التهاب الكبيبات
ما هو glomerulonephritis؟
التهاب الكبيبات التهاب الكبيبات هو واحد من الأسباب الأكثر شيوعا للفشل الكلوي المزمن في تركيا. Glomerulonephritisis التهاب المرشحات الصغيرة في الكلى. تقوم الكبيبات بإزالة السوائل الزائدة والشوارد والنفايات من مجرى الدم ودمجها في البول. يمكن أن يحدث التهاب الكبيبات الكلوية بشكل حاد أو مزمن.
يمكن أن يحدث Glomerulonephritisمن تلقاء نفسه أو كجزء من مرض آخر مثل الذئبة أو مرض السكري. الالتهاب الحاد والمطول المرتبط بالتهاب الكبيبات يمكن أن يسبب ضررا كبيرا للكلى. يمكن تشخيص التهاب الكبيبات عن طريق طرق قصيرة بسيطة مثل الفحص واختبارات البول، ولكن التحدي الحقيقي هو تحديد سبب التهاب الكبيبات. ولا يتم الكشف عن هذا السبب في معظم الحالات. قد يطلب طبيبك خزعة الكلى لمعرفة نوع التهاب الكبيبات. يخشى العديد من المرضى السرطان عندما يفكرون في الخزعة، ولكن الغرض من خزعة الكلى هو فهم نوع التهاب الكبيبات، وليس البحث عن السرطان. سوف تعتمد خطة العلاج على نوع التهاب الكبيبات الذي تعاني منه.
الأسباب
ما الذي يسبب التهاب الكبيبة الكبيبة؟
العديد من الظروف الحالية يمكن أن تسبب التهاب الكبيبات. في بعض الأحيان يكون المرض موروثا في الأسرة، وأحيانا يكون السبب غير معروف. الحالات التي يمكن أن تسبب التهاب الكبيبات الكلى:
العدوى
التهاب الكبيبات الكبيبات بعد المكورات العقدية (PSGN): يمكن أن يتطور التهاب الكبيبات بعد الإصابة بالحنجرة أو الجلد. ينتج الجسم أجساما مضادة إضافية لمحاربة العدوى. في عملية طبيعية، تموت البكتيريا ويتم ترشيح الحطام الناتج من الكلى، ولكن في PSGN، يتم احتجاز الحطام في الكبيبة ويتطور الالتهاب. على الرغم من أن الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبيبات المكورات العقدية من البالغين، إلا أنهم أكثر عرضة للتعافي بسرعة. التهاب الشغاف البكتيري: يمكن أن تنتشر البكتيريا في بعض الأحيان عبر مجرى الدم وتستقر في القلب، مما يسبب عدوى البطانة الداخلية للقلب وصمامات القلب. يكون الخطر أكبر إذا كان لديك صمام قلب تالف أو اصطناعي. العدوى الفيروسية: الالتهابات الفيروسية مثل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) والتهاب الكبد B والتهاب الكبد C يمكن
التهاب كبيبات الكلى glomerulonephritis.
أمراض المناعة
الذئبة: مرض التهابي مزمن، يمكن أن يؤثر الذئبة على أجزاء كثيرة من الجسم، بما في ذلك الجلد والمفاصل والكلى وخلايا الدم، القلب, الرئتين Goodball
متلازمة: مرض الرئة المناعي النادر الذي يمكن أن تحاكي الالتهاب الرئوي، ومتلازمة يسبب نزيف في الرئتين وأيضا التهاب الكبيبات. اعتلال الكلية IGA: يتميز بنوبات متكررة من الدم في البول، وهذا المرض الكبيبي الأساسي ناتج عن الغلوبولين المناعي ترسب في الكبيبات.
Vasculitis
التهاب الشرايين: يؤثر هذا النوع من التهاب الأوعية الدموية على الأوعية الدموية الصغيرة والمتوسطة الحجم في القلب والكلى والأمعاء والعديد من الأجزاء الأخرى من الجسم. داء حبيبات فيجنر: يؤثر على الأوعية الدموية الصغيرة والمتوسطة الحجم في الرئتين والجهاز التنفسي العلوي والكلى.الحالات التي يمكن أن تسبب إصابة الكبيبات:
ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يضر الكلى ويضعف قدرتها على العمل بشكل طبيعي. يمكن أن يؤدي Glomerulonephritisأيضا إلى ارتفاع ضغط الدم لأنه يمكن أن يقلل من وظائف الكلى ويؤثر على الطريقة التي تعالج بها الكلى الصوديوم. مرض الكلى السكري: يمكن أن يؤثر على الأشخاص المصابين بمرض السكري وعادة ما يستغرق سنوات لتطويره. السيطرة الجيدة على مستويات السكر في الدم وضغط الدم يمكن أن تبطئ تلف الكلى. تصلب الكبيبات البؤري القطاعي: يتميز بندوب منتشرة في بعض الكبيبات، وقد يكون سبب هذه الحالة مرض آخر وقد يحدث لسبب غير معروف. بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه، فإنه يرتبط أيضا ببعض أنواع السرطان مثل الورم النخاعي المتعدد، وسرطان الرئة، وسرطان الدم الليمفاوي المزمن.
من الذي يحصل على glomerulonephritis؟
يمكن أن يحدث التهاب الكبيبات في الرجال والنساء من أي فئة عمرية. الأشخاص الذين يعانون من التهابات المكورات العقدية في الحلق والجلد الذين لا يعالجون، ومستخدمي المخدرات عن طريق الوريد، والمرضى الذين يعانون من أمراض القلب الروماتيزمية، والمدخنين والأشخاص الذين يعانون من بعض الأمراض الروماتيزمية هم أكثر عرضة لتطوير أنواع معينة من التهاب الكبيبات. لا يتم توريث الجلوميرولونيفريتيسيس عادة، باستثناء أنواع معينة مثل متلازمة ألبورت وحمى البحر الأبيض المتوسط العائلية.
ما هي مضاعفات التهاب الكبيبة الكلوية glomerulonephritis؟
التهاب الكبيبات يمكن أن يضر الكلى بحيث تكون قدرتها على التصفية ضعيفة. نتيجة لذلك، تتراكم مستويات خطيرة من السوائل والشوارد والنفايات في الجسم. المضاعفات المحتملة لالتهاب الكبيبات الكلوية تشمل:
الفشل الكلوي الحاد: فقدان الوظيفة في جزء تصفية النيفرون يمكن أن يؤدي إلى تراكم سريع لمنتجات النفايات. مرض الكلى المزمن: تفقد الكلى تدريجيا قدرتها على التصفية. سوف الكلى المتدهورة التي انخفضت أقل بكثير من القدرة الطبيعية تتطلب غسيل الكلى وزرع. ارتفاع ضغط الدم: تلف الكلى وتراكم النفايات في مجرى الدم يمكن أن يرفع ضغط الدم. المتلازمة الكلوية: مع هذه المتلازمة، الكثير من البروتين في البول يسبب القليل جدا من البروتين في الدم.
الأعراض
ما هي أعراض التهاب الكبيبة الكلوية glomerulonephritis؟
تعتمد أعراض التهاب الكبيبي على ما إذا كان في شكل حاد أو مزمن وسبب حدوثه. العلامات الأولى التي تشير إلى وجود خطأ ما قد تأتي من تحليل البول الروتيني.
أعراض التهاب الكبيبات الكلوية تشمل ؛
خلايا الدم الحمراء في البول (hematuria)
البول الرغوي بسبب البروتين الزائد (بروتينية)
ارتفاع ضغط الدم (Hypertension)
تورم كبير واحتباس السوائل في الوجه واليدين والقدمين والبطن (وذمة)
أساليب التشخيص
كيف يتم تشخيص التهاب الكبيبات الكبيبي؟
الاختبارات التي أجريت لتشخيص glomerulonephritisare على النحو التالي: ** urinalysis:
قد يظهر تحليل البول خلايا الدم الحمراء، والتي قد تشير إلى تلف الكبيبات. اختبارات الدم: قياس مستويات النفايات مثل الكرياتينين ونيتروجين اليوريا في الدم، والتي يمكن أن توفر أيضا معلومات حول تدهور الكبيبات. اختبارات التصوير: ** إذا اكتشف طبيبك أدلة على حدوث تلف، فقد يطلب إجراء فحوصات مثل الأشعة السينية للكلى، والفحوصات بالموجات فوق الصوتية، والمسح المقطعي. خزعة الكلى: خزعة الكلى ضرورية دائما لتأكيد تشخيص التهاب الكبيبات.
أساليب العلاج
كيف يتم علاج التهاب الكبيبات الكلوية glomerulonephritis؟
يعتمد علاج ونتائج التهاب الكبيبات الكلوية على
إذا كان المرض له شكل حاد أو مزمن،
السبب الكامن،
نوع وشدة الأعراض،
بشكل عام، فإن الهدف من خطة العلاج هو حماية الكلى من المزيد من الضرر. Dialysiscan يمكن استخدامها ل glomerulonephritisوالفشل الكلوي الحاد.
مع غسيل الكلى، يمكن إزالة المزيد من السوائل ويمكن التحكم في ارتفاع ضغط الدم. العلاج الوحيد على المدى الطويل لأمراض الكلى في نهاية المرحلة هو غسيل الكلى وزرع الكلى. إذا لم تكن عملية الزرع ممكنة بسبب سوء الصحة العامة، فإن غسيل الكلى هو الخيار الوحيد.
العلاجات المنزلية لالتهاب الكبيبات glomerulonephritis
إذا كان مرض الكلى موجودا، فقد يوصي الطبيب ببعض التغييرات في نمط الحياة:
يمكن تقييد تناول الملح لمنع أو تقليل احتباس السوائل والانتفاخ وارتفاع ضغط الدم.
يجب استهلاك كمية أقل من البروتين والبوتاسيوم لإبطاء تكوين النفايات في الدم.
من المهم الحفاظ على وزن صحي.
إذا كان مرض السكري موجودا، فمن المهم التحكم في مستويات السكر في الدم.
الإقلاع عن التدخين سيكون وسيلة فعالة.
