سرطان الجلد
ما هو سرطان الجلد؟
سرطان الجلد يمكن أن تتطور سرطانات الجلد على الجلد الطبيعي دون أي تحذير أو على الخلد الموجود مسبقا. لذلك، يجب مراقبة الشامات بعناية.
مصدر الميلانوما، وهو سرطان الجلد الذي يهدد الحياة، هو الخلايا التي تسمى الخلايا الصباغية. تنتج الخلايا الصباغية الميلانين الصباغ، والذي يعطي الجلد لونه ويتيح الدباغة. يحدث الميلانوما بسبب الانتشار غير الطبيعي وغير المنضبط للخلايا الميلانينية ولديه القدرة على الانتشار إلى الأعضاء الأخرى.
ما هي أنواع سرطان الجلد؟
هناك 3 أنواع من سرطان الجلد. هذه هي سرطان الخلايا القاعدية، سرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الجلد. في حين أن بعض أنواع السرطان سهلة العلاج، إلا أن البعض الآخر قد يهدد الحياة.
سرطان الخلايا القاعدية
وهو نوع من السرطان ينظر في الخلايا القاعدية في الطبقة العليا من الجلد. هذا هو النوع الأكثر شيوعا من سرطان الجلد. يحدث في الغالب في مناطق الجلد المعرضة لأشعة الشمس. أولئك في مجموعة الخطر لهذا النوع من السرطان هم أولئك الذين لديهم لون بشرة عادل. يمكن أن يظهر المرض في شكل جروح وبثور وبقع حمراء على الجلد في سن متأخرة.
سرطان الخلايا الحرشفية
سرطان الخلايا الحرشفية له خصائص مماثلة لسرطان الخلايا القاعدية. الفرق هو أن سرطان الخلايا الحرشفية يتطور في الخلايا الحرشفية التي تشكل الطبقات الوسطى والخارجية من الجلد. وينظر في الغالب على الوجه وفروة الرأس والرقبة واليدين المعرضة للأشعة فوق البنفسجية. ومع ذلك، يمكن أن يحدث أيضا على أجزاء من الجسم التي لا تتعرض لأشعة الشمس. الأعراض ومجموعة الخطر مشابهة لسرطان الخلايا القاعدية. بما أن سرطان الخلايا الحرشفية من المرجح أن ينتشر، فإن التشخيص المبكر والعلاج مهم.
Melanom
الميلانوما هو أخطر وأندر أنواع سرطان الجلد. وينظر إليه على أنه نتيجة للانتشار غير المنضبط للخلايا الصباغية التي تعطي الجلد لونه. الاستعداد الوراثي والتعرض للأشعة فوق البنفسجية هي من بين أسباب المرض. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تنتشر إلى الجسم كله. يمكن أن ينظر إليها على أنها بقع سوداء وبنية وأزرق وأرجوانية في أي مكان على الجسم.
طرق الوقاية من سرطان الجلد
نظرا لأن سرطانات الجلد تبدأ عادة على سطح الجلد، فهي واحدة من السرطانات التي لديها فرصة كبيرة للكشف عنها في مرحلة مبكرة. للتشخيص المبكر، من المفيد جدا فحص جلد الشخص بانتظام على فترات معينة. لهذا الغرض، يجب عليه فحص جلده من الرأس إلى أخمص القدمين في بيئة مضاءة بما فيه الكفاية في مرآة كاملة الطول كل شهر، واستخدام مرآة اليد للمناطق التي يصعب رؤيتها.
بدءا من الوجه، فروة الرأس (قد يطلب من شخص آخر المساعدة)، الرقبة، الكتفين، الظهر، الصدر، وما إلى ذلك ينبغي أن تدرس بشكل منهجي نزولي. لا ينبغي نسيان الفخذ، وداخل الذراعين والساقين، وباطن القدمين وبين الأصابع. يستغرق هذا أقل من 5 دقيقة ويجب أن يتم بانتظام على فترات منتظمة لتكون مستعدة لسرطان الجلد.
الحماية من الآثار الضارة لأشعة الشمس لها أهمية كبيرة في الحد من خطر الإصابة بسرطان الجلد. خاصة في أشهر الصيف، من الضروري تجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس بين الساعة 11 صباحا و 4 مساء، واستخدام الملابس الواقية واقيات الشمس، وتجنب التعرض المطول للأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية مثل مقصورة التشمس الاصطناعي.
انتبه لبشرتك!
بعد التغييرات على الجلد والاختلافات في الشامات واستشارة طبيب الأمراض الجلدية على الفور يزيد من فرص التشخيص المبكر للورم الميلانيني، أخطر أنواع سرطان الجلد.
الأسباب
ما الذي يسبب سرطان الجلد؟
كما هو الحال مع سرطانات الجلد الأخرى، فإن التعرض المفرط لأشعة الشمس، خاصة في الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة، هو عامل خطر مهم للغاية لسرطان الجلد. الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من سرطان الجلد، وخاصة أولئك الذين لديهم عدد كبير من الشامات (75-100 أو أكثر) هم أيضا في خطر.
على الرغم من أن الميلانوما أكثر شيوعا في الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة والنمش بسهولة، إلا أن وجود بشرة داكنة لا يمنع الورم الميلانيني تماما من التطور. في الأشخاص ذوي البشرة الداكنة، من المرجح أن يتطور الورم الميلانيني على باطن القدمين وراحتي اليدين، تحت الأظافر أو، نادرا جدا، في الفم.
يمكن سرد عوامل الخطر التي قد تكون مسؤولة عن تطور سرطان الجلد على النحو التالي:
وجود جلد عادل أو شعر أحمر أو نمش
التاريخ العائلي والشخصي لسرطان الجلد
التعرض لفترات طويلة للأشعة فوق البنفسجية، حروق الشمس أو تأثير الشمس
الشامات المتعددة على الجسم
وجود جهاز مناعة ضعيف
التعرض للإشعاع المكثف
التعرض لفترات طويلة للمواد الكيميائية السامة
الجروح المفتوحة التي لا تلتئم
تدخين السجائر
التقدم في السن
بعد أن كان لديه زرع الأعضاء
بعض الأمراض الجلدية والأدوية المستخدمة في علاج هذه الأمراض
الأعراض
ما هي أعراض سرطان الجلد؟
يمكن أن تتطور سرطانات الجلد دون سابق إنذار على الجلد الطبيعي أو على الخلد الموجود مسبقا. لذلك، من الضروري التعرف على موقع ومظهر الشامات على الجسم من أجل اكتشاف التغييرات. فمن الممكن الخلط بين الشامات الميلانينية مع الشامات غير النمطية الأخرى. في بعض الأحيان قد يكون الميلانوما مخطئا لشامة طبيعية ؛ في الواقع، قد يكون سرطان الجلد منذ البداية.
أعراض سرطان الجلد هي كما يلي:
تغيرات الشكل واللون في الشامات
تقشير الجلد
نزيف عميق
تورم أو تورم على الخلد
قد تكون هناك أيضا تغييرات حسية مرتبطة بالخلد، مثل الحكة والحنان والألم. ومع ذلك، يجب على الطبيب المعالج (غالبا ما يكون طبيب أمراض جلدية) تقديم المشورة بشأن ما إذا كان يجب إزالة الخلد غير الطبيعي أو مراقبته عن كثب.
في متابعة الشامات، يتم تطبيق طريقة تسمى قاعدة ABCDE لسهولة الكشف عن التمايز. وفقا لذلك، يوصى باستشارة الطبيب إذا لوحظت التغييرات التالية.
A (عدم التماثل) نصف الشامة لا يشبه النصف الآخر (في اللون و/ أو الشكل)
B (الحدود) إذا كانت حدود الشامة غير منتظمة (بادئة وبارزة)
C (اللون) إذا كان لون الجلد غير متجانس (لونين أو أكثر مثل البني والأسود والأحمر والرمادي والأبيض، الخ موجودة معا أو إذا كان هناك مظهر مشدود)
D ( القطر) المول أكبر من 6 مم في القطر (تقريبا قطر قلم الممحاة)
E (تطور) الشامة قد تغيرت في الحجم أو اللون أو الارتفاع أو غيرها من الخصائص في الأسابيع القليلة الماضية أو ظهرت أعراض جديدة
أساليب التشخيص
كيف يتم تشخيص سرطان الجلد؟
تنظير الجلد هو وسيلة تشخيصية مساعدة مهمة جدا للتمييز الشامات، وخاصة الشامات المصطبغة، من سرطان الجلد عن طريق تضخيم لهم 10-20 مرات.
يتم تنفيذ هذه الطريقة بمساعدة جهاز محمول باليد أو عن طريق تسجيل الصور من خلال الأنظمة المحوسبة. كل من الميزات التي تم اكتشافها بالعين المجردة والنتائج التي تم اكتشافها عن طريق الفحص الجلدي توجه تشخيص سرطان الجلد.
يتم التشخيص النهائي لسرطان الجلد عن طريق الفحص المرضي للأنسجة التي تمت إزالتها جراحيا. ومع ذلك، هناك اعتقاد شائع ولكنه خاطئ بين الجمهور: مشرط يسبب السرطان! هذا الاعتقاد غير صحيح. الاستئصال الجراحي للآفة الحميدة أو المصطبغة لا يجلب أي خطر إضافي على ذلك الشامة. ومع ذلك، يمكن منع إزالة الشامات غير الضرورية باستخدام طرق التشخيص.
أساليب العلاج
كيف يتم علاج سرطان الجلد؟
إذا تأكد من تقرير علم الأمراض أن الخلد هو سرطان الجلد في الأنسجة، والذي يتم فحصه عادة عن طريق إزالة الخلد بأكمله، فسيتم تطبيق إجراء جراحي على تلك المنطقة. يتم تحديد حدود الأنسجة المراد إزالتها جراحيا لتشمل سرطان الجلد وكمية معينة من الأنسجة السليمة حوله.
الجراحة هي طريقة العلاج الأساسية للميلانوما. اعتمادا على مرحلة المرض وخصائص المريض، قد يكون العلاج الجراحي مصحوبا بطرق إضافية مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج المناعي و/ أو العلاج المستهدف.
