سرطان الكلى
ما هو سرطان الكلى؟
سرطان الكلى الوظيفة الرئيسية للكلى هي إنتاج البول من النفايات بعد تصفية الدم والحفاظ على توازن بعض المعادن في الدم. سرطان الكلى هو نمو غير طبيعي وانتشار غير منضبط للخلايا التي تؤدي وظائفها الطبيعية عن طريق فقدان وظيفتها وشكلها.
من المعروف أن التدخين والسمنة يزيدان من خطر الإصابة بسرطان الكلى، على الرغم من عدم وجود معلومات محددة عن أسباب حدوثه. وبالإضافة إلى ذلك، أولئك الذين لديهم أقارب من الدرجة الأولى مع سرطان الكلى والأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم تعتبر أيضا في مجموعة خطر لسرطان الكلى.
في المراحل المبكرة، يمكن أن يتطور السرطان بصمت دون أي أعراض. بعض سرطانات الكلى ليست أعراض بعد في مرحلة مبكرة، ولكن يتم اكتشافها خلال الفحوصات والاختبارات الصحية المنتظمة لأسباب مختلفة تتعلق بهذا المجال.
لذلك، فإن الفحوصات الصحية المنتظمة مهمة للغاية. وبفضل هذه الفحوصات، يمكن علاج سرطان الكلى الذي تم اكتشافه في مرحلة مبكرة بمعدل نجاح مرتفع جدا.
الأسباب
ما الذي يسبب سرطان الكلى؟
على الرغم من أن الزيادة في أورام الكلى، والتي تشكل حوالي 4٪ من جميع أنواع السرطان، قد جذبت الانتباه في السنوات الأخيرة، إلا أن التقاط هذه السرطانات في مرحلة مبكرة والعلاج الجراحي يساعد على تحقيق نتائج ناجحة.
التدخين هو عامل الخطر الرئيسي لسرطان الكلى. تعتبر السمنة وارتفاع ضغط الدم والتاريخ العائلي لسرطان الكلى والعوامل البيئية والتعرض للمواد الكيميائية المختلفة وبعض المتلازمات الوراثية أيضا من بين عوامل الخطر لسرطان الكلى.
الأعراض
ما هي أعراض سرطان الكلى؟
معظم الناس الذين يعانون من سرطان الكلى ليس لديهم أي أعراض حتى يتم تقدم السرطان، ويتم الكشف عن جميع سرطانات الكلى في مرحلة مبكرة تقريبا عن طريق الأشعة المقطعية، الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي التي أجريت لسبب آخر. ومع ذلك، يمكن أن تسبب الأورام المتقدمة بعض
الأعراض. وتشمل هذه الأعراض:
الدم في البول (hematuria)
فقدان الوزن غير المخطط له وفقدان الشهية
التعب، التعب السريع
ألم الظهر والألم الجانبي دون سبب واضح
كتلة واضحة في الأجنحة أو البطن
ألم البطن Abdominal Pain
حمى شديدة لا تختفي
في المراحل المتقدمة من سرطان الكلى، قد تحدث الأعراض المتعلقة بالأعضاء المصابة نتيجة لورم خبيث في الأنسجة السرطانية. الانبثاث إلى الأعضاء البعيدة قد يؤدي إلى صعوبة في التنفس، البلغم الدموي والألم في أجزاء أخرى من الجسم.
أساليب التشخيص
كيف يتم تشخيص سرطان الكلى؟
سرطانات الكلى هي بدون أعراض في مراحلها المبكرة. اليوم، بفضل تطوير طرق التصوير والفحوصات الصحية المنتظمة، يتم اكتشاف معظم الأورام الصغيرة عن طريق الصدفة. في الأفراد الذين يهملون الفحوصات الصحية المنتظمة، غالبا ما لا يتم اكتشاف سرطانات الكلى ويمكن أن تتطور دون أن يلاحظها أحد لسنوات عديدة.
لذلك، إذا تم الكشف عن حالات مشبوهة بعد فحص الموجات فوق الصوتية لأي سبب من الأسباب، يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT) لتأكيد التشخيص. يمكن استخدام فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي في المرضى الذين لديهم حساسية لعامل التباين الذي يمكن إدارته في الأشعة المقطعية، ولكن يمكن أيضا استخدامه لتصوير الأوعية الافتراضية لتصور الأوعية.
وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضا أن تستخدم الفحوص بالموجات فوق الصوتية لتصور الأورام الكيسية، على الرغم من أن لها دورا قليلا في مزيد من تقييم سرطان الكلى.
من أجل تأكيد وتشخيص سرطان الكلى، قد يستخدم طبيبك أيضا عددا من اختبارات الدم واختبارات البول بعد تاريخك الطبي وفحصك. بالإضافة إلى ذلك، قد يوصي طبيبك بإجراء خزعة بإبرة دقيقة في بعض الحالات حيث سيتم تحديد علاجك.
مراحل السرطان
مراحل سرطان الكلى
مرحلة سرطان الكلى مهمة في تشخيصه وعلاجه. لهذا السبب، يقوم الطبيب أولا بإجراء التدريج لتحديد مرحلة المرض. يتم تقييم طرق العلاج وفقا لمرحلة السرطان.
المرحلة 1: في المرحلة الأولى من سرطان الكلى ؛ يقتصر نسيج الورم على الكلى.
حجمها لا يزيد عن 7 سم.
المرحلة 2: في المرحلة الثانية من سرطان الكلى، لا يزال الورم محصورا في الكلى. لا يوجد انتشار إلى الأعضاء القريبة أو الغدد الليمفاوية. ومع ذلك، فإن حجم أنسجة الورم أكبر من 7 سم.
المرحلة 3: في المرحلة الثالثة من سرطان الكلى، بدأت الأنسجة السرطانية في الانتشار حول الكلى، إلى أوعية كبيرة مثل الوريد الكلوي (الوريد الكلوي) أو الوريد الرئيسي (الوريد الكلوي) وكذلك الكلى أو في الهياكل المحيطة بالكلى (لفافة Gerota)، ولكن لا يوجد ورم خبيث بعيد. قد يكون هناك انتشار العقدة الليمفاوية.
المرحلة 4: في هذه المرحلة، ينمو السرطان خارج الهياكل المحيطة بالكلى دون ورم خبيث بعيد للأعضاء، بغض النظر عن ورم خبيث العقدة الليمفاوية، أو انتقل إلى أعضاء بعيدة.
أساليب العلاج
كيف يتم علاج سرطان الكلى؟
يمكن أن يختلف علاج سرطان الكلى من شخص لآخر، وفقا لمرحلة المرض والخصائص الطبية للمريض ؛ يتم التخطيط له وفقا لمعايير مختلفة تختلف من مريض لآخر، مثل موقع الورم في الكلى وحجمه ودرجته وما إذا كان قد انتشر إلى أعضاء أخرى. ومع ذلك، فإن الجراحة، التي تهدف إلى إزالة الورم، هي الخطوة الأولى في بروتوكول العلاج.
خاصة في الأورام الصغيرة، يتم قبول الجراحة التي تسمى استئصال الكلية الجزئي، والتي يتم فيها الحفاظ على الكلى وإزالة الورم فقط، كمعيار ذهبي. يمكن إجراء هذا الإجراء بالمنظار الروبوتي.
بالنسبة للأورام الكبيرة، يتم التخطيط للجراحة وفقا لموقع الورم في الكلى. إذا كان الورم يقع في المنطقة المركزية حيث الأوعية الدموية موجودة، قد يكون من المفضل لإزالة الكلى بأكملها. ومع ذلك، إذا كان الورم يقع بالقرب من حواف الكلى، يمكن تفضيل الكلى عن طريق إجراء استئصال الكلية الجزئي.
في بعض المرضى الذين ليسوا مناسبين للجراحة، من الممكن أيضا تدمير الورم بطرق مثل الترددات الراديوية والاستئصال والعلاج بالتبريد.
في المرضى الذين يعانون من الانبثاث، يمكن استخدام بعض الأدوية والعلاجات الكيميائية التي تستهدف الأنسجة السرطانية.
في الأمراض الأكثر تقدما، يمكن إجراء إجراءات تسمى العلاج الإشعاعي وانسداد الشريان الكلوي لتحسين نوعية حياة المريض وتخفيف الأعراض.
