النظام الغذائي الكيتون
ما هو النظام الغذائي الكيتوني Ketogenic Diet؟
النظام الغذائي الكيتونالحمية الكيتونية هي حمية منخفضة الكربوهيدرات تعطي الأولوية لاستهلاك الأطعمة الغنية بالدهون والأطعمة التي تحتوي على بروتين كاف، وتستخدم في المقام الأول في الطب لعلاج الصرع المقاوم للحرارة، والذي يصعب السيطرة عليه عند الأطفال. اسم شائع آخر للنظام الغذائي الكيتون هو حمية كيتو.
نتيجة للدراسات الطبية المحدودة، فقد تبين أن النظام الغذائي الكيتون يساعد في فقدان الوزن وكذلك فوائد ضد عدد من الأمراض والمشاكل الصحية مثل مرض الزهايمر والسكري والسرطان، وفي المقام الأول الصرع.
ومع ذلك، إذا استمر دون انقطاع لفترة طويلة من الزمن، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب صحية خطيرة. نظرا لأن البحث لم يتم إجراؤه بعد إلى حد كاف من قبل المهنيين الطبيين، فمن المستحسن أن يتم اتخاذ قرار بدء والحفاظ على ثنائي الكيتون بحذر، من الناحية المثالية بالتشاور مع أخصائي التغذية.
في الدراسات التي تم فيها استخدام النظام الغذائي الكيتون لعلاج الصرع، أظهر أكثر من نصف الحالات انخفاضا في نوبات الصرع بدرجات متفاوتة. في نسبة معينة من المرضى، يحتوي النظام الغذائي الكيتون على العديد من أوجه التشابه مع نظام أتكينز الغذائي وغيره من الوجبات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات.
أساس التهاب الحمية الكيتونية للحد بشكل كبير من تناول الجسم للكربوهيدرات الخارجية. هذا الانخفاض في تناول الكربوهيدرات يضع الجسم في حالة أيضية تسمى الكيتوزية. في حالة الكيتوزية، يصبح الجسم أكثر كفاءة في حرق الدهون للحصول على الطاقة ويبدأ الجسم في تلبية احتياجاته من الطاقة من الدهون بدلا من الكربوهيدرات.
في هذه العملية، يتم تحويل الدهون إلى كيتونات في الكبد، والتي يمكن استخدامها لتوفير الطاقة، حتى للدماغ. الوجبات الغذائية الكيتونية يمكن أن تسبب انخفاضا كبيرا في كل من مستويات الجلوكوز في الدم ومستويات الأنسولين.
ما هي أنواع النظام الغذائي الكيتوني؟
هناك أنواع مختلفة من النظام الغذائي الكيتون. الأكثر شيوعا من هذه هي
النظام الغذائي الكيتون القياسي (SCD)، النظام الغذائي الكيتون عالي البروتين، النظام الغذائي الكيتون الدوري (CKD)، والنظام الغذائي الكيتون المستهدف.
(HKD) الأنظمة الغذائية الكيتون الدورية أو المستهدفة هي طرق أكثر تقدما وتستخدم بشكل رئيسي من قبل كمال الأجسام أو الرياضيين ولا ينصح بها المهنيين الطبيين
دون دعم من أخصائي التغذية المهنية. النوع الأكثر بحثا علميا هو النظام الغذائي الكيتون القياسي.
النظام الغذائي الكيتون القياسي هو الكربوهيدرات المنخفضة جدا والبروتين المعتدل والنظام الغذائي عالي الدهون. النظام الغذائي عادة ما يكون 75 في المئة من الدهون، 20 في المئة من البروتين و 5 في المئة فقط من الكربوهيدرات.
يشبه النظام الغذائي الكيتون عالي البروتين النظام الغذائي الكيتون القياسي، ولكن مع المزيد من البروتين. هذا النظام الغذائي هو عادة 60 في المئة من الدهون، 35 في المئة من البروتين و 5 في المئة من الكربوهيدرات.
ما هي فوائد النظام الغذائي الكيتون؟
ظهر ثنائي الكيتون في الأصل كأداة لعلاج الأمراض العصبية مثل الصرع. وقد أظهرت الدراسات أن النظام الغذائي الكيتون يمكن أن يسبب انخفاضا كبيرا في النوبات لدى الأطفال المصابين بالصرع. ومع ذلك، أظهرت العديد من الدراسات لاحقا أن النظام الغذائي الكيتون قد يوفر العديد من الفوائد الصحية، خاصة في الأمراض الأيضية أو العصبية أو الانسولين.
النظام الغذائي الكيتون، عندما يتبع بالطريقة الصحيحة، يمكن أن يساعدك على إنقاص الوزن بطريقة صحية وتقليل عوامل الخطر لمختلف الحالات الطبية والأمراض. وقد ثبت أن تكون فعالة لفقدان الوزن دون حساب السعرات الحرارية أو تكريس الكثير من الاهتمام لتتبع الطعام.
النظام الغذائي الكيتون قد يحسن عوامل الخطر لأمراض القلب، مثل الدهون في الجسم، والكوليسترول HDL، وضغط الدم والسكر في الدم. وقد لوحظ أن النظام الغذائي كيتو يمكن أن يقلل من الأعراض ويبطئ تطور مرض الزهايمر.
بالإضافة إلى ذلك، كانت هناك دراسات صغيرة تظهر أنه يساعد في تخفيف أعراض مرض باركنسون، ويساعد على تقليل مستويات الأنسولين، والتي يمكن أن تلعب دورا مهما في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، ويؤدي إلى انخفاض في حب الشباب و بسبب انخفاض مستويات الأنسولين وكذلك أقل السكر أو الأطعمة المصنعة.
تشير إحدى الدراسات إلى أن النظام الغذائي الكيتون قد يساعد في تقليل تأثير الارتجاج وسرعة الشفاء من الإصابة. غير أن البحوث في هذه المجالات صغيرة ومحدودة النطاق ولم تثبت بعد الآثار الطويلة الأجل بشكل قاطع.
Ketogenic Diet for Diabetes and Prediabetes
يتم تعريف مرض السكري على أنه تغيرات في عملية التمثيل الغذائي الناجمة عن ارتفاع نسبة السكر في الدم وضعف وظيفة الأنسولين. النظام الغذائي الكيتون قد يجعل من السهل فقدان الدهون الزائدة، والتي ترتبط ارتباطا وثيقا بمرض السكري من النوع 2، مقدمات السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي. في دراسة محدودة للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2، توقف ثلث المشاركين عن ممارسة حياتهم
دواء السكري تماما.
أظهرت دراسة أخرى أن النظام الغذائي الكيتون يحسن حساسية الأنسولين بنسبة 75 في المائة على المدى القصير، ولكن لم يتم إحراز أي تقدم حتى الآن حول كيفية استمرار التأثيرات على المدى الطويل.
ما هي الآثار الجانبية للنظام الغذائي الكيتون
النظام الغذائي الكيتون ليس طريقة مفيدة تماما أو طبيعية تماما. تم إنشاؤه في المقام الأول كعلاج لحالة طبية، ومثل العديد من العلاجات، له مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية. على الرغم من أنه آمن عادة للأفراد الأصحاء، إلا أنه يمكن أن يسبب تغيرات كبيرة في الجسم بسبب تغيير التمثيل الغذائي وبالتالي يمكن أن يسبب عددا من المشاكل الطبية.
هناك دراسات طبية مستمرة حول الآثار الجانبية للالتزام المطول بهذا النظام الغذائي على الجسم. خاصة عند الأطفال، قد يؤدي استمرار هذا النظام الغذائي على المدى الطويل إلى تباطؤ في النمو. وقد لوحظ أيضا أن خطر حصى الكلى، والتي عادة ما تكون 1000، يزيد إلى 1/20 خلال النظام الغذائي الكيتون. من الممكن أن تناول مثبطات أنهيدراز الكربونيك أو سترات البوتاسيوم قد يحد من هذا الخطر إلى حد ما.
بالإضافة إلى ذلك، أثناء تكيف الجسم مع النظام الغذائي، قد تحدث بعض الآثار الجانبية في البداية. كل هذه الآثار الجانبية تسمى شعبيا إنفلونزا كيتو. وهو ناتج عن التغيرات في التمثيل الغذائي حيث يعتاد الجسم على استهلاك الطاقة الكيتونية، أي الكيتوزية. تستمر هذه الآثار الجانبية عادة بين يومين وسبعة أيام.
تشمل الآثار الجانبية للنظام الغذائي الكيتون الشعور بانخفاض الطاقة، والتعب والضعف، وتباطؤ الأداء العقلي، وزيادة الجوع، ومشاكل النوم المختلفة والحاجة المستمرة للنوم، والغثيان، واضطرابات الجهاز الهضمي وانخفاض الأداء أثناء التمرين.
لتقليل هذه الآثار الجانبية، من الممكن تقليل استهلاك الكربوهيدرات تدريجيا لبضعة أسابيع قبل بدء النظام الغذائي الكيتون. هذا يمكن أن يعلم جسم الفرد لحرق المزيد من الدهون قبل القضاء تماما على استخدام الكربوهيدرات. عند البدء في اتباع نظام غذائي الكيتون لأول مرة، من المهم عدم حساب السعرات الحرارية وتجنب تناول الطعام حتى تشعر بالشبع حتى يتكيف الجسم.
عند اتباع نظام غذائي الكيتون، قد تواجه البول أو رائحة التنفس. هذا بسبب النفايات التي ينتجها الجسم أثناء الكيتوزية. النظام الغذائي الكيتون سيغير أيضا توازن الماء والمعادن في الجسم. لهذا السبب، يوصى بأن يستشير الأفراد أخصائي التغذية لمعرفة مقدار الملح والصوديوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم الإضافي الذي يحتاجون إليه، على الأقل في البداية.
من المهم الحصول على هذه المعادن في النظام الغذائي العادي، دون الاستفادة من الملحق. للتعويض عن نقص المغذيات الدقيقة التي يتم توفيرها عادة للجسم من خلال الأطعمة التي يتم تجنبها أثناء النظام الغذائي الكيتون، من الضروري تناول المكملات الغذائية التي تحتوي عليها.
قائمة الأطعمة لتناول الطعام على النظام الغذائي الكيتون
يجب أن تستند قائمة النظام الغذائي الكيتون إلى مجموعات المنتجات التالية: اللحوم والأسماك والبيض والزبدة والمكسرات، الدهون الصحية والأفوكادو والكثير من الخضروات منخفضة الكربوهيدرات. في النظام الغذائي القياسي، تتراوح نسب الدهون/ البروتين من 75 إلى 20 في المائة، بينما في النظام الغذائي الكيتون عالي البروتين تبلغ هذه النسب حوالي 60/35 في المائة.
التوابل: من الممكن استخدام التوابل المصنوعة من مختلف الأعشاب والتوابل الصحية مثل الملح والفلفل الأسود والبابريكا والزعتر.
الخضروات منخفضة الكربوهيدرات: من المهم اختيار الخضروات منخفضة الكربوهيدرات مثل الطماطم والبصل والفلفل، ومعظمها أخضر.
اللحوم والأسماك واللحوم التركية وأنواع اللحوم الحمراء ولحوم الدجاج: منتجات مثل لحم الخنزير ولحم الخنزير المقدد والسلامي والنقانق المنتجة منها توفر البروتينات التي هي جزء مهم من النظام الغذائي الكيتون. أما بالنسبة للأسماك، وأنواع الأسماك الزيتية مثل سمك السلمون المرقط، الأنشوفي، البوري، التونة، الرنجة، يجب تفضيل الكارب والسلمون والتونة والماكريل والقرنفل، والتي تحتوي على الكثير من دهون أوميغا 3.
المكسرات والبذور: بذور عباد الشمس، اللوز، الجوز، البندق، بذور اليقطين، إلخ
يمكن استخدامه بسهولة في النظام الغذائي الكيتون.
الفواكه: يمكن استهلاك الفواكه مثل الأفوكادو الكامل أو الجواكامول الطازج في أجزاء محدودة.
الجبن: منتجات مثل جبن فيتا، جبن الشيدر، جبن الماعز، الجبن القشدة، الموزاريلا، جبن تولوم هي من بين الأطعمة المفضلة في النظام الغذائي الكيتون.
الدهون الصحية: يجب تفضيل الزيوت النباتية الصحية، وخاصة زيت الزيتون البكر الممتاز. ومع ذلك، يجب أيضا استخدام الدهون الصلبة مثل الزبدة غير المغشوشة وأنواع الكريمة الخالية من السكر أثناء النظام الغذائي الكيتوني.
البيض: يجب تفضيل البيض الكبير الذي يحتوي على أوميغا 3.
قائمة الأطعمة لتجنب على النظام الغذائي الكيتون
في النظام الغذائي الكيتون، يجب أن تكون الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات محدودة وتجنبها قدر الإمكان. يجب ألا تتجاوز الكمية اليومية من الكربوهيدرات 50 جرام. قائمة الأطعمة التي يجب تخفيضها أو تخفيضها بالكامل
التخلي عن النظام الغذائي كيتو هو على النحو التالي.
الكحول: المشروبات الكحولية، بسبب محتواها من الكربوهيدرات، يمكن أن تتسبب في خروج الفرد من الكيتوزية.
غالبا ما تحتوي الحلويات مثل المايونيز والكاتشب على السكر وأنواع غير صحية من الدهون.
البقوليات: الفاصوليا والبازلاء والعدس والعدس والحمص وما شابه ذلك يمكن أن يعطل نظام كيتو بفضل محتواها من الكربوهيدرات.
الخضروات الجذرية: يمكن للبطاطا والبطاطا الحلوة والجزر والبطاطس أن تعطل نظام كيتو بفضل السكريات والكربوهيدرات التي تحتوي عليها.
الفواكه: باستثناء أجزاء صغيرة جدا من الفواكه على غرار الفراولة، تحتوي جميع الفواكه بشكل طبيعي على الكربوهيدرات التي تتعارض مع نظام الكيتوزية.
الأطعمة السكرية: كولا، صودا الفاكهة، عصير الفاكهة، الشاي المحلى، القهوة المحلاة، يمكن أن تتسبب الكعك والآيس كريم وجميع أنواع الحلويات في خروج الجسم من الكيتوزية بسبب السكر الذي تحتويه.
الأطعمة الخالية من السكر: يمكن أن تحتوي هذه الأطعمة على مستويات عالية من كحول السكر، والتي يمكن أن تؤثر في بعض الحالات على مستويات الكيتون. كما أن هذه الأغذية تتم معالجتها صناعيا أكثر.
الحبوب أو النشويات: تحتوي جميع المنتجات القائمة على القمح والبولجور والمعكرونة والأرز والحبوب المختلفة على مستويات عالية جدا من الكربوهيدرات. استهلاك الخضروات والأطعمة من نوع اللحوم معا أثناء اتباع النظام الغذائي الكيتون سيضمن تناول أكثر انتظاما من العناصر المغذية والحمائية مثل الفيتامينات التي يحتاجها الجسم.
الوجبات الخفيفة على النظام الغذائي الكيتون
هناك العديد من الخيارات مثل وجبات كيتو الصحية التي يمكن أن تكون مفضلة في حالة الجوع بين الوجبات.
وتشمل هذه ما لا يقل عن 90 ٪ من الشوكولاته الداكنة، و 1-2 بيضة مسلوقة، وأجزاء صغيرة من بقايا الطعام، وحفنة من المكسرات أو الفواكه المجففة، وثلاثة أو أربعة التوت والكريم، والحليب منخفض الكربوهيدرات، والهزات المصنوعة من مسحوق الكاكاو وزبدة الجوز، وأنواع الجبن والسالسا والكرفس، اللحوم الدهنية أو الأسماك ومزيج الزيتون/ الجبن.
قد يكون للنظام الغذائي الكيتون خيارات مناسبة لتناول الطعام في المطاعم المختلفة. تحتوي الغالبية العظمى من المطاعم على أطباق اللحوم أو الأسماك في قوائمها. يمكن للأفراد الذين يتبعون النظام الغذائي الكيتون اختيار هذه الخيارات ثم يطلبون استبدال العناصر عالية الكربوهيدرات في أو مع الوجبة بخضروات إضافية.
