الجراحة في طليعة علاج سرطان القولون
الجراحة في طليعة علاج سرطان القولون سرطان القولون (الأمعاء الغليظة)، الذي يحتل المرتبة الثالثة بين أنواع السرطان التي تسبب فقدان الحياة بغض النظر عن الجنس، غالبا ما يصادف في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاما. ومع ذلك، تأتي الجراحة في طليعة علاج هذا المرض، والذي زاد مؤخرا في الشباب.
سرطان القولون يحتل المرتبة الثالثة بين أنواع السرطان مما يؤدي إلى فقدان الحياة!
الأمعاء الغليظة، الموجودة في البطن، يبلغ طولها في المتوسط 150 سم. في حين أن قطر الأمعاء هو 7 سم في السيكوم، وهو الجزء الأول، فإنه ينخفض إلى 2.5 سم على الجانب الأيسر. هذا يمكن أن يغير أعراض الأمراض التي تحدث. على سبيل المثال، في حين أن أورام القولون الأيمن لا تظهر علامات الانسداد، فغالبا ما تصادف انسداد معوي في أورام القولون الأيسر حيث يكون قطر الأمعاء ضيقا. الجزء المستقيم من الأمعاء الغليظة هو آخر قسم 15-17 سم. وإذ تشير إلى أن سرطان القولون والمستقيم هو ثالث أكثر أنواع السرطان شيوعا لدى الرجال بعد سرطان البروستاتا والرئة وثاني أكثر أنواع السرطان شيوعا لدى النساء بعد سرطان الثدي، يقول أخصائي الجراحة العامة في مستشفى Acıbadem Kozyatağı الأستاذ الدكتور متين إرتيم أن المرض يبدأ عادة مع الاورام الحميدة الصغيرة في الغشاء المخاطي.
الفحص المنتظم ينقذ الأرواح
كما هو الحال مع أي مرض، فإن الفحص المنتظم مهم للتشخيص المبكر لسرطان القولون. ينصح تنظير القولون لهذا الغرض. وبالتالي، فإنه يهدف إلى التقاط وعلاج الاورام الحميدة في مرحلة مبكرة قبل أن تتحول إلى سرطان. التأكيد على أن شعار “التشخيص المبكر ينقذ الأرواح!” يحاول الجمهور أن يتبناه، ولكن على الرغم من ذلك، فإن بعض المرضى يتقدمون عندما يتطور السرطان، كما قال البروفيسور الدكتور إرتيم، “في الحالات المتقدمة، عادة ما يستشير المرضى الطبيب مع أعراض ألم في البطن، أو دم في البراز، أو انسداد معوي، أو فقر الدم أو نزيف غامض. إذا تم تشخيص السرطان في الاختبارات التي أجريت على المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض، والجراحة تأتي في اللعب.
تختلف الأعراض اعتمادا على موقع المرض
تنقسم الأمعاء الغليظة إلى جزأين، اليمين واليسار. الأورام التي تحدث في هذا العضو 100-150 سم تختلف أيضا في الجزأين. السرطان على الجانب الأيمن عادة ما يسبب كتلة كبيرة وفقر الدم، ويتجلى من خلال العثور على الدم غامض في البراز. غالبا ما تسبب تلك الموجودة على الجانب الأيسر انسداد معوي ونزيف في البراز والألم. بمجرد تشخيص المرض في ضوء هذه النتائج، يبدأ العلاج بالجراحة المناسبة. صرح البروفيسور الدكتور إرتيم أن الطريقة الأكثر تدنيا والأقل ضررا التي يمكن إجراؤها هي الجراحة بالمنظار وقدم المعلومات التالية: “في هذه الطريقة ؛ على عكس الجراحة الكلاسيكية التي أجريت عن طريق إجراء شقوق في البطن في الماضي، يعاني المريض من صدمة أقل. وبالتالي، يتم جلب التغذية وحركة المرضى في وقت مبكر. هناك أيضا ألم أقل. وبالتالي، يمكنهم العودة بسرعة إلى الحياة اليومية. في الجراحة المفتوحة، يمكن أن تمتد الإقامة في المستشفى إلى 10 أيام. يتم تقليل هذه الفترة إلى ثلاثة إلى أربعة أيام في الجراحة بالمنظار. أثناء الجراحة، يتم إجراء ثقوب مختلفة للجانب الأيمن والأيسر ويتم إجراء الجراحة بهذه الطرق. بالإضافة إلى تنظير البطن، يمكن أيضا إجراء العلاج بالجراحة الروبوتية. وتستخدم تقنيات مختلفة في هاتين الطريقتين الجراحة المغلقة. وبصرف النظر عن ذلك، فإن كلتا الطريقتين، وهما متطابقان تقريبا، لهما ميزة الجراحة الأقل بضعا. ”
خبرة الطبيب يهم
يتم إجراء جراحة القولون بالمنظار والروبوتية من خلال ثلاثة أو خمسة ثقوب. اعتمادا على حجم الورم، يمكن أيضا إجراء الجراحة من خلال ثقب واحد في الأورام الصغيرة. مشيرا إلى أن هذا يعطي نتائج أفضل من حيث الجماليات، وقال البروفيسور الدكتور إرتيم، “الجراحة التي سيتم تطبيقها في سرطان المستقيم، أي السرطانات الموجودة في جزء من الأمعاء الغليظة بالقرب من فتحة الشرج، تكتسب أهمية. نظرا لأن الأعصاب المؤدية إلى الأعضاء التناسلية والمثانة قريبة جدا في هذه المنطقة، فمن الضروري إجراء جراحة تجنيب الأعصاب دون إصابتها. لذلك، بالإضافة إلى خبرة الجراح الذي سيقوم بإجراء الجراحة، تكتسب التقنية التي سيتم تطبيقها أهمية أيضا. الجراحة بالمنظار والروبوتية لها أهمية كبيرة في هذه التدخلات. لأن كلا التقنيتين تقدمان للجراح فرصة العمل من خلال رؤية الهياكل التشريحية عن كثب مع صورة مكبرة.
ما هي عوامل الخطر؟
أكثر من 50 سنة من العمر،
التاريخ العائلي لسرطان القولون،
الشخص لديه تاريخ من سرطان القولون أو الثدي أو الرحم أو المبيض،
الاورام الحميدة التي وجدت في تنظير القولون،
وجود أمراض معوية مثل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون، والعوامل البيئية مثل الاستهلاك المتكرر للدهون الحيوانية واللحوم الحمراء (وخاصة لحم البقر ولحم الخنزير والضأن)، والوجبات الغذائية الفقيرة بالألياف، والسمنة، وتناول السعرات الحرارية المفرطة
وانخفاض النشاط البدني، والإفراط في التدخين واستهلاك الكحول يزيد من احتمال الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
