الصداع العنقودي
ما هو الصداع العنقودي؟
الصداع العنقودي يأتي في مجموعات من عدة أسابيع وهو واحد من أكثر الأنواع حدة. الصداع العنقودي شديد بماالصداع العنقودي يكفي لإيقاظ المريض ليلا.
عادة ما يكون الألم من جانب واحد، حول العين، وإطلاق النار. تتبع مجموعة من الهجمات المتكررة فترة من الانتعاش، ولكن الشفاء يمكن أن يستغرق أسابيع أو أشهر أو حتى سنوات.
الصداع العنقودي هو صداع نادر وشديد لا يهدد الحياة ولكن يمكن أن يضعف نوعية الحياة.
مع العلاج الفعال، يمكن تقصير مدة نوبات الصداع العنقودي ويمكن أن يصبح الألم أكثر احتمالا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأدوية تقليل مدة وعدد نوبات الصداع العنقودي.
الأسباب
ما الذي يسبب الصداع العنقودي؟
السبب الدقيق للصداع العنقودي غير معروف، ولكن يعتقد أن التشوهات في الساعة البيولوجية للجسم (ما تحت المهاد) تلعب دورا.
على عكس الصداع النصفي وصداع التوتر، لا يرتبط الصداع العنقودي عادة بمشغلات مثل الأطعمة أو التغيرات الهرمونية أو الإجهاد.
عندما تبدأ فترة العنقود، يمكن أن يؤدي استخدام الكحول إلى حدوث صداع. لهذا السبب، يتجنب العديد من الأشخاص الذين يعانون من الصداع العنقودي الكحول خلال فترة العنقود. هناك محفز آخر محتمل هو الأدوية التي تحتوي على النتروجليسرين المستخدمة لعلاج أمراض القلب.
عوامل الخطر
عوامل الخطر للصداع العنقودي هي:
نوع الجنس
هو أكثر شيوعا في الرجال.
العمر
يمكن أن يتطور في أي عمر، ولكن الصداع العنقودي أكثر شيوعا في سن 20-50. # # التدخين
كثير من الناس الذين يعانون من الصداع العنقودي هم من المدخنين. ومع ذلك، الإقلاع عن التدخين عادة لا يكون له أي تأثير على الصداع.
تعاطي الكحول
الكحول يمكن أن يؤدي إلى هجمات.
التاريخ العائلي
إن وجود أحد الوالدين أو الأخ المصاب بالصداع العنقودي يزيد من خطر الإصابة بالصداع العنقودي.
الأعراض
الصداع العنقودي Cluster headache
وعادة ما يبدأ دون سابق إنذار. الأعراض الأكثر شيوعا تشمل: تدلي الجفن، تورم حول العين، شحوب أو احمرار الوجه، ألم أحادي الجانب واحتقان الأنف على الجانب المصاب، سيلان الأنف، الشعور بالأرق، ألم شديد، في بعض الحالات، ألم شديد لا يطاق في الوجه أو الرأس أو الرقبة أو حتى الكتف، وغالبا ما يبدأ حول عين واحدة. يمكن أن ينتشر الألم في بعض الأحيان إلى الوجه والرأس والرقبة والكتفين ومناطق أخرى.
ألم أحادي الجانب
الشعور بعدم الراحة
احمرار العين على الجانب المصاب، تمزق
احتقان الأنف أو سيلان الأنف على الجانب المصاب
التعرق على الجبهة أو الوجه
– البالور أو شطف الوجه
تورم حول العينين على الجانب المصاب
الجفن Drooping
الأشخاص الذين يعانون من الصداع العنقودي، على عكس أولئك الذين يعانون من الصداع النصفي، لا يستلقون أو يجلسون، بل يهزون جيئة وذهابا بسبب الألم أو يشعرون بالحاجة إلى الوقوف والمشي.
خصائص فترة العنقود
تستمر فترة العنقود عادة 6-12 أسابيع. غالبا ما تكون مدة كل فترة عنقودية والفترات الموسمية التي تبدأ فيها الهجمات متسقة. معظم الناس يعانون من الصداع العنقودي العرضي. في الصداع العنقودي العرضي، هناك فترات من التحسن
تستمر لأكثر من شهر بين الهجمات في عام واحد. هناك فترة خالية من الألم (مغفرة) حتى تتطور حلقة صداع عنقودي أخرى. في العنقود المزمن، تستمر الفترات الخالية من الألم أقل من شهر واحد في السنة. يعاني المريض من ألم مستمر.
في فترة المجموعات:
عادة ما يأتي الصداع في نوبات كل يوم، وأحيانا عدة مرات خلال اليوم.
يمكن أن يستمر هجوم واحد من 15 دقيقة إلى ثلاث ساعات.
تميل الهجمات إلى الحدوث في نفس الوقت كل يوم.
تحدث معظم النوبات في الليل، وعادة بعد ساعة أو ساعتين من النوم. يوقظ المريض من النوم.
يبدأ الألم بسرعة وفجأة وينتهي فجأة كما بدأ، مع انخفاض شدة. بعد الهجوم، يكون معظم الناس خاليين من الألم ولكنهم يشعرون بالإرهاق والاستنزاف.
متى يجب أن ترى طبيب أعصاب؟
إذا كنت تعاني من الصداع بخصائص من النوع العنقودي، فيجب عليك استشارة طبيب أعصاب لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للألم وإيجاد العلاج الأكثر فعالية. في الصداع العنقودي، حتى لو كان الألم شديدا للغاية، فإنه عادة لا ينظر إليه كنتيجة لمرض كامن.
في بعض الأحيان، ومع ذلك، يمكن أن يكون سبب الصداع الشديد من الحالات الطبية الأساسية الخطيرة، مثل تمدد الأوعية الدموية تمزق في الأوعية الدموية رقيقة أو ورم في الدماغ.
إذا كنت تعاني من الصداع، يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب أعصاب إذا كنت تواجه بداية مفاجئة من الصداع الذي لا تعترف به.
إذا كان لديك هذه العلامات والأعراض، يجب عليك الذهاب إلى غرفة الطوارئ:
الصداع المفاجئ والشديد (صداع الرعد)،
ارتفاع درجة الحرارة أو الغثيان أو القيء أو تصلب الرقبة أو الارتباك أو النوبات أو الخدر أو صعوبات الكلام، والتي يمكن أن تشير إلى عدد من الأمراض، بما في ذلك السكتة الدماغية أو التهاب السحايا أو التهاب الدماغ أو ورم الدماغ،
إذا تفاقم الصداع، خاصة الصداع الذي يتطور بعد السقوط أو إصابة في الرأس،
أساليب التشخيص
الصداع العنقودي له سمات مميزة للألم والهجمات. للتشخيص، يتم التشكيك في عدد من الميزات، بما في ذلك موقع وشدة الألم،
الأعراض المرتبطة بها، وتكرار ومدة الهجمات. يمكن إجراء التشخيص أثناء مقابلة مع طبيب أعصاب.
الفحص العصبي
بعد الفحص العصبي، قد يخطط طبيب الأعصاب لمزيد من التحقيقات اعتمادا على ما إذا كان الصداع العنقودي نوعا أوليا أو ثانويا من الصداع.
اختبارات التصوير
إذا لزم الأمر، قد يوصي طبيب الأعصاب بالاختبارات التالية لاستبعاد الأسباب الخطيرة الأخرى مثل الأورام أو تمدد الأوعية الدموية.
CT Scan
يتم استخدام سلسلة من الأشعة السينية لإنشاء صور مقطعية مفصلة لدماغك.
د.د
يتم استخدام حقل مغناطيسي قوي لإنتاج صور مفصلة للدماغ والأوعية الدموية.
أساليب العلاج
علاج الصداع العنقودي
لا يوجد علاج يمكن أن يخفف الصداع العنقودي تماما. الهدف من العلاج هو تقليل شدة الألم، وتقصير مدة الصداع ومنع الهجمات. في الصداع العنقودي، يأتي الألم فجأة ويخف في غضون فترة قصيرة من الزمن. هذا هو السبب في أن الدواء سريع المفعول ضروري. بعض الأدوية سريعة المفعول يمكن أن توفر تخفيف الألم.
يمكن أن يكون العيش مع الصداع العنقودي مخيفا وصعبا. عندما تكون الهجمات لا تطاق، يمكن أن تجعلك تشعر بالقلق ومزاجي. في نهاية المطاف، يمكن أن يؤثر ذلك على علاقاتك وعملك ونوعية حياتك. إن زيادة وعيك بمحفزات الألم والعلاج والتعامل مع الألم والحفاظ على اتصال جيد مع طبيب الأعصاب لإدارة الألم سيجعل من السهل السيطرة على الصداع العنقودي.
