الاختبارات التي أجريت على الأطفال حديثي الولادة
الاختبارات التي أجريت على الأطفال حديثي الولادة توفر الاختبارات التي أجريت على الأطفال حديثي الولادة بعد ولادتهم معلومات مهمة ويمكن البدء في علاج المشاكل المحتملة في وقت مبكر.
متى يجب فحص الأطفال حديثي الولادة؟
الاختبارات التي أجريت على الأطفال حديثي الولادة لها أهمية كبيرة. بفضل هذه الاختبارات، يتم الكشف عن مشاكل في المراحل المبكرة أو مشاكل غير معروفة وتبدأ عمليات العلاج.القضية الأكثر أهمية في اختبارات فحص حديثي الولادة 1st هي وقت أخذ العينات. وتريد وزارة الصحة إجراء الاختبارات قبل الخروج من المستشفى حتى يمكن أخذ الدم من كل طفل تماما. ومع ذلك، فإن الأطفال الذين لا يحصلون على تغذية كافية قبل الاختبار من المرجح أن يكون لديهم نتائج خاطئة. ولهذا السبب، تطلب وزارة الصحة تكرار الاختبار مرة ثانية عندما يبلغ الأطفال حديثي الولادة 15 يوما من العمر. بالنسبة لجميع الاختبارات الثلاثة (فحص Phenylketönuria و TSH وفحص biotinidase)، فإن أفضل وقت لأخذ الدم من الطفل هو بين اليوم الثالث والخامس. تشخيص قصور الغدة الدرقية بعد الأسبوع الثالث يقلل من معدل نجاح العلاج. الأطفال حديثي الولادة غير المشخصين يأتون إلى المستشفى مع التخلف العقلي أو التنموي، وعدم القدرة على التغذية، والنوم طوال الوقت، والوجه والصوت الخشن، والجلد الجاف والشعر، hypotonia (الطفل مثل الهلام). في الأمراض الأيضية، يتم إحضار المولود الجديد إلى المستشفى مع انخفاض نسبة السكر في الدم، والتشنجات، والعرق غير الطبيعي ورائحة البول، والتغيرات في لهجة العضلات والالتهابات الخطيرة.
Phenylketönuria، Biotinidase واختبارات hypothyroid
Phenylketönuria هو اضطراب استقلاب خلقي. يؤثر على الجهاز العصبي المركزي ويسبب التخلف العقلي. ومع ذلك، بمجرد التشخيص، يكون العلاج سهلا للغاية. من خلال الانتباه إلى تغذية الطفل حديث الولادة، يتم تقليل كمية الفينيل ألانين التي يتم تناولها مع الطعام، وعندما تصل هذه المواد إلى الحدود الطبيعية، يستعيد الطفل صحته. ومع ذلك، إذا تم اكتشاف المرض في وقت متأخر جدا، فقد يحدث تلف لا رجعة فيه لذكاء الطفل. يتم قياس TSHIS للتحقق مما إذا كانت الغدة الدرقية للطفل تعمل بشكل صحيح. هرمون الغدة الدرقية غير الكافي، الذي يسمى قصور الغدة الدرقية، يمكن أن يسبب أيضا التخلف العقلي لأنه يؤثر على التطور العصبي الحركي. يمكن أن يسبب نقص Biotinidase أيضا العديد من المشاكل، من التخلف العقلي إلى فقدان السمع وتخلف الأعصاب البصرية. يمكن علاج نقص Biotinidase بالأدوية.
اختبار خلع الورك
في حالة الاشتباه في خلع الورك في طفل حديث الولادة، يؤكد الخبراء على أهمية الموجات فوق الصوتية لتشخيص خلع الورك. يجب أن يكون الشخص الذي يقوم بإجراء الموجات فوق الصوتية مدربا بشكل جيد للغاية، وإلا لا يمكن الوثوق بالنتيجة. هناك قياسات معينة لورك الطفل. بالإضافة إلى أخصائي تقويم العظام للأطفال، يمكن لأخصائي الأشعة الذي يعرف كيفية إجراء هذه القياسات أيضا إجراء الاختبار. يزيد خطر خلع الورك في حالات الحمل التوأم، في أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي مماثل، في حالات الولادة المؤخرة (عندما لا يتحول الطفل في الأشهر الأخيرة من الولادة وتبقى أرداف الطفل في الأسفل بدلا من القادمة من الرأس أثناء الولادة) ويجب بالتأكيد اختبار هؤلاء الأطفال. للحصول على النتائج الأكثر دقة في الموجات فوق الصوتية الورك، يجب إجراء الاختبار في الأسبوع الأول في الأطفال المعرضين للخطر وبعد شهر واحد في الآخرين. قد لا يكون أطباء الأطفال قادرين دائما على اكتشاف اضطرابات الورك النمائية أثناء الفحوصات الروتينية. هذا هو المكان الذي تصبح فيه القياسات مهمة. يتم تزويد الأطفال الذين تم تشخيصهم بخلع الورك بضمادات خاصة تحافظ على عظم الورك في مأخذ. هذا يمنع مشاكل العظام والنفسية في المستقبل.
اختبار السمع عند الأطفال حديثي الولادة
اختبار السمع لحديثي الولادة، وهو إلزامي في تركيا، هو أيضا موحد في البلدان المتقدمة. هذا الاختبار له أهمية كبيرة في التشخيص المبكر وعلاج الصمم. يمكن إجراء الاختبار بعد أن يكون عمر الطفل 24 ساعة. ومع ذلك، فإن أفضل وقت هو 48 ساعة بعد الولادة. يفضل أن يتم إجراؤه مع أخصائي السمع (أخصائي اختبار السمع) أو ممرضة مدربة، فإن تجربة الشخص الذي يقوم بإجراء الاختبار لا تقل أهمية عن حساسية الجهاز. أثناء الاختبار، يتم قياس استجابة الطفل حديث الولادة للموجة الصوتية في بيئة هادئة. يعاني واحد من كل 1,500 إلى 2,000 مولود جديد من مشكلة في السمع. إذا كشف الاختبار أن الطفل أصم، يمكن علاج فقدان السمع المعتدل بسماعات الرأس. يتم التعامل مع الحالات الأكثر تقدما باستخدام طريقة “زرع القوقعة”. أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من ضعف السمع الخلقي، والأطفال الذين يعانون من تشوهات في الأذن الخارجية أو الأطفال الخدج يجب أن يخضعوا بالتأكيد لهذا الاختبار.
فحص العين عند الأطفال حديثي الولادة
التشخيص المبكر والعلاج له أهمية كبيرة في أمراض العين التي يمكن رؤيتها في الأطفال حديثي الولادة. يتم إجراء فحص العين عند الرضع عن طريق توسيع حدقة العين وفحص أقسام العين الأمامية والخلفية بمساعدة الأجهزة.
فرص العلاج أعلى في أمراض العين التي تم تشخيصها بالتشخيص المبكر. الأشياء التي يجب مراعاتها للتشخيص المبكر ؛
بعد الشهر الأول من الحياة، يجب على الآباء مراقبة وظائف عين الطفل والانتباه إلى ما إذا كان الطفل يتواصل بالعين معهم.
إذا كان الطفل حديث الولادة غير قادر على إقامة هذه العلاقة أو إذا كان هناك اختلاف ملحوظ في اللون والشكل في العين، فيجب استشارة الطبيب.
يوصى بأن يبدأ الأطفال المبتسرون في إجراء فحوصات العيون الروتينية بعد شهر واحد من الولادة.
إذا وجدت صحة العين للأطفال المولودين بولادة طبيعية طبيعية في الفحص الذي يتم إجراؤه بعد الشهر الأول، فيجب إجراء فحص مفصل بعد 1.5 سنوات.
الحول والعيوب البصرية في عيون الأطفال تظهر بعد الشهر الأول مع نمو الطفل. يجب التحقق من ذلك خلال هذه الفترة.
أمراض العين عند الأطفال حديثي الولادة
بعض أمراض العيون التي يمكن رؤيتها في الأطفال حديثي الولادة في الشهر الأول نادرة جدا. يحدث الجلوكوما في 1 إلى 6 من أصل 10 ألف طفل، وإعتام عدسة العين في واحد من أصل 10-15 ألف طفل وورم في واحد من أصل 15 ألف طفل. تشوهات الأعضاء، أي التخلف أو تخلف العينين، هي أيضا نادرة جدا في الأطفال حديثي الولادة. فقط 10 في المئة من الأطفال المبتسرين البالغ عددهم 130,000 الذين ولدوا في عام 2012 كان لديهم مرض يتطلب العلاج. على الرغم من ندرة التشخيص والعلاج المبكر، إلا أنه ضروري للقضاء على المضاعفات التي قد تنشأ عن هذه الأمراض التي قد تؤثر على الرؤية.
