التبرع بالخلايا الجذعية و Bone Marrow
التبرع بالخلايا الجذعية و Bone Marrow تسمى عملية تلقي الخلايا الجذعية “نخاع العظم” أو “الدم المحيطي” من شقيق المريض أو أقاربه أو متبرع غير ذي صلة بزرع الخلايا الجذعية الخيفية (من نفس النوع من الأفراد المختلفين).
إذا تقرر أن عملية زرع خيفي هي الخيار الأفضل للمتلقي، فيجب العثور على متبرع. من أجل عملية زرع ناجحة، من المهم أن يكون الترميز الجيني للمتبرع (DNA) مشابها قدر الإمكان لتلك الخاصة بالمريض.
على الرغم من أن الخلايا الجذعية تسمى “زرع نخاع العظام” إذا تم الحصول عليها من نخاع العظام، “زرع الخلايا الجذعية في الدم المحيطي” إذا تم الحصول عليها من الدم المتداول، و “زرع الخلايا الجذعية لدم الحبل السري” إذا تم الحصول عليها من الحبل السري للطفل حديث الولادة، فليس من الخطأ تسمية جميع “زرع نخاع العظام” الثلاثة، وهي تسمية تأتي من العملية التاريخية.
كيف تصبح متبرعا متطوعا للتبرع بالخلايا الجذعية و Bone Marrow؟
إذا تم التبرع بالخلايا الجذعية من أقارب الدرجة الأولى للشخص، يمكن للأشخاص الأصحاء الذين تزيد أعمارهم عن 2 عاما، وأصغر من 60 عاما، دون أمراض مزمنة التبرع بنخاع العظام والخلايا الجذعية.
في نطاق مشروع TÜRKÖK الذي ينفذه مركز تنسيق الخلايا الجذعية التركي، والذي أنشئ لإنشاء بنك Bone Marrow، الأفراد الأصحاء الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 50، يمكن لمنظمة الصحة العالمية التي تم إبلاغها ومنحها موافقتها التبرع بالخلايا الجذعية من خلال مراكز الهلال الأحمر في جميع أنحاء تركيا للتبرعات التي يتم تنفيذها بالتعاون مع وزارة الصحة التركية والهلال الأحمر التركي.
إذا تم جمع الخلايا الجذعية من نخاع العظام، يتم الحصول عليها من عظم الورك بإبر خاصة. إذا تم جمع الخلايا الجذعية من الدم، فإن الحقن تحت الجلد لهرمون النمو يسمى G-CSF يسمح لها بالمرور من نخاع العظام إلى الدم ويتم الحصول على الخلايا الجذعية بمساعدة قسطرة يتم إدخالها في الذراع.
في كلا الإجراءين، توفر الخلايا الجذعية للمتبرع تكوين نخاع عظمي جديد وصحي في غضون وقت قصير بعد الزرع.
ما هو توافق الأنسجة؟
النظام الذي يظهر أن المريض والمتبرع متوافقان مع عمليات زرع الأنسجة والأعضاء يسمى نظام HLA. في نظام HLA، يتم تحليل مناطق A و B و C و DR لهذا الغرض. إذا كان المريض والمتبرع متوافقين تماما، فإن الأرقام في جميع مناطق HLA متطابقة.
كيف تتم عملية العثور على نخاع العظم المناسب والخلايا الجذعية لعمل نخاع العظم وزراعة الخلايا الجذعية؟
إذا تقرر أن عملية زرع خيفي هي الخيار الأفضل للمتلقي، فيجب العثور على متبرع. من أجل عملية زرع ناجحة، من المهم أن يكون الترميز الجيني للمتبرع (DNA) مشابها قدر الإمكان لتلك الخاصة بالمريض.
إذا كان أحد أشقاء المريض متوافقا تماما أو غير متوافق في منطقة 1 فقط في اختبار HLA، فسيتم قبوله كمتبرع. إذا تم الكشف عن عدم التوافق في اختبارات HLA للأشقاء، يتم فحص أقارب المريض المقربين وبنك نخاع العظام المحلي (البرنامج الوطني للمتبرعين بالنخاع) للحصول على المانحين المناسبين.
في هذه الحالة، إذا لم يتم العثور على مانح مناسب، يتم البحث عن المانحين من بنوك نخاع العظام في الخارج. إذا لم يتم العثور على متبرع بعد، يمكن إجراء عملية زرع نخاع العظم من الأم أو الأب أو الأخ نصف المتطابق، وهو ما يسمى زرع haplocimous.
كيف تحصل على عينة HLA؟
يمكن أخذ HLA بسهولة من داخل فم المتبرع وخده باستخدام مجموعة مسحة أو، إذا رغبت في ذلك، يمكن أيضا فحصه بفحص الدم. يتم تحليل عينة HLA في كل من سيتبرع بنخاع العظام ويتم تخزين المعلومات إلكترونيا في بنك نخاع العظام. عندما يتم تحديد المريض مع نفس هيكل HLA كما يتم تحديد هذه العينة، يتم استدعاء المتبرع للتبرع.