جراحة صمام القلب من خلال التامور
جراحة صمام القلب من خلال التامور في حالة أمراض صمام القلب، يتم استبدال صمام القلب. بدلا من صمامات القلب الاصطناعية الميكانيكية والبيولوجية، تم إنتاج صمام من غشاء القلب للشخص نفسه.
تطوير استبدال صمام القلب الاصطناعي
تتميز اضطرابات الصمام الأبهري بأعراض مختلفة. وتشمل هذه الأعراض التعب السريع، وآلام في الصدر، والإغماء وضيق في التنفس. وبطبيعة الحال، فإن هذه الأعراض تؤثر سلبا على نوعية الحياة. إذا تم إهمال المشكلة، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب يمكن أن تؤدي إلى خسائر في الأرواح. بعد ظهور الأعراض، يتأثر القلب أيضا سلبا وينظر في جراحة صمام القلب. بعد الجراحة، يحتاج الناس إلى تناول مخففات الدم مدى الحياة بسبب الصمامات الميكانيكية المستخدمة. من ناحية أخرى، تتدهور الصمامات البيولوجية بعد فترة من الوقت وقد تتطلب الجراحة مرة أخرى. بناء على هذه المشاكل، طور العالم الطبي طريقة “Ozaki” كبديل للصمامات الميكانيكية والبيولوجية المستخدمة حتى الآن. في هذه الطريقة، يتم استخدام صمام تم الحصول عليه من غشاء القلب بدلا من صمام اصطناعي. ليست هناك حاجة لاستخدام مخففات الدم بعد الجراحة مع هذا الصمام.
تكلس صمام القلب Heart Valve Calcification
يعمل الصمام الأبهري كنوع من الصمامات عن طريق منع الدم الذي يضخ من القلب من العودة إلى القلب. ومع ذلك، بسبب التشوهات الخلقية، قد تتطور بعض الأمراض أو الشيخوخة، تضيق الصمام أو قلس الأبهر نتيجة لترسبات الكالسيوم في الصمامات. نتيجة لذلك، يمكن أن يضعف عمل القلب. نظرا لأن هذا يمكن أن يسبب مشاكل تهدد الحياة بمرور الوقت، يجب استبدال الصمام. في أمراض الصمام الأبهري، الهدف الأساسي هو إصلاح الصمام. إذا لم يكن ذلك ممكنا، يتم استبدال الصمام.
كيف يتم تطبيق طريقة أوزاكي؟
الطريقة القياسية المستخدمة في هذه العمليات الجراحية حتى الآن هي استبدال صمام القلب بالأطراف الاصطناعية البيولوجية أو الميكانيكية. في طريقة Ozaki، أثناء العملية، يتم إنتاج صمام من غشاء القلب الخاص بالمريض باستخدام طريقة خاصة يتم حجمها وفقا لتشريح صمام المريض نفسه. ثم يتم خياطة الصمام حول المحيط وإدخاله في الشريان الأورطي. طريقة أوزاكي يمكن أن يكون
يطبق على جميع الأشخاص الذين يحتاجون إلى استبدال الصمام الأبهري، مع بعض الاستثناءات.
لماذا تستخدم مخففات الدم بعد جراحة صمام القلب؟
على الرغم من أن صمامات القلب الميكانيكية متينة للغاية، إلا أنها يمكن أن تسبب مضاعفات بسبب جلطات الدم. هذا هو السبب في الحاجة إلى سيولة الدم مدى الحياة بعد جراحة صمام القلب. بالإضافة إلى ذلك، يجب إجراء اختبارات الدم كل ثلاثة أسابيع ويجب تعديل جرعة الدواء. هذا لأنه إذا كانت الجرعة منخفضة جدا، يمكن أن تسبب جلطة في الصمام مشاكل خطيرة، بينما إذا كانت الجرعة مرتفعة للغاية، يمكن أن يحدث نزيف. يمكن أن يؤدي تناول مخففات الدم أثناء الحمل إلى حدوث تشوهات خطيرة في الطفل. في طريقة Ozaki، يتم إنشاء الصمام الأبهري من غشاء القلب الخاص بالشخص، لذلك ليست هناك حاجة لسيولة الدم.
استبدال صمام القلب
تقلل طريقة Ozaki من خطر إعادة التشغيل للأطفال الذين خضعوا لجراحة صمام القلب. مع نمو الطفل، يبدأ القلب في النمو بالتوازي. نتيجة للصمام الاصطناعي لا تزال صغيرة، ومشاكل مثل الحاجة إلى إعادة التشغيل تتطور. في المقابل، فإن الصمام الذي تم إنشاؤه من الأنسجة الحية للطفل يزيل خطر إعادة التشغيل كل 3-5 سنوات. في البالغين، قد تتدهور الصمامات البيولوجية بمرور الوقت وتتطلب إعادة التشغيل. هذا الخطر منخفض مع طريقة أوزاكي.
الغرز في الصمام يمكن أن تجعل القلب متعبا
يتم خياطة الصمامات الاصطناعية إلى الشريان الأبهري مع حلقات خياطة المحيطة بها. ومع ذلك، فإن هذه الحلقات تقلل من كمية الدم التي تمر عبر الوعاء نتيجة لتضييق منطقة الصمام. يتعب القلب لأنه يجب أن يعمل بجد لضخ الدم الذي يحتاجه الجسم. في طريقة Ozaki، من ناحية أخرى، نظرا لأن كلا النسيجين مخيط معا مثل نسيج بدون حلقات خياطة، لا توجد مشكلة تضييق في الوعاء وبالتالي لا يتعب القلب.
لماذا نستخدم Pacemaker؟
يمكن لحلقة الخياطة في الصمامات الاصطناعية أن تخلق توترا وتسبب اضطرابات التوصيل في القلب. في بعض الحالات، قد تحتاج إلى زرع منظم ضربات القلب الدائم بسبب اضطراب الإيقاع الذي يتطور. من ناحية أخرى، لا تستخدم طريقة Ozaki مادة غريبة يمكن أن تلحق الضرر بالأنسجة، لذلك لا يوجد اضطراب في الإيقاع وبالتالي لا يتم استخدام البطاريات.
الاستخدام على المدى الطويل
جراحة صمام القلب من خلال التامور عادة ما تحتاج الأطراف الاصطناعية صمام القلب إلى استبدال كل 10-15 سنوات. نظرا لأن طريقة Ozaki تستخدم غشاء قلب الشخص، فمن المتوقع أن تكون المتانة أطول من الصمامات البيولوجية.
