الطاعون
ما هو الطاعون؟
الطاعونالطاعون هو عدوى بكتيرية تنتقل أساسا عن طريق البراغيث ولها عواقب وخيمة يمكن أن تؤدي إلى الموت في وقت قصير جدا. الكائن الحي البكتيري الذي يسبب الطاعون يسمى Yersinia pestis. اليوم هو الأكثر شيوعا في القوارض الصغيرة في المناطق الريفية وشبه الريفية في أفريقيا وآسيا والأمريكتين. ينتقل وباء يرسينيا إلى البشر أو الحيوانات من خلال لدغات البراغيث التي تتغذى على القوارض المصابة. الأشخاص الذين يتعاملون مع الحيوانات المصابة يمكن أيضا أن يكونوا مصابين مباشرة بهذه الحيوانات.
الشكل الأكثر شيوعا من الطاعون هو الطاعون الدبلي. الطاعون الدبلي، المعروف أيضا باسم الطاعون الدبلي، يسبب العقد الليمفاوية في الفخذ، الإبطين أو الرقبة لتصبح منتفخة وعطاء. أندر وأخطر أنواع الطاعون، الطاعون الرئوي، يؤثر على الرئتين ويمكن أن ينتقل من شخص إلى آخر.
الطاعون، المعروف في العصور الوسطى باسم الموت الأسود، لديها الآن معدل سنوي أقل من 5,000 حالة في جميع أنحاء العالم. إذا لم يتم علاج الطاعون على الفور بالمضادات الحيوية، فقد تكون العواقب مميتة.
الأسباب
لماذا يحدث الطاعون؟
تنتقل بكتيريا الطاعون، Yersinia pestis، إلى البشر عن طريق البراغيث على الحيوانات المصابة سابقا، والتي تلدغ البشر بعد ذلك. وتشمل هذه الحيوانات الحاملة عادة الفئران والكلاب والسناجب والفئران والفئران والأرانب. إذا كان الدم المصاب لهذه الحيوانات يتسرب من خلال أي شقوق في جلد الإنسان، يمكن أن ينتقل المرض إلى البشر. يمكن أن تصاب القطط والكلاب المنزلية بالطاعون من خلال لدغات البراغيث أو عن طريق صيد القوارض المصابة وتناولها.
ينتشر الطاعون الرئوي، الذي يؤثر على الرئتين، عن طريق شخص سليم يستنشق قطرات معدية تسعل في الهواء من قبل حيوان أو شخص مصاب.
اليوم، خطر الإصابة بالطاعون منخفض جدا. فقط بضعة آلاف من الناس في جميع أنحاء العالم يصابون بالطاعون كل عام. ومع ذلك، فإن الطاعون في المنطقة التي يسافر فيها الفرد أو يعيش فيها يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالطاعون، اعتمادا على عمل الفرد وهواياته.
وتفشي الطاعون هو الأكثر شيوعا في المناطق الريفية وشبه الريفية التي تعاني من الاكتظاظ وسوء الصرف الصحي وتجمعات القوارض التي لا يمكن السيطرة عليها. اليوم، أكبر عدد من
عدوى الطاعون البشري موجودة في جزيرة مدغشقر الأفريقية.
الأطباء البيطريون ومساعدوهم معرضون لخطر متزايد من المرض إذا كانوا على اتصال مع القطط الأليفة والكلاب التي قد تكون مصابة بالطاعون. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين يعملون في المناطق التي تنتشر فيها الحيوانات المصابة بالطاعون، خاصة في الهواء الطلق أو مع الحيوانات، هم أيضا أكثر عرضة للإصابة بالطاعون.
الأفراد الذين لديهم هوايات مثل التخييم أو المشي لمسافات طويلة أو الصيد في المناطق التي توجد فيها الحيوانات المصابة بالطاعون هم أكثر عرضة لخطر التعرض للعض من قبل برغوث مصاب.
ما هي مضاعفات الطاعون؟
الطاعون يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة جدا. والأخطر من ذلك هو خطر الموت. يمكن لمعظم الأشخاص الذين يتلقون العلاج بالمضادات الحيوية بمجرد ظهور علامات الطاعون أن يتعافوا من الطاعون الدبلي. فقط الطاعون غير المعالج له معدل وفيات مرتفع.
يمكن أن تؤدي جلطات الدم الناجمة عن الطاعون في الشعيرات الدموية في الأصابع وأصابع القدم للفرد إلى تعطيل تدفق الدم الطبيعي وتؤدي إلى الغرغرينا، موت هذه الأنسجة بسبب نقص التغذية. قد تحتاج الأنسجة الميتة في الأصابع وأصابع القدم إلى بتر لمنع المزيد من مضاعفات الأنسجة الغنغرينية. في حالات نادرة، يمكن أن يسبب الطاعون التهاب السحايا، وهو التهاب في الأغشية المحيطة بالمخ والحبل الشوكي.
كيفية الوقاية من الطاعون؟
لا يوجد حتى الآن لقاح فعال ضد الطاعون. ومع ذلك، يواصل العلماء أبحاثهم لتطوير لقاح الطاعون. يمكن أن تساعد المضادات الحيوية في منع العدوى لدى الأشخاص المعرضين للخطر، أو الذين تعرضوا للطاعون.
في المناطق التي من المعروف أن حالات الطاعون أو تفشي المرض فيها، ينصح الأفراد باتخاذ الاحتياطات المختلفة. بادئ ذي بدء، يجب حماية المساكن من القوارض. يجب تنظيف مواقع تعشيش القوارض المحتملة مثل الشجيرات أو القصاصات أو الصخور أو أكوام الحطب حول المنزل. إذا كان هناك إصابة بالقوارض، فيجب اتخاذ خطوات للسيطرة عليها. من المهم تطبيق أدوات وأساليب طارد الحشرات.
في المناطق التي تحتوي على مجموعات كبيرة من القوارض، يجب أن يظل الأطفال والحيوانات الأليفة تحت السيطرة والإشراف الدائمين عند قضاء الوقت في الهواء الطلق. على وجه الخصوص، لا ينبغي ترك أغذية الحيوانات الأليفة في المناطق التي يسهل الوصول إليها للقوارض. يجب حماية الحيوانات الأليفة من البراغيث مع مختلف منتجات مكافحة البراغيث التي ينبغي أن تكون مفضلة نتيجة للمشورة البيطرية.
عند التعامل مع الحيوانات المصابة المحتملة، يجب ارتداء القفازات لمنع الاتصال بين جلد الفرد والبكتيريا الضارة.
الأعراض
ما هي أعراض وأنواع الطاعون؟
وينقسم الطاعون إلى أربعة أنواع رئيسية اعتمادا على أي جزء من جسم الفرد تؤثر بكتيريا يرسينيا طاعون: الطاعون الدبلي، والطاعون الدبلي، والطاعون الرئوي، وحصيلة الرئة، والطاعون الهضمي. تختلف علامات وأعراض المرض اعتمادا على نوع الطاعون.
الطاعون الدبلي هو النوع الأكثر شيوعا من المرض. يأتي الاسم من الغدد الليمفاوية المتورمة التي تتطور في الأسبوع الأول بعد إصابة الفرد، وتسمى buboes. يمكن أن تكون الشرج موجودة في الرقبة أو الفخذ أو الإبط، ويمكن أن تنمو إلى حجم بيضة دجاج كاملة تقريبا وتشعر بصعوبة في اللمس. وتشمل العلامات والأعراض الأخرى للطاعون الدبلي ظهور مفاجئ للحمى والقشعريرة والصداع وآلام العضلات والتعب أو الضعف.
الطاعون الدبلي هو عندما تدخل بكتيريا الطاعون نظام الدورة الدموية في الجسم وتصيب الدم. تشمل علامات وأعراض الطاعون التحشفي الأكثر شيوعا الحمى والقشعريرة، والضعف الشديد، وآلام البطن، والإسهال والقيء، والنزيف في الفم أو الأنف أو المستقيم أو تحت الجلد، والصدمة، والسواد، وموت الأنسجة بسبب الغرغرينا في أنسجة الأطراف، عادة الأصابع أو أصابع القدم والأنف.
الطاعون الرئوي، أو رئة الحصيلة يؤثر مباشرة على رئة الفرد. على الرغم من أنه أندر أنواع الطاعون، إلا أنه أيضا الأكثر خطورة لأنه يمكن أن ينتشر من شخص لآخر عن طريق قطرات السعال. يمكن أن تبدأ علامات وأعراض الطاعون الرئوي في غضون ساعات قليلة من العدوى. وتشمل علامات وأعراض الحصيلة الرئوية الصداع وآلام الصدر والغثيان والقيء وصعوبة التنفس وارتفاع درجة الحرارة والضعف العام، والسعال في المقام الأول مع المخاط الدموي، أي البلغم الدموي.
الطاعون الرئوي يتقدم بسرعة كبيرة. يمكن أن يسبب فشل الجهاز التنفسي وصدمة الجهاز في غضون يومين من الإصابة الأولية. يجب علاج الطاعون الرئوي بالمضادات الحيوية في غضون يوم واحد من العلامات والأعراض الأولى، وإلا فإن عواقب العدوى تكون قاتلة.
Gastro-entrial latait هو الاسم الذي يطلق على الطاعون الذي يحدث عندما تستقر بكتيريا Yersinia pestyssecoms في الجهاز الهضمي. تشمل علامات وأعراض هذا النوع من الطاعون آلام المعدة والبطن وأسفل الظهر والغثيان والقيء والإسهال وارتفاع درجة الحرارة.
يجب على الأشخاص في منطقة معروفة بإصابتها بالطاعون طلب الرعاية الطبية على الفور إذا بدأوا في الشعور بالمرض. يجب أن يعالج الفرد بالأدوية لمنع حدوث مضاعفات خطيرة أو الوفاة بسبب الطاعون. يوجد الطاعون حاليا في أمريكا الشمالية والجنوبية وأفريقيا وآسيا.
أساليب التشخيص
كيف يتم تشخيص الطاعون؟
عادة، يتم استخدام الفحص البدني والاختبارات المعملية لتشخيص الطاعون. في حالة الطاعون المشتبه به، يمكن اختبار العينات المأخوذة من الفرد لوجود بكتيريا Yersinia pestis. قد يأخذ الطبيب عينة من السوائل بإبرة من الأفراد الذين يعانون من تضخم الغدد الليمفاوية التي تميز الطاعون الدبلي ويرسلها إلى المختبر لفحصها. بكتيريا Yersinia pestisis وجدت فقط في مجرى الدم للأفراد الذين يعانون من الطاعون septicemic.
للتحقق من وجود الطاعون الرئوي، سيأخذ الطبيب عينة مخاط باستخدام أنبوب رقيق ومرن يتم إدخاله من خلال الأنف أو الفم أو الحلق للفرد، وإرسال العينة التي تم الحصول عليها بواسطة المنظار الداخلي إلى المختبر للكشف عن وجود بكتيريا يرسينيا بيستيس.
كيف يمر الطاعون؟
من غير المحتمل جدا أن يمكن علاج الطاعون من تلقاء نفسه، واعتمادا على نوع الطاعون، خلال مسار المرض يمكن للفرد أن ينشر المرض للآخرين. لهذه الأسباب، يجب طلب المساعدة من أقرب مركز صحي بمجرد ظهور أعراض الطاعون.
أساليب العلاج
كيف يتم التعامل مع الطاعون؟
الطاعون هو حالة تهدد الحياة وتتطلب رعاية طارئة. إذا تم تشخيص المرض في وقت مبكر، وبدأ العلاج في وقت مبكر، يمكن علاجه باستخدام المضادات الحيوية الشائعة.
يمكن أن ينتشر الطاعون الدبلي غير المعالج إلى مجرى الدم، مما يسبب الطاعون الدبلي، أو إلى الرئتين، مما يسبب الطاعون الرئوي. يمكن أن تحدث الوفاة في غضون 24 ساعة من أول أعراض الطاعون.
إذا تم الاشتباه في الطاعون، فيجب إدخال الفرد إلى المستشفى على الفور. خلال هذا العلاج، يتم إعطاء الفرد مضادات حيوية قوية.
يجب على موظفي الرعاية الصحية وغيرهم من الأفراد الذين يقدمون الرعاية للمريض اتخاذ احتياطات صارمة لتجنب الإصابة بالطاعون أو نشره للآخرين. يستمر العلاج لعدة أسابيع بعد أن تهدأ الحمى.
يتم عزل الأفراد الذين يعانون من العثة الرئوية عن المرضى الآخرين بسبب العدوى. يجب مراقبة جميع الاتصالات البشرية مع الأفراد المصابين بالطاعون الرئوي. الإجراء الأكثر فعالية في هذه الحالة هو البدء في استخدام المضادات الحيوية كإجراء وقائي قبل ظهور الأعراض.
الطاعون العالمي
وفقا للسجلات التاريخية ونتائج البحث العلمي، كان تفشي الطاعون الأكثر شهرة في العالم ما يسمى الموت الأسود في القرن 14th في العصور الوسطى. قتل الموت الأسود الملايين من الناس في أوروبا وحدها، أي حوالي ربع السكان في ذلك الوقت، وانتشر في موجات عبر قارات العالم القديم.
اليوم، تم الإبلاغ عن 3,248 حالة فقط و 584 حالة وفاة لمنظمة الصحة العالمية بين عامي 2010 و 2015. وهذا يدل على أن خطر الطاعون قد انخفض بشكل كبير. غالبا ما ترتبط فاشيات اليوم بالقوارض والبراغيث الغازية. كما أن اكتظاظ الظروف المعيشية وسوء النظافة الصحية في بلدان العالم الثالث يزيد من خطر الإصابة بالطاعون. البلدان التي ينتشر فيها الطاعون اليوم هي مدغشقر وجمهورية الكونغو الديمقراطية وبيرو.
