التهاب المفاصل الروماتويدي

التهاب المفاصل الروماتويدي

ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي (التهاب الروماتيزم)؟

التهاب المفاصل الروماتويديالروماتيزم الالتهابي، المعروف طبيا باسم التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتيزم المشترك)، هو اضطراب التهابي مزمن. في بعض الأفراد، يمكن أن يؤدي هذا الاضطراب إلى تلف مجموعة واسعة من أجهزة الجسم، بما في ذلك الجلد والعينين والرئتين والقلب والأوعية الدموية.

الاعتقاد بأن الطقس الحار أو البارد الشديد يسبب الروماتيزم الالتهابي لا يعكس الواقع. يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي بسبب عيب في نظام المناعة الذاتية ويحدث عندما يهاجم الجهاز المناعي للفرد عن طريق الخطأ أنسجة الجسم، وخاصة أنسجة المفاصل.

على النقيض من التآكل المباشر وتلف الدموع التي تظهر في نوع آخر من الروماتيزم، هشاشة العظام، التهاب المفاصل الروماتويدي يؤثر على بطانة مفصل الفرد ويسبب تورم مؤلم يمكن أن يؤدي إلى تآكل العظام وتشوه المفاصل في المراحل المتقدمة.

التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتيزم المشترك) هو حالة يمكن أن يسبب فيها الالتهاب الذي يحدث في العملية ضررا لأجزاء أخرى من الجسم. في حين أن الأنواع الحديثة من الأدوية قد حسنت بشكل كبير نتائج خيارات العلاج، إلا أن التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد لا يزال يسبب أضرارا يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة الجسدية لدى الأفراد اليوم.

الأسباب

لماذا يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتيزم الالتهابي)؟

يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي عندما يهاجم الجهاز المناعي للفرد الزهري، بطانة الأغشية التي تحيط بالمفاصل. يسبب الالتهاب الناجم عن هذا الهجوم زيادة سماكة الزنوفيوم، والذي بدوره يدمر الغضروف والأنسجة العظمية في المفصل.

نتيجة لذلك، تبدأ الأوتار والأربطة التي تمسك المفصل معا في الضعف وتمتد. مع مرور الوقت، يفقد المفصل شكله الطبيعي والموقف الذي يسمح بالحركة السلسة.

على الرغم من أن الخبراء الطبيين ليسوا متأكدين بعد من سبب بدء هذه العملية، إلا أنهم يقولون إن المكون الوراثي محتمل.

على الرغم من أن الجينات لا تسبب التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل مباشر، إلا أنها يمكن أن تجعل الفرد أكثر عرضة للعوامل البيئية، مثل العدوى من بعض الفيروسات والبكتيريا، والتي يمكن أن تؤدي إلى المرض. هذا يسبب التهاب الروماتيزم.

تحدث الروماتيزم غير الالتهابي بسبب نتوء العظام بسبب ارتداء المفاصل وترققها، وعادة ما يكون ذلك نتيجة لصدمة مثل السقوط أو الحوادث.

ما هي العوامل التي تزيد من خطر التهاب المفاصل الروماتويدي؟

يلعب الجنس دورا هاما. النساء أكثر عرضة لتطوير التهاب المفاصل الروماتويدي من الرجال. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي في أي عمر، لكنه الأكثر شيوعا في منتصف العمر. هناك أيضا أنواع طب الأطفال من الروماتيزم الالتهابي.

مثل أنواع الروماتيزم الالتهابي عند البالغين، يجب تشخيص هذه الأنواع وعلاجها في وقت مبكر. خلاف ذلك، يمكن أن يسبب الضرر والتأخير في النمو الذي يمكن أن يؤدي إلى إعاقات دائمة في الطفل.

الأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، وخاصة النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 55 وأقل، لديهم خطر أعلى قليلا لتطوير التهاب المفاصل الروماتويدي من المجموعات الأخرى.

إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابا بالتهاب المفاصل الروماتويدي، فقد يزداد خطر الإصابة بالمرض لأسباب وراثية.

يزيد التدخين بشكل كبير من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي، خاصة في الحالات التي يكون فيها الفرد لديه استعداد وراثي لتطوير المرض. في الأفراد الذين يعانون من هذا المرض، ارتبط التدخين المستمر مع شدة التهاب المفاصل الروماتويدي.

على الرغم من أن العلاقة مع العوامل البيئية ليست مفهومة جيدا، فقد لوحظ أن التعرض لمواد مثل الأسبستوس أو السيليكا يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. الأفراد الذين يعملون في المهن التي تستخدم فيها هذه المواد هم أيضا أكثر عرضة لأمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.

التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتيزم الالتهابي) والحمل

اعتمادا على نوع الروماتيزم الالتهابي، والأضرار التي لحقت بالأعضاء الداخلية ودرجة الضرر، قد يكون من غير المستحسن أن تصبح حاملا. قد يكون من الممكن السماح بالحمل بعد بعض الفحوصات الطبية خلال الفترات التي لا يتفاقم فيها المرض لدى الأفراد غير الموافقين عادة. ومع ذلك، يجب مراقبة هذه العملية عن كثب.

نظرا لأن أمراض الروماتيزم الالتهابية تعتمد على المناعة، فقد تندلع بعض الأنواع أثناء الحمل، في حين قد تختفي أنواع أخرى تماما. الأدوية

تستخدم في علاج الروماتيزم الالتهابي قد تحتاج إلى التوقف لفترة من الوقت قبل الحمل بسبب آثارها على المدى الطويل.

الروماتيزم الالتهابي ليس مرضا معديا، ولكن بعض المواد التي يمكن أن تنتقل من الأم إلى الطفل يمكن أن تسبب بعض المشاكل في الأيام الأولى بعد الولادة، ولكن هذا عادة ما يكون مؤقتا. حقيقة أن الآباء يعانون من الروماتيزم الالتهابي لا يضمن أن الجيل القادم سوف يكون الروماتيزم التهابي.

ما هي مضاعفات التهاب المفاصل الروماتويدي؟

الأفراد المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي معرضون لخطر متزايد للإصابة بحالات طبية أخرى:

هشاشة العظام: كل من التهاب المفاصل الروماتويدي وبعض الأدوية المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام، وهي حالة تضعف عظام الفرد وتجعلها أكثر عرضة للكسر.

العقيدات الروماتويدية: تتشكل هذه الكتل الضيقة من الأنسجة الأكثر شيوعا حول المفاصل حيث يتم ممارسة الضغط، مثل المرفقين. ومع ذلك، يمكن أن تتشكل هذه العقيدات في أي مكان في الجسم، بما في ذلك الرئتين.

جفاف العين والفم: الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي هم أكثر عرضة لتجربة متلازمة Sjögren، وهو اضطراب يقلل من كمية الرطوبة في العينين والفم.

الالتهابات: يمكن أن يضعف كل من التهاب المفاصل الروماتويدي نفسه والعديد من الأدوية المستخدمة لمكافحة المرض الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى زيادة في الالتهابات الأخرى.

تكوين الجسم غير الطبيعي: بين الأفراد المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي، غالبا ما تكون نسبة الدهون إلى الكتلة الهزيلة أعلى، حتى بين أولئك الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم الطبيعي.

متلازمة النفق الرسغي: يمكن للالتهاب في الأفراد الذين تتأثر معصميهم بالتهاب المفاصل الروماتويدي أن يضغط الأعصاب التي تخدم يد الفرد وأصابعه، مما يسبب الجمود والألم.

مشاكل القلب: يمكن أن يزيد التهاب المفاصل الروماتويدي من خطر تصلب الشرايين أو سدها والالتهاب في الكيس المحيط بالقلب.

أمراض الرئة: الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي لديهم خطر متزايد من التهاب وتندب أنسجة الرئة، والتي يمكن أن تؤدي إلى ضيق تدريجي في التنفس مع مرور الوقت.

سرطان الغدد الليمفاوية: التهاب المفاصل الروماتويدي يزيد من خطر سرطان الغدد الليمفاوية، وهي مجموعة من السرطانات التي تتطور في الجهاز اللمفاوي.

الأعراض

ما هي أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي (التهاب الروماتيزم)؟

تشمل علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي في المقام الأول المفاصل التي تشعر بالعطاء والتورم والساخنة. ومع ذلك، فإن أعراض الروماتيزم الالتهابي تشمل أيضا تصلب المفاصل والتعب والحمى وفقدان الشهية، والتي عادة ما تكون أسوأ بعد الاستيقاظ في الصباح وبعد فترة من الخمول.

في المراحل المبكرة، يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل رئيسي على المفاصل الصغيرة للفرد – المفاصل التي تربط الأصابع باليدين وأصابع القدم بالقدمين. في المراحل اللاحقة من المرض، غالبا ما تنتشر العلامات والأعراض إلى الرسغين والركبتين والكاحلين والمرفقين والوركين والكتفين. في كثير من الحالات، تظهر الأعراض في المفاصل المتماثلة على جانبي جسم الفرد.

حوالي 40 في المئة من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي يعانون أيضا من علامات وأعراض خارج المفاصل. من بين هياكل الجسم المتضررة من التهاب المفاصل الروماتويدي هي

الرئتين

كليتان

الحجم،

الجلد،

القلب،

الأوعية الدموية.

نخاع العظام،

الأنسجة العصبية،

الغدد اللعابية.

يمكن أن تختلف علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي في شدته وشدته اعتمادا على شدة حالة الفرد، وقد تأتي وتذهب بشكل متقطع. يحدث المجيء والذهاب في فترتين مختلفتين. وتسمى الفترة التي تزيد فيها آثار المرض فترة التوهج، في حين أن الفترة التي يتلاشى فيها التورم والألم أو يختفي تسمى مغفرة.

التهاب المفاصل الروماتويدي الذي لا يتم التحكم فيه مع العلاج يمكن أن يسبب المفاصل تشوه وخلعها مع مرور الوقت. لهذا السبب، إذا كان هناك إزعاج مستمر وتورم في المفاصل، فيجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب.

أساليب التشخيص

كيف يتم تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتيزم الالتهابي)؟

ليس من السهل تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي في مراحله المبكرة، حيث أن العلامات والأعراض المبكرة للمرض غالبا ما تحاكي العديد من الأمراض الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، لا يوجد نوع واحد من اختبار الدم أو اكتشاف مادي محدد يمكن استخدامه لتأكيد التشخيص بشكل نهائي.

أثناء الفحص البدني، سيتحقق طبيبك من مفاصل الفرد بحثا عن التورم والاحمرار والدفء. هو أو هي قد تحقق أيضا ردود الفعل وقوة العضلات. بعد هذه المرحلة، يكون فحص الدم ممكنا إذا رأى الطبيب ذلك مناسبا.

في حالات التهاب المفاصل الروماتويدي، يمكن في كثير من الأحيان رؤية معدل ترسيب مرتفع من كريات الدم الحمراء أو بروتين سي التفاعلي، مما قد يشير إلى وجود عملية التهابية في الجسم. تستخدم اختبارات الدم الشائعة الأخرى المستخدمة في حالات التهاب المفاصل الروماتويدي لتحديد وجود عامل الروماتويدي والأجسام المضادة للسيترولين الببتيد المضادة.

بالإضافة إلى اختبارات الدم، يمكن استخدام الأشعة السينية لمتابعة تطور التهاب المفاصل الروماتويدي في المفاصل بمرور الوقت. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) واختبارات الموجات فوق الصوتية يمكن أن تساعد أيضا الطبيب على تقييم شدة المرض في جسم الفرد.

أساليب العلاج

كيف يتم علاج التهاب المفاصل الروماتويدي (الروماتيزم الالتهابي)؟

لا يوجد علاج نهائي للروماتيزم الالتهابي. علاج التهاب المفاصل الروماتويدي، وهو مرض مزمن مثل السكري وارتفاع ضغط الدم، يمكن أن يستمر مدى الحياة.

حاليا، الهدف الرئيسي في علاج الروماتيزم الالتهابي هو تخفيف الأعراض الشديدة التي يمكن أن تسبب الشكاوى وتحقيق أقصى قدر من نوعية حياة الفرد.

في علاج الأمراض الروماتيزمية الالتهابية بشكل عام، من الضروري أن تنطبق في المقام الأول على تخصص الروماتيزم. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون من الضروري الاستفادة من العمل المشترك لأخصائي تقويم العظام والعلاج الطبيعي وإعادة التأهيل، والتخصصات الضرورية الأخرى.

التهاب المفاصل الروماتويدي (التهاب الروماتيزم) الأدوية

تختلف أنواع أدوية الروماتيزم الالتهابية التي يوصي بها الطبيب لالتهاب المفاصل الروماتويدي اعتمادا على شدة علامات وأعراض الفرد ومدة تأثرهم بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

وقد ثبت أن هذه الأدوية تبطئ تطور التهاب المفاصل الروماتويدي، وحماية المفاصل والأنسجة الأخرى من التلف الدائم. الآثار الجانبية لل DMARDs تختلف من حالة إلى أخرى ولكن يمكن أن تشمل تلف الكبد، وقمع نخاع العظام والتهابات الرئة الخطيرة.

الأدوية المستخدمة لالتهاب المفاصل الروماتويدي تشمل العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. هذه الأدوية تخفف الألم وتقلل الالتهاب. These medicines, whose side effects include stomach irritation, heart problems and kidney damage, must be taken with the advice of a doctor.

Medicines such as corticosteroids reduce both inflammation and pain and also slow joint damage. But side effects of steroids include thinning of bones, weight gain and diabetes. Doctors often prescribe a corticosteroid to relieve acute symptoms in order to gradually reduce the medication.

Biologic response modifiers, a relatively new class of DMARDs, can target the parts of the immune system that trigger inflammation that causes joint and tissue damage in various cases.

Side effects of such medicines include an increased risk of infection. Moreover, in people with rheumatoid arthritis, higher doses may increase the risk of blood clots in the lungs.

Physical Therapy for Rheumatoid Arthritis (Inflammatory Rheumatism)

The doctor dealing with the case may refer the individual to a physiotherapist or occupational therapist who can teach exercises to help keep the joints flexible. The therapist can show the individual new ways to put less strain on the joints while performing daily tasks.

For example, it may be more appropriate to use the forearms instead of the hands when picking up an object. In addition, various redesigned tools can help to reduce stress and strain on the joints.

Rheumatoid Arthritis (Inflammatory Rheumatism) Surgery

If the medication used in the case is not effective in preventing or slowing joint damage, the individual’s doctor may recommend surgery to repair the damaged joints. As a result of surgery, the individual may regain the ability to use the joint and may experience a reduction in pain.

A variety of different procedures are used for rheumatoid arthritis surgery:

Joint fusion: When stabilization, realignment or total joint replacement is not a viable option, surgical fusion of a joint may be recommended for pain relief.

Synovectomy: This surgical intervention to remove the inflamed lining of the joint, the synovium, can be performed on the knees, elbows, wrists, fingers and hips.

Tendon repair: Inflammation and joint damage can cause the tendons around an individual’s joints to loosen or tear. In this procedure, the surgeon can repair the tendons around the joints.

Total joint replacement: During joint replacement surgery, a total joint replacement, the surgeon removes the damaged parts of the individual’s joint. The joint is replaced with a prosthesis made of metal and plastic.

Lifestyle Changes and Home Remedies for Rheumatoid Arthritis (Inflammatory Rheumatism)

People with rheumatoid arthritis need to take several steps to care for their bodies. A number of self-care measures, when used in combination with rheumatoid arthritis medications recommended by a doctor, can help manage the signs and symptoms of the disease:

Rest and Relaxation: Reducing the stress in one’s life can make it easier to cope with pain. Techniques such as deep breathing and muscle relaxation can all be used to control the pain the individual feels.

Regular exercise: Exercises that are not heavy can help to strengthen the muscles around the joints, making it easier for the individual to cope with the fatigue they may feel. It is advisable to consult a doctor and physical therapist before starting any type of exercise. For people who are new to regular exercise, it is recommended to start by walking. It is necessary to avoid exercising with sensitive, injured or severely inflamed joints.

Movement therapy called Tai Chi involves gentle exercises and stretches combined with deep breathing. Many people use tai chi to reduce stress in their lives. Limited studies suggest that tai chi can improve the mood and quality of life of people with rheumatoid arthritis. As with other forms of exercise, tai chi is safe when led by a knowledgeable instructor. However, the individual should avoid movements that cause pain.

Applying heat or cold: Heat can help to alleviate the pain felt by the individual and relax tense muscles. Similarly, cold can dull the sensation of pain, cause numbness and reduce swelling.

In addition to the various Inflammatory Rheumatism medications provided by modern medicine, a number of supplements and supplements may be useful for managing the symptoms of rheumatoid arthritis. However, before using such supplements, it is essential to consult with a doctor to learn about the side effects of such supplements,

along with the medications used, and to determine their suitability for your case.

Coping with Rheumatoid Arthritis and Support

Pain and disability associated with rheumatoid arthritis will directly affect the individual’s work and family life. Feelings of helplessness and low self-esteem, which can lead to depression and anxiety, are common.

The degree to which rheumatoid arthritis affects an individual’s daily activities is partly related to how well they cope with the disease. It is advisable to talk about coping strategies with the medical professional caring for the individual. In this way, it is possible to learn over time which strategies work best for the individual.

Especially in the case of rheumatoid arthritis that comes and goes in flare-ups, it is advisable to have a plan for managing the disease. This will help the individual to feel that they are managing the disease.

The individual must learn the limits of the disease. It is important to rest when tired.

Rheumatoid arthritis can make the individual prone to fatigue and muscle weakness.

Daily rest and naps that do not disrupt nighttime sleep patterns can help.

The individual should communicate with others about their illness.

It is especially important for the family to know how the individual is feeling. Even if other members of the family are concerned about the individual, they may hesitate to ask so as not to remind them of the pain.

The individual should find a family member or friend to talk to, especially when feeling overwhelmed. It can also be helpful to connect with others with rheumatoid arthritis in the social environment or online to share experiences.

It is recommended to take time for oneself. Dedicating a period of time focused solely on the individual, such as listening to music, taking a walk or even keeping a diary, can help to reduce stress.