سرطان البنكرياس
ما هو سرطان البنكرياس؟
بانكريسيس هو عضو إفرازي يقع في الجزء الخلفي من المعدة، والذي ينتج الإنزيمات اللازمة للهضم وينقلها إلى الاثني عشر، الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، وينتج الهرمونات اللازمة لتنظيم نسبة السكر في الدم. عندما تفقد الخلايا التي تشكل البنكرياس وظائفها ضمن الحدود الطبيعية، وتنقسم بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتشكل ورما، يطلق عليه سرطان البنكرياس.
سرطان البنكرياس عادة بدون أعراض في مراحله المبكرة. تبدأ الأعراض في الظهور مع تقدم المرض، بحيث يتم تشخيص سرطان البنكرياس في مراحل لاحقة. في معظم الحالات، يكون المرض عادة في مرحلة متقدمة عند تشخيصه. سرطان البنكرياس عدواني بسبب وظيفة وموقع العضو. يصعب تشخيص سرطان البنكرياس في المراحل المبكرة ويصعب علاجه في المراحل المتقدمة. لذلك، من المهم تطوير عادات معيشية صحية والخضوع لفحوصات صحية منتظمة للوقاية من سرطان البنكرياس.
الأسباب
أسباب سرطان البنكرياس
يحدث سرطان البنكرياس بسبب طفرة جينية في خلايا البنكرياس. تبدأ الخلايا، التي تتعطل بنيتها الطبيعية، في النمو والانقسام بشكل لا يمكن السيطرة عليه. وهكذا، شكل الورم. إذا تركت دون علاج، يمكن لهذه الخلايا أن تنتشر بسرعة من خلال مجرى الدم والجهاز اللمفاوي. الأسباب الدقيقة للطفرات التي تسبب تغييرات في بنية الخلايا غير معروفة. يمكن أن تحدث الطفرات التي تسبب سرطان البنكرياس لأسباب مختلفة وميول وراثية.
عوامل الخطر لسرطان البنكرياس
سرطان البنكرياس هو نوع شائع جدا من السرطان. عوامل الخطر لسرطان البنكرياس هي كما يلي:
التقدم في العمر: عادة ما ينظر إلى سرطان البنكرياس مع تقدم العمر. العمر الذي يعتبر مجموعة خطر المرض هو ما بين 60-80 سنة.
التاريخ العائلي لسرطان البنكرياس: يشير وجود سرطان البنكرياس في الأقارب من الدرجة الأولى إلى أن الشخص في مجموعة الخطر.
داء السكري من النوع 2: وجود مرض السكري من النوع 2 يعني أن تكون في مجموعة الخطر ليس فقط لسرطان البنكرياس ولكن أيضا لجميع أمراض الجهاز الهضمي وأمراض الجهاز الدوري. يتطور مرض السكري من النوع 2 بسبب عادات المعيشة والأكل غير الصحية.
التدخين: التدخين ضار جدا لصحة الجسم كله. من أجل الوقاية من سرطان البنكرياس والأمراض الأخرى، يجب ألا تدخن ويجب ألا تتعرض بشكل سلبي للتدخين.
السمنة: السمنة هو مرض يمكن أن يسبب العديد من المشاكل الصحية. يؤثر سلبا على صحة الجسم كله، بما في ذلك الجهاز القلبي الوعائي والجهاز الهضمي والعمود الفقري والجهاز الهيكلي. السمنة وغيرها من الأمراض ذات الصلة لها أيضا آثار سلبية على نفسية الشخص. تعتمد صحة البنكرياس إلى حد كبير على العادات الغذائية. السمنة هي عامل خطر لسرطان البنكرياس.
التهاب البنكرياس المزمن: قد يحدث التهاب البنكرياس المزمن بسبب الاستهلاك الكثيف للكحول واستخدام التبغ. التهاب البنكرياس المزمن غير المعالج هو أحد عوامل الخطر لسرطان البنكرياس.
تناول نظام غذائي غني بالأطعمة الحيوانية: اتباع نظام غذائي غني باللحوم الحمراء المصنعة والدسمة والمجففة بالملح هو أحد العوامل التي تسبب سرطان البنكرياس. اتباع نظام غذائي نباتي منخفض في الدهون المشبعة وعالي في الألياف يساعد على منع العديد من المشاكل الصحية. الاستهلاك المفرط للأطعمة الحيوانية يمكن أن يسبب العديد من المشاكل الصحية، وخاصة القلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي.
التعرض للمواد الكيميائية: الأشخاص الذين يعملون مع المواد الكيميائية في بعض مرافق الإنتاج وخطوط العمل الأخرى ولا يتخذون التدابير الوقائية اللازمة هم أكثر عرضة للإصابة بالسرطان.
نمط الحياة المستقرة: يؤدي نمط الحياة المستقرة إلى تدهور الصحة العقلية والبدنية. يجعل التحكم في الوزن صعبا ويمكن أن يسبب التعاسة. يؤثر نمط الحياة المستقرة سلبا على صحة القلب والأوعية الدموية وصحة الهيكل العظمي والعضلات والمفاصل التي توفر الحركة وصحة الجسم كله. من أجل حياة صحية، يجب ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وفقا للعمر واللياقة البدنية. ممارسة الرياضة، تدريب الوزن، المشي وغيرها من الألعاب الرياضية تسبب إفراز العديد من الهرمونات وتقوية مناعة الجسم.
كونه رجلا: كما هو الحال مع العديد من أنواع السرطان التي لا تتعلق بالأعضاء التناسلية الأنثوية، فإن سرطان البنكرياس أكثر شيوعا لدى الرجال منه لدى النساء.
الأعراض
أعراض سرطان البنكرياس
غالبا ما تمر الأعراض المبكرة لسرطان البنكرياس دون أن يلاحظها أحد بسبب مسار المرض. الأعراض المبكرة غالبا ما تكون قليلة وغامضة. غالبا ما تكون الأعراض المبكرة لسرطان البنكرياس مماثلة لمشاكل الجهاز الهضمي. الأعراض المبكرة الأكثر شيوعا غالبا ما تكون آلام الظهر. الأعراض الشائعة التي يمكن رؤيتها في المراحل المبكرة والمراحل اللاحقة من المرض هي كما يلي:
ألم في البطن العلوي والظهر
فقدان الشهية
الغثيان والقيء
فقدان الوزن غير المخطط له
الانتفاخ البطني
مشاكل في الجهاز الهضمي، عسر الهضم، القيء
غاز الآلام
تغييرات في عادات المرحاض أو الإسهال أو الإمساك
اصفرار الجلد وبياض العينين
التعب والضعف
براز فاتح اللون، البول الداكن
الحكة
زيادة نسبة السكر في الدم أو ظهور مرض السكري
الدوالي بسبب التغيرات في بنية الوريد
بداية تضخم الكبد أو المرارة
التعاسة والاكتئاب
بداية مرض السكري هي واحدة من الأعراض المتقدمة لسرطان البنكرياس. لهذا السبب، يعتبر حدوث مثل هذه الصورة في المرضى الذين ليس لديهم تاريخ عائلي من مرض السكري والذين ليسوا في مجموعة خطر مرض السكري ملحوظا. هجوم التهاب البنكرياس في غياب عامل مثل حصى المرارة أو تعاطي الكحول قد يكون أيضا علامة على سرطان البنكرياس.
أساليب التشخيص
كيف يتم تشخيص سرطان البنكرياس؟
قد لا يكون من السهل تشخيص سرطان البنكرياس في مراحله المبكرة لأنه لا يعطي أعراضا نموذجية. لا يمكن تشخيص المرض بناء على تاريخ المريض وحده. غالبا ما تكون المراحل المبكرة من سرطان البنكرياس مشابهة لأعراض أمراض الجهاز الهضمي.
يتم استخدام اختبارات مختلفة وتقنيات التصوير من قبل الطبيب لتقييم علامات سرطان البنكرياس. وتستخدم نفس التقنيات لتشخيص السرطان وكذلك لتحديد مرحلة السرطان. الاختبارات المستخدمة لتشخيص وعلاج تخطيط سرطان البنكرياس هي كما يلي.
تاريخ المريض: تاريخ المريض وحده ليس حاسما لسرطان البنكرياس. ومع ذلك، فإن وجود أمراض مثل مرض السكري أو التهاب البنكرياس والتاريخ العائلي لسرطان البنكرياس تعتبر عوامل خطر. تستخدم اختبارات الدم وتقنيات التصوير لتشخيص المرض.
اختبارات الدم: يتم البحث عن علامات الورم مثل 19-9 و في اختبارات الدم لتشخيص سرطان البنكرياس. يمكن استخدام القيم المرتفعة لهذه العلامات في تشخيص سرطان البنكرياس، ولكنها يمكن أن تكون حاسمة بشكل خاص لتخطيط العلاج. تعطي اختبارات الدم فكرة عن تراجع الورم أثناء متابعة العلاج. في المرضى الذين يعانون من انسداد القناة الصفراوية، قد تكون مستويات البيليروبين واختبارات وظائف الكبد مرتفعة.
الموجات فوق الصوتية: الموجات فوق الصوتية هي واحدة من التقنيات الأكثر شيوعا التي تعمل مع الموجات الصوتية ويستخدم لتصور الأعضاء الداخلية. يتم استخدامه لكل عضو داخلي تقريبا. وهو واحد من أنظمة التصوير المبكر المستخدمة للكشف عن وجود الأنسجة السرطانية والكتل في سرطان البنكرياس. ومع ذلك، نظرا لأن البنكرياس يقع خلف المعدة، فقد لا يتم توفير التصوير الكافي. في هذه الحالة، قد تكون هناك حاجة إلى طرق تصوير متقدمة.
التصوير بالرنين المغناطيسي (): مع ، يمكن تصور وجود وحجم وانتشار الورم إلى الأنسجة المحيطة إلى حد كبير. كما هو الحال في أنواع أخرى من السرطان، التصوير بالرنين المغناطيسي هو تقنية تشخيصية حاسمة في سرطان البنكرياس.
التصوير المقطعي المحوسب (): في التصوير المقطعي المحوسب، يمكن اكتشاف وجود أنسجة سرطانية بمساعدة مادة التباين التي تدار عن طريق الوريد أثناء التصوير.
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (): تصوير هو واحد من تقنيات التصوير التي يمكن استخدامها لتشخيص سرطان البنكرياس. يستهدف تصوير الحيوانات الأليفة الخلايا السرطانية التي تنقسم بسرعة وبالتالي تستهلك المزيد من الطاقة. تدار محلول النظائر المشعة التي تحتوي على السكر عن طريق الوريد. الخلايا السرطانية تمتصه بشكل مكثف أكثر من الخلايا الأخرى لأنها تحتاج إلى المزيد من الطاقة. بعد فترة معينة من الزمن، يتم الكشف عن الخلايا والأنسجة السرطانية وفقا لتوزيع المحلول الوريدي. على الرغم من أن تقنية التصوير تساعد في تشخيص سرطان البنكرياس، إلا أنها تلعب دورا مهما في تنظيم المرض ومتابعة العلاج.
تنظير البطن: تنظير البطن هو تقنية جراحية تختلف عن الطرق الأخرى. مع تنظير البطن، يمكن إجراء التصوير وأخذ عينات الخزعة والعلاج. في تنظير البطن، يتم إجراء شقوق صغيرة ويتم إدخال جدار البطن. بمساعدة الكاميرا، يتم ملاحظة الجزء الداخلي من البطن ويمكن أخذ خزعة (عينة الأنسجة) إذا لزم الأمر. يتم تحديد التشخيص وتقنيات التدريج المذكورة أعلاه من قبل الطبيب وفقا لحالة المريض.
مراحل السرطان
مراحل سرطان البنكرياس
للعلاج المناسب لسرطان البنكرياس، يتم تنفيذ التدريج كما هو الحال في أنواع أخرى من السرطان. يتم تنظيم سرطان البنكرياس باستخدام نظام ، وهو مقبول من قبل أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية. ومع ذلك، نظرا لأن تنظيم قد يكون غير كاف في مراحل معينة من سرطان البنكرياس، يمكن استخدام تقنيات أخرى (سريرية وإشعاعية) من قبل الطبيب. مراحل سرطان البنكرياس هي كما يلي:
المرحلة : يقتصر الورم على البنكرياس وأقل من 2 سم في الحجم.
: يقتصر الورم على البنكرياس ويبلغ حجمه أكبر من 2 سم وأصغر من 4 سم.
المرحلة 2: في المرحلة 2 من سرطان البنكرياس، بدأ الورم في الانتشار خارج البنكرياس. بالإضافة إلى تورط البنكرياس، يمكن العثور على خلايا الورم في الغدد الليمفاوية الإقليمية. حجم الورم أكبر من 4 سم.
المرحلة 3: في المرحلة 3 من سرطان البنكرياس، بدأت الأنسجة السرطانية في الانتشار إلى الشرايين الرئيسية بالإضافة إلى البنكرياس والغدد الليمفاوية القريبة. ومع ذلك، لا يوجد ورم خبيث بعيد.
المرحلة 4: هذه هي المرحلة المتقدمة الأخيرة من سرطان البنكرياس. انتشر السرطان إلى أعضاء بعيدة. في هذه المرحلة، يتم تقليل خيارات العلاج ويمكن استخدام التدخلات لتخفيف الأعراض وتحسين نوعية الحياة.
أساليب العلاج
كيف يتم علاج سرطان البنكرياس؟
إنها مرحلة السرطان التي تحدد علاج سرطان البنكرياس. علاج سرطان البنكرياس هو مزيج من الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
طريقة العلاج الأولية لسرطان البنكرياس هي العلاج الجراحي. اعتمادا على حجم وموقع الورم، تتم إزالة الورم عن طريق الجراحة. في فترة ما بعد الجراحة، يمكن تطبيق العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
في المراحل المتقدمة حيث الاستئصال الجراحي للورم غير ممكن، يتم استخدام العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي كطريقة أولية. الهدف من هذه العلاجات هو وقف انتشار الورم وتقليصه. العلاج الجراحي يمكن أن يكون
يطبق عندما ينكمش الورم إلى حجم يمكن إزالته جراحيا.
تعمل التقنيات الطبية الحالية، والأجهزة مثل على تحسين نجاح علاجات التشعيع في الأعضاء المتحركة. تسمح هذه الأجهزة بحماية الأنسجة السليمة المحيطة والمعالجة الدقيقة لتقليل الآثار الجانبية المحتملة.
في الحالات التي ينتشر فيها المرض إلى أعضاء بعيدة مثل الكبد، فإن الطريقة الرئيسية المستخدمة هي العلاج الكيميائي.
البنكرياس هو عضو يقع في جدار البطن الخلفي وهو في مسار العديد من الأوعية الدموية واللمفاوية. هذا الموقع يسبب مسار عدواني للمرض ويزيد من احتمال تكرارها. نظرا لأنه من الممكن أن يتكرر سرطان البنكرياس بعد العلاج، فلا ينبغي مقاطعة زيارات المتابعة.
ما هي التدابير الوقائية ضد سرطان البنكرياس؟
طريقة الوقاية من سرطان البنكرياس هي تبني عادات معيشية صحية. من ناحية أخرى، يجب أن يخضع الأشخاص في مجموعة الخطر لفحوصات صحية منتظمة.
عدم التدخين وعدم التعرض للدخان: التدخين هو منتج مسرطنة ثبت أنه يؤثر سلبا على صحة الجسم كله. الإقلاع عن التدخين، والإقلاع عن التدخين، وعدم التعرض السلبي للدخان فعالة في منع العديد من المشاكل الصحية.
تجنب الإفراط في استهلاك الكحول: يؤثر استهلاك الكحول المتزايد والمنتظم سلبا على الصحة النفسية والفسيولوجية. الحد من تعاطي الكحول أو عدم شرب الكحول هو أحد التدابير المتخذة ضد سرطان البنكرياس وغيره من أنواع السرطان.
التغذية الصحية: زيادة استهلاك المنتجات النباتية الغنية بالألياف أمر ضروري لنظام غذائي صحي. المنتجات المعبأة والمصنعة واللحوم المجففة بالملح والأطعمة المحتوية على مواد حافظة هي منتجات يجب تجنبها. إن اتباع نظام غذائي متوازن وصحي واستهلاك ما يكفي من الماء كل يوم أمر مهم لصحة الجسم العامة والحد من خطر الإصابة بالسرطان.
الحياة النشطة: ممارسة التمارين الرياضية بانتظام يؤثر بشكل إيجابي على الصحة البدنية والعقلية ويقوي المناعة. الحياة النشطة تسهل أيضا التحكم في الوزن. السمنة والإجهاد هي عوامل خطر لسرطان البنكرياس والعديد من الأمراض الأخرى. النشاط البدني المنتظم يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالسرطان.
تجنب التعرض للمواد الكيميائية: المواد الكيميائية المستخدمة في أماكن العمل المختلفة مثل المصانع والمناجم وأحواض بناء السفن ومصففي الشعر يمكن أن يكون لها آثار مدمرة على الجسم من خلال الاستنشاق والاتصال. تجنب التعرض للمواد الكيميائية في أماكن العمل
وغيرها من المجالات مهمة في الوقاية من سرطان البنكرياس.
وبصرف النظر عن هذه، فإن الفحوصات الصحية المنتظمة فعالة في الحد من خطر الإصابة بسرطان البنكرياس. اعتمادا على عوامل الخطر، يمكن أن تساعد الفحوصات والفحوصات الصحية الروتينية في تشخيص المرض في مراحله المبكرة. كما هو الحال مع أنواع السرطان الأخرى، يمكن للتشخيص المبكر لسرطان البنكرياس أن يزيد من خيارات العلاج.
