سرطان الرحم
ما هو سرطان الرحم (بطانة الرحم)؟
سرطان الرحم سرطان الرحم، أحد أكثر أنواع السرطان شيوعا لدى النساء، هو مرض يمكن اكتشافه في مرحلة مبكرة. عندما يبدأ العلاج في وقت مبكر، تكون فرص النجاح عالية.
سرطان الرحم، أحد أكثر أنواع السرطان شيوعا لدى النساء، معروف بأكثر من اسم واحد. وهذه هي؛ سرطان بطانة الرحم، سرطان الرحم، سرطان بطانة الرحم. سرطان الرحم ينشأ من خلايا بطانة الرحم.
تنمو الخلايا السليمة وتنقسم وتموت بترتيب معين حتى يعمل الجسم بشكل طبيعي. ولكن في بعض الأحيان تخضع الخلايا للتغيرات ويمكن أن يخرج نموها عن السيطرة. تستمر هذه الخلايا في الانقسام حتى عندما لا تكون هناك حاجة إلى خلايا جديدة.
يبدأ هذا الانقسام غير الطبيعي في غزو وتدمير الأنسجة المجاورة. تنتشر هذه الخلايا إلى أجزاء أخرى من الجسم وتستمر في رحلتها. هذه هي الطريقة التي تتطور بها سرطانات الرحم. تنمو الخلايا السرطانية في بطانة الرحم.
ثم يبدأون رحلتهم إلى أعضاء الجسم الأخرى. ومن غير المعروف بالضبط لماذا تتطور هذه الخلايا السرطانية. ومع ذلك، يعتقد أن هرمون الاستروجين يلعب دورا في تطور سرطان الرحم. ومن المعروف أيضا أن الأبحاث جارية على التغيرات الجينية التي تطور السرطان في خلايا الرحم.
الوقاية من سرطان الرحم (بطانة الرحم)
تجنب المواد المسببة للسرطان مثل التدخين والكحول،
استخدام وسائل منع الحمل يساعد على تقليل خطر الإصابة بالسرطان،
الواقي الذكري أثناء الجماع الجنسي هو من بين التدابير الوقائية الأولى.
بعد إجراء اختبار لطاخة منتظمة،
لقاح HPV.
الأعراض
ما هي أعراض سرطان الرحم (بطانة الرحم)؟
تحدث معظم سرطانات بطانة الرحم في النساء بعد انقطاع الطمث (بعد انقطاع الطمث) خلال الفترة التي يتوقف فيها الحيض. في سرطان بطانة الرحم، والعلامات والأعراض مثل أي نزيف ينظر بعد انقطاع الطمث، والنزيف بين الحيض أو الحيض لفترات طويلة في النساء الحيض، والإفرازات غير الدموية غير الطبيعية، وآلام الحوض،
ألم أثناء الجماع الجنسي، يمكن رؤية فقدان الوزن.
المبايض (المبيضين) تفرز اثنين من الهرمونات الرئيسية، الاستروجين والبروجسترون. يتغير التوازن بين هذين الهرمونات أثناء الحيض (فترة الحيض). في وقت مبكر من الدورة، يزداد سمك بطانة الرحم (بطانة الرحم)، وإذا لم يحدث الحمل، يتم إلقاء بطانة الرحم السميكة. إذا تحول التوازن بين هذين الهرمونات لصالح هرمون الاستروجين، الذي يحفز نمو بطانة الرحم، يزيد خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.
عوامل الخطر لسرطان الرحم (بطانة الرحم)
العوامل التي تزيد من مستويات هرمون الاستروجين ؛
مدة أطول من الحيض: إذا كان الحيض يبدأ في وقت مبكر (قبل سن
أو يحدث انقطاع الطمث في وقت لاحق، ويزيد خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. كلما زاد عدد الفترات التي تعاني منها المرأة، زاد هرمون الاستروجين الذي يتعرض له بطانة الرحم.
لم يسبق له الحمل: على الرغم من أنه ليس من المؤكد، يبدو أن الحمل يقلل من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم. الحمل يطلق المزيد من هرمون الاستروجين ولكن أيضا المزيد من البروجسترون. زيادة إنتاج البروجسترون يمكن أن تعوض عن تأثير زيادة هرمون الاستروجين.
عدم انتظام الإباضة: الإباضة هي الإصدار الشهري للبيضة من المبيض. يتم تنظيم هذه الدورة عن طريق هرمون الاستروجين. الإباضة غير المنتظمة أو عدم الإباضة يزيد من التعرض للاستروجين. أسباب عدم انتظام الإباضة تشمل السمنة ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS). في علاج السمنة و PCOS، يتم إعادة تنظيم الإباضة الشهرية والحيض. وبالتالي، يتم تقليل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.
السمنة: المبايض ليست المصدر الوحيد للاستروجين. الأنسجة الدهنية تفرز أيضا هرمون الاستروجين. في السمنة، يزداد مستوى هرمون الاستروجين في الجسم، وبالتالي يضع النساء في مجموعة الخطر لسرطان بطانة الرحم. يزيد خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم 3 مرة في النساء البدينات. ومع ذلك، يمكن أيضا رؤية السرطان في النساء النحيفات.
النظام الغذائي الدهني: هذا النوع من عادة النظام الغذائي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم لأنه يؤدي إلى السمنة، أو الأطعمة الدهنية يمكن أن تؤثر بشكل مباشر على استقلاب هرمون الاستروجين وتؤدي إلى نفس النتيجة.
مرض السكري: سرطان بطانة الرحم هو أكثر شيوعا في النساء المصابات بمرض السكري، لأن السمنة ومرض السكري غالبا ما تذهب معا. ومع ذلك، فإن خطر الإصابة بالسرطان مرتفع أيضا في النساء النحيفات المصابات بمرض السكري.
العلاج ببدائل الإستروجين: الإستروجين يحفز نمو بطانة الرحم والعلاج بالإستروجين فقط بعد انقطاع الطمث يزيد من خطر الإصابة بالسرطان. الجمع بين هرمون الاستروجين مع البروجسترون يؤدي إلى ترقق وسفك بطانة الرحم وتقليل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.
أورام المبيض: بعض أورام المبيض هي مصدر للإستروجين وتزيد من مستويات الإستروجين.
التقدم في العمر: تحدث غالبية سرطانات بطانة الرحم بعد سن 55.
تاريخ سرطان الثدي أو المبيض.
استخدام عقار تاموكسيفين: واحدة من كل 500 امرأة مصابة بسرطان الثدي تتلقى علاج تاموكسيفين تطور سرطان بطانة الرحم. تاموكسيفين له تأثير يشبه هرمون الاستروجين على بطانة الرحم ويسبب بطانة الرحم لثخن. لذلك، نظرا لأنه يزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم، يجب على كل شخص يستخدم تاموكسيفين إجراء فحص دوري سنوي للحوض.
سرطان القولون والمستقيم الوراثي Nonpolyposis (HNPCC): في هذا المرض الوراثي، هناك عيب في جين إصلاح الحمض النووي المهم. الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض الوراثي لديهم خطر متزايد من سرطان القولون وسرطان بطانة الرحم. وجود عوامل الخطر هذه لا يعني أنك ستصاب بسرطان بطانة الرحم. ومع ذلك، لا ينبغي أن ننسى أن كنت في خطر بسبب هذه العوامل، وأنه يجب أن تكون حساسة للعلامات والأعراض المحتملة.
أساليب التشخيص
طرق التشخيص لسرطان الرحم (بطانة الرحم)
أولا، يتم أخذ تاريخ المريض ويتم إجراء الفحص البدني/ الحوض ويتم إجراء USG عبر المهبل. يتم تقييم سمك وهيكل بطانة الرحم. يمكن إجراء الخزعة المطلوبة للتشخيص النهائي في شكل خزعة بطانة الرحم، دون تخدير، في ظل ظروف المكتب.
إذا لم يكن من الممكن إزالة الأنسجة الكافية، يتم تطبيق التوسيع والكشط. ومع ذلك، قد تكون هناك حاجة لظروف غرفة العمليات لهذا التدخل. في هذه الطريقة، يتم كشط طبقة بطانة الرحم بأكملها ويتم أخذ عينة وإرسالها للفحص المرضي.
يتم التشخيص النهائي بعد فحص هذه الأنسجة تحت المجهر. يتم إحالة المرضى الذين تم تشخيصهم بالسرطان إلى طبيب الأورام النسائي. إذا لزم الأمر، يمكن بعد ذلك طلب مزيد من الاختبارات لتقييم انتشار المرض.
(الأشعة السينية، CT، اختبارات الدم). المرحلة التالية هي مرحلة المرض. يتم التدريج جنبا إلى جنب مع العلاج الجراحي للمرض،
أساليب العلاج
طرق العلاج لسرطان الرحم (بطانة الرحم)
سرطان بطانة الرحم هو مرض قابل للشفاء تماما عند تشخيصه في وقت مبكر. في المراحل المبكرة، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للمرضى حوالي 95 في المائة. الجراحة هي طريقة العلاج الأكثر شيوعا، ولكن يمكن أيضا تطبيق العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
العلاج الجراحي
هذه هي طريقة العلاج الأكثر شيوعا. في العلاج الجراحي، تتم إزالة الرحم والمبيض والأنابيب. من الضروري أيضا إزالة الغدد الليمفاوية الإقليمية وأخذ عينات من الأنسجة المحيطة.
تعتبر الجراحة الأولى للمريض أهم علاج ويوصى بإجرائها من قبل طبيب أمراض النساء والأورام. ومع ذلك، اعتمادا على مدى المرض، لا يكون العلاج الجراحي كافيا في بعض الأحيان وقد تكون هناك حاجة إلى علاجات إضافية.
العلاج الإشعاعي
إذا كانت النتائج بعد الجراحة تشير إلى خطر تكرار السرطان، يتم إعطاء العلاج الإشعاعي بعد استئصال الرحم (إزالة الرحم).
العلاج الهرموني
إذا انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم، يمكن إعطاء جرعات عالية من البروجسترون لوقف الورم من النمو.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو علاج دوائي لقتل الخلايا السرطانية. وعادة ما تستخدم هذه الأدوية في مجموعات. إذا كان السرطان متقدما وانتشر إلى أعضاء أخرى، يتم إعطاء العلاج الكيميائي من خلال الدم للوصول إلى الخلايا السرطانية وقتلها في هذه المناطق.
بعد العلاج، تتم متابعة المرضى على فترات منتظمة وخلال هذه المتابعة ؛ يتم إجراء الفحص البدني، وفحص الحوض، والتصوير بالأشعة AC والاختبارات المعملية.
