أمراض الجهاز التنفسي العلوي عند الأطفال
ما هي أمراض الجهاز التنفسي العلوي عند الأطفال؟
أمراض الجهاز التنفسي العلوي عند الأطفالمعظم أمراض الشتاء معدية، أي الأمراض الميكروبية. يحدث ذلك نتيجة لتبريد الهواء في فصل الشتاء، وزيادة تلوث الهواء، والعيش في بيئات مزدحمة ومكتظة، والانتقال المستمر لنزلات البرد، خاصة للأطفال.
في فصل الشتاء، هناك زيادة في التهابات الجهاز التنفسي العلوي مثل نزلات البرد والتهابات الحلق والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الحنجرة، وكذلك التهابات الجهاز التنفسي السفلي مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي عند الأطفال.
السبب في الانتشار السريع لهذه الفيروسات مع برودة الطقس هو أن الفيروسات يمكنها البقاء على قيد الحياة لمدة تصل إلى 48-72 ساعة حتى على الأسطح الجامدة.
يمكن أن تنتقل الفيروسات عن طريق الاتصال المباشر أو القطرات. الجسيمات الفيروسية معلقة في الهواء في شكل قطرات عندما يعطس الشخص أو يسعل أو حتى يتنفس داخل وخارج. كل فيروس له حجم جسيم مختلف. الفيروسات ذات الجزيئات الصغيرة يمكن أن تصل إلى الشعب الهوائية السفلى بسهولة أكبر.
خلال أشهر الشتاء، يمكن للطفل البالغ من العمر خمس سنوات الحصول على العدوى الفيروسية كعدوى الجهاز التنفسي العلوي بسيطة، في حين أن الطفل حديث الولادة يمكن أن يصاب بالتهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي. نظرا لأن الجهاز المناعي لحديثي الولادة لم يتطور بعد، فيجب حمايتهم بعناية أكبر.
الأطفال الذين يعانون من مشاكل المناعة والحساسية أكثر عرضة لأمراض الجهاز التنفسي العلوي والسفلي. في الأطفال الذين يعانون من الحساسية، تصبح الممرات الهوائية ضيقة وممنعة ويمكن أن يحدث الاستعمار البكتيري والفيروسي بسهولة كبيرة.
معرفة الأمراض جيدا، ومعرفة الحقائق حول استخدام المضادات الحيوية، وتجنب الأدوية غير الضرورية، وتعلم تقنيات قياس وخفض الحمى تجعل هذه الفترة أكثر راحة لكل من الطفل والأسرة.
معظم أمراض الجهاز التنفسي العلوي الشائعة عند الأطفال
التهاب الأنف (بارد)
التهاب الأنف، المعروف أيضا باسم نزلات البرد، هو مرض يصيب الجهاز التنفسي العلوي، وخاصة الأنف. من الطبيعي أن يصاب الأطفال في سن المدرسة بهذا المرض 3-5 مرات في السنة في المتوسط. هذا المرض ناجم عن الفيروسات.
ينتقل عن طريق قطرات، أي جزيئات اللعاب التي تنتشر في البيئة عند العطس أو السعال. تنتشر هذه القطرات في البيئة وتنتقل من خلال الاتصال عن طريق تلويث الأيدي والأشياء.
قبضة
وهو ناتج عن فيروسات تسمى “فيروسات الأنفلونزا”. تنتقل جراثيم الأنفلونزا عن طريق القطرات وتنتشر عن طريق السعال والعطس. تختلف الأعراض اعتمادا على نوع الفيروس. في بعض الحالات، قد تكون الأعراض أكثر حدة وقد يشعر الطفل بالمرض.
التهاب الأذن الوسطى (Otitis)
جنبا إلى جنب مع أمراض الجهاز التنفسي العلوي، يؤثر احتقان الأنف أيضا على الأذن وغالبا ما يؤدي إلى عدوى في الأذن الوسطى. العدوى تسبب الألم والحمى.
إنها مجموعة الأمراض الأكثر شيوعا في مرحلة الطفولة بعد نزلات البرد والإنفلونزا. يعاني ثلثا الأطفال حتى سن الثالثة من التهاب الأذن الوسطى على الأقل. بعد سن 10، ينخفض هذا التردد.
يعد التهاب الأذن الوسطى أحد أهم أسباب التغيب عن المدرسة. من المهم الانتباه إلى هذه الحالة بسبب خطر فقدان السمع.
التهابات الأذن الوسطى، والتي غالبا ما تسببها التهابات البرد والانفلونزا، يمكن أن تحدث أيضا عن طريق غدي كبير وأنبوب استاكيوس أقصر وأكثر تملقا وأوسع، وأنبوب التهوية في الأذن الوسطى.
Sinusitis
التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب في المساحات المليئة بالهواء في العظام حول الجبهة، عظم الفك العلوي والأنف. من المعروف أن 6-13٪ من الأطفال حتى سن الثالثة يعانون من التهاب الجيوب الأنفية.
عندما يصاب الأطفال بالتهابات الجهاز التنفسي العلوي وتنخفض المقاومة، تغلق هذه العدوى القنوات المؤدية إلى التجاويف التي توفر التهوية في الفم. احتقان الأنف، سيلان الأنف، تورم اللوزتين في الحلق، والتهاب البلعوم يمنع تهوية الجيوب الأنفية. لذلك، تتطور العدوى في الأماكن المغلقة.
التهاب البلعوم
التهاب البلعوم هو واحد من أكثر الأمراض شيوعا في فصل الشتاء. على الرغم من أنه في الغالب فيروسي، إلا أنه يمكن أن يكون بكتريا. يحدث عندما لا تستطيع مقاومة الجسم التغلب على الشائع
البرد.
التهاب البلعوم الحاد (Lonsillitis)
يبدأ التهاب البلعوم الحاد، الذي ينتقل عن طريق القطرات، بالسعال وسيلان الأنف والحمى والضعف. تزداد الأعراض تدريجيا وتتدهور الحالة العامة للطفل.
إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب وبشكل صحيح، فقد يؤدي إلى التهاب الأذن الوسطى المرتبط باللوزتين، في حين أن العدوى بسبب Streptocci (نوع من الميكروب المعدية والموجودة في الغالب في اللوزتين) يمكن أن تؤدي إلى الروماتيزم القلبي.
لارينغيتيس
ومن المعروف أيضا باسم التهاب الحنجرة، والخناق والعامية كما الخناق.
التهاب القصيبات
هذا المرض، الذي تنطوي فيه العدوى على الشعب الهوائية الطرفية، يظهر في الغالب في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 2 سنوات.
التهاب الشعب الهوائية
يحدث هذا المرض الشائع عادة عندما تستقر الفيروسات التي تسبب التهابات الجهاز التنفسي العلوي في القصبات الهوائية الرئيسية. لذلك، يمكن أن تتحول عدوى الجهاز التنفسي العلوي البسيطة، على الرغم من أنها نادرة للغاية، إلى التهاب الشعب الهوائية في غضون أيام.
الالتهاب الرئوي
الالتهاب الرئوي، الذي يمكن تعريفه على أنه ملء الأكياس الهوائية في الرئتين بسائل التهابي، أكثر شيوعا في الأطفال الذين يعانون من أمراض القلب أو أمراض الرئة السابقة وفي الولادات المبكرة.
في الالتهاب الرئوي، وهو مرض ينتقل عن طريق الفيروسات أو البكتيريا، يعاني الطفل من ضائقة تنفسية شديدة ويبدو مريضا. إذا كان المرض ناتجا عن البكتيريا، فهناك حاجة إلى المضادات الحيوية.
أشياء يجب مراعاتها في أمراض الجهاز التنفسي عند الأطفال ؛
يجب أن يستهلك الطفل الكثير من السوائل مع خيارات مثل عصائر الفاكهة الطازجة والشاي العشبي، ويجب أن يكون مرتاحا مع الحمامات الدافئة. ينصح بعدم إجبار الطفل الذي ليس لديه شهية لتناول الطعام خلال هذه الفترة.
كلما كان ذلك ممكنا، فإن تهوية البيئة والحفاظ عليها باردة وأخذ الطفل في الهواء الطلق يسرع أيضا عملية الشفاء.
لا ينبغي إرسال الأطفال المرضى إلى المدرسة. يجب على إدارة المدرسة وأولياء الأمور إظهار الحساسية اللازمة في هذا الصدد.
لا يسمح بالتدخين أبدا في المنزل. حتى إذا كان الآباء يدخنون في الخارج، فإن الرائحة قد تزعج الطفل.
تبدأ العدوى الفيروسية للشفاء في غضون 3-5 أيام.
إذا لم يكن هناك تحسن، فمن الضروري للغاية استشارة الطبيب.
الأعراض
ما هي أعراض أمراض الجهاز التنفسي العلوي عند الأطفال؟
التهاب الأنف (بارد)
تظهر أعراض التهاب الأنف بعد 12-36 ساعة من دخول الفيروس إلى الجسم. بالإضافة إلى هذه الأعراض، والتي يمكن سردها على أنها سيلان وانسداد الأنف، والعطس، والحرق في الحلق، والسعال الجاف، والصداع والتهاب الحلق، والضعف والحمى الخفيفة، والحرق، والتمزق والاحمرار في العينين يمكن أيضا أن ينظر إليها.
الإنفلونزا
المرض الناجم عن الفيروسات أكثر حدة قليلا من نزلات البرد. يمكن ملاحظة قشعريرة، وارتفاع درجة الحرارة، والصداع وآلام العضلات. الصداع يزداد مع حركات العين. تستمر الحمى فوق 38.5 درجة عادة لمدة ثلاثة أيام، ولكن يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى ثمانية أيام. قد يشكو الطفل أيضا من ألم في الصدر والغثيان والقيء وآلام في البطن بسبب الأنفلونزا.
التهاب الأذن الوسطى (Otitis)
الوذمة الناجمة عن الالتهابات الميكروبية تؤدي إلى تراكم السوائل والألم في الأذن.
يمكن ملاحظة الألم والإفرازات في الأذن وفقدان السمع مع الحمى.
Sinusitis
الجيوب الأنفية تعطي أعراض مختلفة اعتمادا على موقعها. ومع ذلك، فإن الأعراض الرئيسية هي الألم الناجم عن الضغط فوق العينين، بالقرب من الأنف وتحت العينين. قد يكون الصداع الموضعي مصحوبا بتغيير في نغمة الصوت والحمى والسعال والإفرازات الأنفية.
التهاب البلعوم
لوحظ السعال الجاف، والتهاب الحلق، والإحساس بالحرقة في الحلق والحمى الخفيفة. إذا استمرت الشكاوى مثل الحمى والإحساس بالحرقة في الحلق وصعوبة البلع بعد ثلاثة أيام، فمن الضروري للغاية استشارة الطبيب والتحقيق فيما إذا كانت هناك عدوى بكتيرية.
التهاب البلعوم الحاد (Lonsillitis)
قد يكون التهاب اللوزتين كل أو بعض الأعراض التالية:
الحمى (يمكن أن تصل إلى 39-40 درجة)، قشعريرة، يرتجف
تورم، اللوزتين الحمراء
ألم الأذن
التهاب الحلق
صعوبة أو ألم أو عدم راحة عند البلع
التعب، الشعور بالضيق، آلام الجسم المعممة، آلام المفاصل
تورم، الرقة، ألم في الغدد الليمفاوية في الرقبة
الصداع
فقدان الشهية
رائحة الفم الكريهة
تغيير الصوت
في الأطفال، يتم أيضا مرافقتهم
غثيان
القيء
ويمكن أيضا أن يكون مصحوبا بألم في البطن.
لارينغيتيس
تشمل الأعراض الأكثر شيوعا ظهور مفاجئ للأغش، والسعال النباح، بحة في الصوت وصوت خشن سميك.
التهاب القصيبات
يصبح التنفس متكررا وصخبا، ويزيد السعال ويصبح الأنف مزدحما. قد تكون الحمى غائبة اعتمادا على مقاومة الطفل للفيروس.
التهاب الشعب الهوائية
في الأطفال الأكبر سنا، يتميز البلغم السميك، الصفير، التنفس المتكرر والسعال. الحمى عادة لا تتجاوز 38 درجة مئوية. يعتمد التشخيص على الصورة السريرية للطفل وصور الأشعة السينية.
الالتهاب الرئوي
يزداد معدل الإصابة بالالتهاب الرئوي، خاصة عندما يصبح الطقس أكثر برودة. في الأساس، أعراض هذا المرض هي نفسها مثل التهابات الجهاز التنفسي العلوي الأخرى. وتشمل السعال والحمى والقشعريرة والصداع والضعف، ألم البطن Abdominal Dispension. ومع ذلك، فإن السعال أكثر حدة والبلغم، والحمى أعلى وأكثر ثباتا.
أساليب العلاج
ما هي طرق علاج أمراض الجهاز التنفسي العلوي عند الأطفال؟
التهاب الأنف (بارد)
لا يوجد علاج محدد لهذا المرض. يتم إعطاء الأدوية للأعراض. إذا كان هناك ألم وحمى، يتم استخدام شراب يعتبره الطبيب مناسبا. عندما تصاحب الحمى نزلات البرد، يمكن إعطاء الأدوية الخافضة للحرارة التي لا تؤذي الأطفال الصغار. يمكن تفضيل قطرات المالحة أو البخاخات لسيلان الأنف واحتقان الأنف.
في مثل هذه الحالات التي تكون فيها المضادات الحيوية عديمة الفائدة، يجب على الطفل شرب الكثير من السوائل والراحة.
قبضة
لا تستخدم المضادات الحيوية لعلاج الإنفلونزا. يتم استخدام بعض طرق العلاج الاسترخاء. يوصى بإعطاء لقاح الأنفلونزا كل عام في الفترة من أكتوبر إلى نوفمبر، قبل بدء موسم الأنفلونزا. ومع ذلك، إذا تم تأجيله، فمن المفيد الحصول عليه حتى مارس. إذا كان من المقرر أن تدار لأول مرة، يتم إعطاء جرعتين على فترات شهر واحد، وإذا كان قد تم إعطاء في السنوات السابقة، فإنه يدار مرة واحدة.
يعطى لقاح الإنفلونزا في نصف جرعات تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر وثلاث سنوات، وبجرعات كاملة للأطفال الأكبر سنا. لا ينبغي إعطاء اللقاح، الذي يتم الحصول عليه من بيض الدجاج، للأشخاص الذين يعانون من حساسية البيض.
التهاب الأذن الوسطى (Otitis)
من المعروف أن المضادات الحيوية فعالة في العلاج. المضاعفات مهمة جدا لأنها يمكن أن تسبب الصمم الدائم أو التهابات الأعضاء المجاورة. على سبيل المثال، فإن مضاعفات التهاب الثدي، وهو التهاب في الأكياس الهوائية في العظام الزمنية للوجه، شائعة جدا في التهاب الأذن الوسطى الذي لم يتم اكتشافه أو معالجته.
Sinusitis
تستخدم المضادات الحيوية إذا استمرت الأعراض لأكثر من ثلاثة أيام وكانت شديدة. إذا لم يتم علاج التهاب الجيوب الأنفية ولم يتم تناول الدواء بجرعات كافية، فهناك خطر الإصابة بالتهاب السحايا لأنه مجاور للأعضاء في الدماغ أو الجمجمة، كما هو الحال في وسائل التهاب الأذن الوسطى. يجب علاجه لمنع التهاب الأعضاء المجاورة.
التهاب البلعوم والتهاب البلعوم الحاد (Lonsillitis)
يجب أن يتم العلاج تحت إشراف الطبيب ومع المضادات الحيوية المناسبة.
لارينغيتيس
يتم استخدام العلاج بالبخار البارد. نظرا لأن التهاب الحبل الصوتي يسبب صعوبات في التنفس، فمن الضروري للغاية استشارة الطبيب. يمكن تطبيق أدوية الكورتيزون في المراحل المتوسطة والمتقدمة. نادرا ما تكون هناك حاجة للعلاج بالمضادات الحيوية.
التهاب القصيبات
في أشهر الشتاء، تشفى هذه العدوى، وخاصة الناجمة عن فيروس RSV، في غضون 4-5 أيام. ومع ذلك، فإن الأطفال الصغار معرضون للعدوى البكتيرية في مثل هذه الحالات بسبب ضعف جهازهم المناعي. يجب متابعة الأطفال المرضى بشكل جيد.
التهاب الشعب الهوائية
لا يوجد علاج محدد. عادة ما يتم حلها تلقائيا. يمكن استخدام الأدوية المقلدة وأجهزة الاستنشاق. مراقبة الطبيب أمر ضروري للغاية. في الأطفال الذين تتدهور حالتهم العامة في الدورة السريرية أو الذين تتأخر أعراض الشفاء (إذا اشتبه في الالتهاب الرئوي)، يتم استخدام دعم المضادات الحيوية.
Pneumonia (Pneumonia)
إذا كانت هناك علامات على فشل الجهاز التنفسي، فسيتم العلاج بالتأكيد في المستشفى. ومع ذلك، إذا كانت الحالة العامة والنتائج السريرية للمريض مناسبة، فيمكن إجراء العلاج ومتابعته في المنزل ليتم استدعاؤه للسيطرة على فترات قريبة.
