أسبارتات أمينوترانسفيراز (AST)
أسبارتات أمينوترانسفيراز (AST) اختبار AST (aspartate transferase)، والذي يستخدم للتحقق من صحة الكبد، يمكن استخدامه في بعض الأحيان بمفرده أو بالاشتراك مع اختبارات الدم الأخرى.
ما هو الأسبارتات aminotransferase (AST)؟
الأسبارتات ترانسفيراز (AST) هو إنزيم موجود في الكبد والقلب والبنكرياس والعضلات والأنسجة الأخرى في جسمك. على الرغم من أن هذا الإنزيم موجود في كل مكان تقريبا في الجسم، إلا أنه يرتبط عادة بصحة الكبد. غالبا ما يتم طلب قياس اختبار الدم AST بين مجموعة من الاختبارات المتعلقة بالكبد. في بعض الأحيان يتم إضافته إلى لوحة أكثر عمومية من اختبارات الدم لتقييم العديد من العوامل.
يقيس اختبار الدم AST كمية ترانسفيراز الأسبارتات في دمك. عندما تتلف الخلايا بسبب عدد من المشاكل الصحية، يمكن أن يتسرب AST إلى مجرى الدم. لذلك، يمكن أن تكون مستويات AST العالية في عينة الدم في كثير من الأحيان علامة على مرض الكبد. من ناحية أخرى، يمكن أن تؤدي العديد من المشاكل المختلفة في الكبد إلى ارتفاع قيمة AST. لهذا السبب، يعد اختبار الدم AST جزءا من حزمة اختبار أكثر عمومية تقيس العديد من القيم المتعلقة بالكبد. يقيم الأطباء هذه البيانات معا ويحاولون تشخيص المشكلة الصحية التي تسبب الارتفاع.
على الرغم من أن طبيبك غالبا ما يطلب اختبار AST لتقييم صحة الكبد، إلا أنه يمكن أن يوفر أيضا معلومات حول المشاكل الصحية الأخرى وتلف الخلايا في أماكن أخرى من جسمك.
بعض الناس معرضون لخطر الإصابة بأمراض الكبد. الاستهلاك الكثيف للكحول والتاريخ العائلي لأمراض الكبد والسكري والسمنة والمشاكل المماثلة هي العوامل الرئيسية التي تشكل مجموعة الخطر.
من ناحية أخرى، قد يطلب من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في صحة الكبد ويخضعون للعلاج قياس AST على فترات منتظمة لمراقبة حالتهم الصحية. بهذه الطريقة، يمكن ملاحظة ما إذا كان المرض يتحسن أم لا.
سبب آخر لطلب اختبار AST هو استخدام الأدوية التي قد تضر الكبد بسبب أي مرض. بفضل هذا القياس، يمكن تعديل جرعة الدواء أو وقفها.
تشمل أعراض اضطرابات الكبد الأعراض التالية:
الغثيان والقيء
ألم البطن،
الحكة
اليرقان (اصفرار الجلد وبياض العينين)،
التعب والضعف،
فقدان الشهية
ما هو النطاق الطبيعي لقيم AST؟
يمكن أن يختلف النطاق الطبيعي لناقل الأسبارتات من مختبر إلى مختبر. النطاق المرجعي الشائع لاختبار الدم AST هو 8 إلى 33 U/ L. قد تختلف نطاقات القيمة بين المختبرات بسبب الاختلاف في الوحدات. لذلك، يجب أن تستند نتائج الاختبار إلى القيم المرجعية المطبوعة على ورقة النتائج.
يمكن أن يختلف مستوى AST الصحي اعتمادا على عدة عوامل، بما في ذلك
العمر،
نوع الجنس،
الوزن،
سباق
سيأخذ طبيبك هذه العوامل في الاعتبار عند تقييم نتائج الاختبار.
أسباب انخفاض AST
قد تشير مستويات AST المنخفضة
استهلاك القهوة أو الكافيين،
نقص فيتامين B6،
مشاكل الكلى،
أمراض الكبد،
تليف كبدي
السرطان،
أمراض المناعة الذاتية،
التركيب الجيني.
أسباب ارتفاع AST
يمكن أن يكون مستوى AST العالي علامة على مرض الكبد. تزداد احتمالية الإصابة بأمراض الكبد عندما تكون نتائج اختبارات دم الكبد الأخرى غير طبيعية أيضا. على الرغم من أن مستويات AST العالية ليست شائعة، إلا أنها يمكن أن تكون ناجمة عن تلف الخلايا في أماكن أخرى من جسمك.
مشاكل الكبد التي يمكن أن تسبب ارتفاع مستوى AST تشمل ما يلي:
تلف الكبد الناجم عن الكحول،
التهاب الكبد
تليف كبدي
تناول الأدوية التي يمكن أن تضر الكبد،
وجود ورم في الكبد أو سرطان الكبد،
نقص التروية الكبدية.
يتم سرد الأسباب غير الكبدية لارتفاع AST على النحو التالي:
داء ترسب الأصبغة الدموية – الكثير من الحديد في جسمك، والذي يمكن أن يضر بالقلب والكبد والبنكرياس،
نوبة قلبية،
Mononucleosis
مرض العضلات،
Pancreatitis
العوامل التي يمكن أن تسبب ارتفاع AST العابر قد تشمل
الحروق العميقة،
وجود نوبة،
الجراحة،
تمارين مكثفة،
الحمل
نتيجة اختبار AST العالية لا تعني بالضرورة أن لديك مشكلة صحية. العديد من العوامل يمكن أن تؤثر على مستوى AST الخاص بك. وفقا للإحصاءات، فإن حوالي 1 من كل 20 أشخاص أصحاء لديهم نتيجة خارج النطاق المرجعي الطبيعي.
كيفية التحضير لاختبار AST
سيأخذ أخصائي الرعاية الصحية عينة دمك لاختبار دم AST. إذا كنت تجري اختبارات أخرى بنفس الدم بالإضافة إلى اختبار AST الخاص بك، فمن المحتمل ألا تأكل أو تشرب أي شيء، بما في ذلك الماء، من 10-12 ساعة قبل وقت الاختبار. يجب عليك اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالضبط. من ناحية أخرى، يمكن أن تؤثر بعض الأدوية أو المكملات الغذائية التي تتناولها والفيتامينات والنظام الغذائي الخاص بك على مستويات ALT. لذلك، إذا طلب منك إجراء اختبار ALT، فيجب عليك إخبار طبيبك عن الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها. لا تتوقف عن تناول الدواء بنفسك، اتبع نصيحة طبيبك.
إذا كانت هناك مشكلة في نتائج AST، فقد يطلب منك طبيبك إجراء نفس الاختبار مرة أخرى أو قد يطلب أيضا اختبارات دم أخرى أو طرق تصوير أخرى.
