμο είναι η 3rdη πιο κοινή καταγγελία μετά το γόνατο και ο πόνος στη μέση μεταξύ των ασθενών που έρχονται σε ορθοπεδική εξέταση. Η πρόσκρουση στον ώμο είναι μία από τις κύριες αιτίες του πόνου στον ώμο. Στην πραγματικότητα, η πρόσκρουση στον ώμο ανιχνεύεται στο 45-60% των ασθενών που παρουσιάζουν πόνο στον ώμο. Εάν η πρόσκρουση στον ώμο, η οποία παρατηρείται συχνότερα σε νοικοκυρές που καθαρίζουν συνεχώς, δεν αντιμετωπίζεται νωρίς, μερικά δάκρυα και πλήρη δάκρυα μπορούν να εμφανιστούν στους τένοντες των μυών. ΩΣ αποτέλεσμα, ο πόνος και ο περιορισμός της κίνησης γίνονται πιο σοβαροί και επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα της καθημερινής ζωής. Ο ασθενής δεν μπορεί να βάλει το χέρι του πίσω από την πλάτη του, δεν μπορεί να κάνει πράγματα όπως το κλείσιμο των γλουτών και το τράβηγμα του φερμουάρ. Σταδιακά, όλες οι κινήσεις του χεριού γίνονται περιορισμένες και επώδυνες. Οταν η πρόσκρουση του ώμου διαγνωστεί νωρίς, το πρόβλημα μπορεί να εξαλειφθεί με φαρμακευτική αγωγή, διαλείπουσα ψυχρή εφαρμογή, ρύθμιση των κινήσεων του ώμου και φυσική θεραπεία, ενώ όταν η θεραπεία καθυστερεί, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αποκατάσταση των δακρύων του τένοντα που προκαλούνται από τη συμπίεση των μυών του ώμου.
Οι επαναλαμβανόμενες εναέριες κινήσεις τεντώνουν τον ώμο
Οι μύες που παρέχουν τις κινήσεις των ώμων (μύες του στροφικού πετάλου) περιβάλλουν την άρθρωση του ώμου. Αυτοί οι μύες μπορούν να συμπιεστούν κάτω από τα οστά που σχηματίζουν την οροφή του ώμου κατά τη διάρκεια των κινήσεων των ώμων, ειδικά τις εναέριες κινήσεις. Αυτή η κατάσταση ορίζεται ως “πρόσκρουση ώμου”. Η πρόσκρουση του ώμου συμβαίνει κυρίως ως αποτέλεσμα της καταπόνησης του ώμου λόγω επαναλαμβανόμενων εναέριων κινήσεων. Στη χώρα μας, η πρόσκρουση των ώμων αναπτύσσεται συχνότερα ως αποτέλεσμα των αναγκαστικών κινήσεων που γίνονται από τις νοικοκυρές κατά τη διάρκεια των οικιακών εργασιών, όπως το σκούπισμα παραθύρων ή τοίχων, ανακινώντας χαλιά, βάζοντας και βγάζοντας κουρτίνες, παίρνοντας αντικείμενα από ένα ψηλό ντουλάπι, καθαρίζοντας ψηλά ράφια και ξεσκίζοντας. Για το λόγο αυτό, οι νοικοκυρές πρέπει να είναι προσεκτικές και ελεγχόμενες κατά την εκτέλεση τέτοιων κινήσεων και να αποφεύγουν την υπερβολική καταπόνηση του ώμου.
Συμπτώματα της πρόσκρουσης του ώμου
Η πιο κοινή καταγγελία της πρόσκρουσης του ώμου είναι ο πόνος στο χέρι. Ο πόνος μπορεί μερικές φορές να συμβεί κατά την ανάπαυση, μερικές φορές ξαφνικά μετά από καταπόνηση λόγω κίνησης ή σταδιακά μετά από επαναλαμβανόμενη καταπόνηση. Ο πόνος αυξάνεται όταν ο βραχίονας ανυψώνεται πάνω από το κεφάλι και εξαπλώνεται από το μπροστινό μέρος του ώμου προς την πλευρά του βραχίονα. Καθώς η συμπίεση των ώμων εξελίσσεται, αρχίζουν οι νυχτερινές ενοχλήσεις. Ο ασθενής δεν μπορεί να ξαπλώσει στον ώμο όπου η καταγγελία οφείλεται σε πόνο. Οι κινήσεις των ώμων περιορίζονται επίσης λόγω του πόνου και η δύναμη στο χέρι μειώνεται καθώς η πρόσκρουση του ώμου εξελίσσεται.
Ισχυροί μύες των ώμων και της πλάτης κατά της πρόσκρουσης των ώμων
Προκειμένου να αποφευχθεί η πρόσκρουση των ώμων, η στροφική μανσέτα και οι μύες της πλάτης που παρέχουν τις κινήσεις των ώμων πρέπει να είναι ισχυροί και ευέλικτοι. Οι δυνατοί και ευέλικτοι μύες του στροφικού πετάλου αυξάνουν την αντίσταση στην επαναλαμβανόμενη καταπόνηση. Οι ισχυροί μύες της πλάτης βελτιώνουν επίσης τη στάση του σώματος, με άλλα λόγια τη στάση του σώματος και ανακουφίζουν την έξοδο του ώμου. Επιπλέον, ο περιορισμός των κινήσεων των ώμων (ειδικά προς τα μέσα) μπορεί να προκαλέσει στένωση της εξόδου του ώμου. Επομένως, είναι σημαντικό οι κινήσεις των ώμων να είναι ανοικτές. Η τακτική άσκηση (π.χ. πιλάτες) είναι επίσης ευεργετική για όλους αυτούς τους μυς να είναι ισχυροί.
Θεραπεία πρόσκρουσης ώμου και χειρουργική επέμβαση
Δεδομένου ότι ο πόνος στον ώμο αρχίζει σε ήπιο επίπεδο, οι ασθενείς συνήθως αγνοούν τα παράπονά τους και συμβουλεύονται έναν γιατρό όταν ο πόνος γίνεται αρκετά σοβαρός για να τους κρατήσει ξύπνιους τη νύχτα ή όταν είναι σχεδόν ανίκανοι να εκτελέσουν τις καθημερινές τους λειτουργίες. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν έχει καμία πιθανότητα να επωφεληθεί από άλλες μεθόδους θεραπείας και η μόνη λύση είναι η χειρουργική επέμβαση. ΩΣ εκ τούτου, οι ασθενείς πρέπει να συμβουλεύονται έναν γιατρό χωρίς να χάνουν χρόνο όταν αντιμετωπίζουν προβλήματα όταν σηκώνουν το χέρι τους πάνω από το κεφάλι τους ή το ρίχνουν προς τα πίσω. Η πρώτη θεραπεία στην πρώιμη περίοδο είναι να αποφευχθούν κινήσεις που προκαλούν πόνο, ειδικά κινήσεις πάνω από το κεφάλι. Με τη διαλείπουσα κρύα εφαρμογή και τα φάρμακα, ο πόνος και το οίδημα μειώνονται και η έξοδος ώμων ανακουφίζεται, και εάν είναι απαραίτητο, η φυσική θεραπεία χρησιμοποιείται. ΑΥΤΕΣ οι θεραπείες οδηγούν σε βελτίωση στους περισσότερους ασθενείς. Σε ασθενείς με επίμονα παράπονα, η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη λύση. Με αρθροσκόπηση ώμου που πραγματοποιείται μέσω μικρές τομές, η πρόσκρουση εξαλείφεται και οι κατεστραμμένοι τένοντες επισκευάζονται εάν είναι απαραίτητο.
