عدوى معوية
ما هي العدوى المعوية؟
عدوى معويةالتهابات الجهاز الهضمي، والمعروفة أيضا باسم الالتهابات المعوية، هي عدوى فيروسية أو بكتيرية أو طفيلية تسبب التهاب المعدة والأمعاء، وهي حالة التهابية في الجهاز الهضمي تتكون من المعدة والأمعاء الدقيقة.
تشمل أعراض العدوى المعوية الإسهال والقيء وآلام البطن. الجفاف هو الخطر الرئيسي للعدوى المعوية، لذلك من المهم استبدال السوائل المفقودة.
معظم التهابات الجهاز الهضمي محدودة ذاتيا والأعراض تحل في غضون بضعة أيام. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة في مجموعات معينة من السكان، مثل حديثي الولادة/ الرضع، والمرضى الذين يعانون من نقص المناعة أو كبار السن. ويتسم التشخيص السريع والعلاج المناسب وتدابير مكافحة العدوى بأهمية خاصة في هذا السياق.
الأسباب
ما الذي يسبب العدوى المعوية؟ ما هي أنواع الالتهابات المعوية؟
عدوى معوية تحدث الالتهابات المعوية بواسطة مستضدات مثل البكتيريا أو الفيروسات التي يمكنها تجاوز الجهاز المناعي والوصول إلى الجهاز الهضمي.
يحدث خطر الإصابة بعدوى معوية عند تناول الطعام أو الماء الفاسد والملوث، أو مشاركة الأواني أو المناشف أو الطعام مع شخص مصاب.
بعض المحار، وخاصة المحار النيء أو غير المطبوخ، يمكن أن يسبب المرض. مياه الشرب الملوثة هي سبب للإسهال الفيروسي، ولكن الفيروسات التي تسبب العدوى المعوية تنتشر بشكل أكثر شيوعا من خلال طريق البراز عن طريق الفم، أي من خلال شخص مصاب بإعداد الطعام دون غسل أيديهم بعد استخدام المرحاض.
هناك العديد من الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تسبب التهابات الجهاز الهضمي. فيروس روتا هو السبب الأكثر شيوعا للإسهال، وخاصة في الأطفال الصغار والرضع، ويمكن أن يسبب حالات خطيرة جدا.
عادة ما ينتشر فيروس روتا من شخص إلى آخر، أو عن طريق تناول الطعام المعد من قبل شخص مريض. وعلى الرغم من وجود لقاح لفيروس الروتا، فإنه يتسبب في أكثر من نصف مليون حالة وفاة سنويا بين الأطفال دون سن الخامسة، وخاصة في البلدان النامية.
ثاني الفيروسات هو الفيروس الغدي، الذي يمكن أن يسبب الإسهال والحمى والتهاب الملتحمة والتهابات المثانة والطفح الجلدي، ولكن أكثر أعراضه شيوعا هو مرض الجهاز التنفسي. بعد فيروس روتا، هو السبب الأكثر شيوعا للإسهال، وخاصة عند الأطفال.
Campylobacter هو واحد من الأسباب البكتيرية الأكثر شيوعا لالتهاب المعدة والأمعاء في جميع أنحاء العالم، وهو شائع جدا في الأطفال دون سن الثانية من العمر. يمكن أن يسبب الإسهال وتشنجات البطن والقيء والحمى، مع الدم في بعض الحالات. وعادة ما ينتشر من خلال استهلاك اللحوم النيئة أو غير المطبوخة جيدا، وخاصة من الدواجن، أو الحليب الملوث.
عدوى المطثية العسيرة مسؤولة عن 25٪ من حالات الإسهال المرتبطة بالمضادات الحيوية. وهو يملأ الفجوة التي خلفتها المضادات الحيوية المستخدمة لقتل البكتيريا المفيدة في الجسم.
الأفراد الذين يعانون من المرض بالفعل هم الأكثر عرضة للخطر. وقد أدى ظهور سلالات شديدة السمية وأكثر مقاومة للمضادات الحيوية من C. صعب إلى تفشي أكثر تواترا وشدة وزيادة الوفيات.
الإشريكية القولونية هي بكتيريا غير ضارة توجد عادة في المسالك المعوية للحيوانات والبشر. ومع ذلك، هناك سلالات مسببة للأمراض من هذه البكتيريا التي تسبب المرض في البشر.
تعتبر السلالة الخطيرة من الإشريكية القولونية، المعروفة باسم E. coli، واحدة من الأسباب الرئيسية للإسهال في كل من المسافرين والأطفال في البلدان النامية.
وعادة ما ينتشر عن طريق استهلاك المياه الملوثة بالبراز البشري أو الحيواني. نوع آخر، الإشريكية القولونية O157: H7، هو بكتيريا E. coli المنتجة لسموم الشيغا التي تسبب التهابات الجهاز الهضمي وأعراض مثل الإسهال الدموي والقيء.
على الرغم من أن هذه الأعراض عادة ما تحل بعد بضعة أيام، في بعض الحالات نزيف الشعرية يمكن أن يؤدي إلى متلازمة انحلالي اليوريمي، وهي حالة من فقر الدم، والفشل الكلوي الحاد وانخفاض مستويات الصفائح الدموية. إذا تركت دون علاج، وهذا يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي.
Helicobacter pylori، وتسمى أيضا H. pylori، هو نوع من البكتيريا التي تسبب التهاب المعدة ويمكن أن تؤدي إلى تطور قرحة المعدة أو الاثني عشر.
هذا النوع من العدوى المعوية يمكن أن يسبب آلام في المعدة أو الغثيان، ولكن في كثير من الحالات لا توجد أعراض. الأشخاص المصابون بهذا النوع من البكتيريا لديهم خطر دائم للإصابة بقرحة هضمية وسرطان المعدة.
السالمونيلا هو نوع من البكتيريا التي تنتشر من خلال الطعام وتسبب الالتهابات المعوية. السالمونيلا شائعة جدا ويمكن العثور عليها في اللحوم النيئة والدواجن والمأكولات البحرية والبيض، وكذلك الحليب الخام ومنتجات الألبان. وتشمل أعراض السالمونيلا الغثيان والقيء وتشنجات البطن والإسهال والحمى والصداع.
بكتيريا الشيغيلا تسبب الزحار العصوي bacillary dysentaria. غالبا ما توجد هذه البكتيريا في المياه الملوثة بالبراز البشري وتنتشر. أعراض الزحار الناجم عن هذه العدوى المعوية تشمل آلام البطن، والتشنجات، والإسهال، والحمى، والتقيؤ والدم، القيح أو المخاط في البراز.
المكورات العنقودية الذهبية هي السبب الأكثر شيوعا للعدوى المعوية من التسمم الغذائي، والتي تتميز بظهور مفاجئ للغثيان الشديد والتشنجات والقيء والإسهال الذي يستمر من يوم إلى يومين.
يمكن العثور على هذه البكتيريا المسببة للأمراض عادة على البشر ويمكن أن تنتقل من خلال الجروح المصابة على الجلد والأنف والحنجرة. وقد ارتبط أيضا بمجموعة واسعة من الأطعمة، مثل اللحوم ومنتجات اللحوم والدواجن ومنتجات البيض والسلطات ومنتجات الدقيق ومنتجات الألبان.
إذا كانت الأعراض تشير إلى وجود عدوى معوية، يمكن إجراء التشخيص اللازم عن طريق الفحص المختبري لعينات البراز. في الحالات الفيروسية، يتم استخدام اختبار الحساسية للمضادات الحيوية لتحديد المقاومة الميكروبية للعلاج بالمضادات الحيوية. التشخيص السريع يسمح باتخاذ التدابير اللازمة للسيطرة على انتشار العدوى.
الأعراض
ما هي أعراض العدوى المعوية؟
عدوى معوية هناك العديد من الأنواع المختلفة من العدوى المعوية وقد تختلف الأعراض اعتمادا على النوع. في البالغين، إذا كانت هناك حمى أعلى من 40 درجة مئوية، إذا لم يتمكن الجسم من الاحتفاظ بالسوائل على مدار 24 ساعة،
إذا استمر القيء لفترة أطول من 48 ساعة، وإذا كان هناك قيء في الدم، وإذا كان هناك عطش مفرط، أو جفاف الفم، أو التبول القليل جدا، أو الضعف المفرط، أو الدوخة، أو الدوار، وإذا لوحظ وجود دم في حركات الأمعاء، فيجب استشارة الطبيب.
تشمل أعراض العدوى المعوية عند الأطفال حمى أعلى من 39 درجة مئوية، والكثير من الانزعاج أو الألم، والخمول، والتهيج، والإسهال الدموي بشكل خاص.
في هذه الحالة، يجب استشارة الطبيب على الفور. لقياس عطش الأطفال، سيكون من المناسب مقارنة كمية الماء التي يشربونها مع كمية البول التي يتبولونها يوميا.
تشمل أعراض العدوى المعوية عند الرضع القيء الذي يستمر لأكثر من بضع ساعات بالإضافة إلى القلس الطبيعي، وجفاف الفم، وعدم حدوث تغييرات في الحفاضات خلال فترة ست ساعات، والبكاء دون دموع، والإسهال الشديد أو البراز الدموي، والنعاس بشكل غير عادي، وعدم الاستجابة بشكل طبيعي للبيئة، وانهيار ملحوظ للمنطقة الناعمة فوق الرأس، Fontanelle. في هذه الحالة، من الضروري أخذ الطفل إلى طبيب الأطفال.
كيفية الوقاية من العدوى المعوية؟
واحدة من أكثر الطرق فعالية لمنع الالتهابات المعوية هي غسل اليدين بشكل صحيح، لمدة 20 ثانية على الأقل وبشكل متكرر. من المهم غسل اليدين عند القدوم من الخارج، وبعد استخدام المرحاض وقبل تناول الطعام أو إعداده.
من المهم الحفاظ على أدوات المطبخ المستخدمة نظيفة. يجب تنظيف الأسطح المعرضة لخطر التلوث بالفيروس بالتبييض. يجب غسل الملابس التي يستخدمها الأشخاص المصابون، وخاصة الملابس الملوثة بالتربة.
أساليب العلاج
كيفية علاج العدوى المعوية؟
عدوى معوية في معظم حالات التهاب المعدة والأمعاء الجرثومي، تحتاج فقط إلى علاج الأعراض. بالإضافة إلى ذلك، فإن الخطوة الأكثر أهمية هي الإماهة، أي تجديد نقص الماء والسوائل في الجسم.
يمكن إعطاء السوائل عن طريق الفم وفي بعض الحالات عن طريق الوريد لتحل محل الجفاف. لا يوجد لقاح لمعظم أنواع العدوى المعدية المعوية، باستثناء تلك الناجمة عن فيروس روتا وفيروس الغدي.
بعض أنواع العدوى المعوية التي تسببها البكتيريا، مثل C. صعب، يمكن أن تزداد سوءا باستخدام المضادات الحيوية. لا ينصح عموما بالمضادات الحيوية لأنها ليس لها أي تأثير على الالتهابات الفيروسية، ويمكن أن تسبب آثارا جانبية ويزيد الإفراط في الاستخدام من خطر تطوير البكتيريا المقاومة. يوصى باستخدام المضادات الحيوية فقط في الحالات الشديدة من التهاب المعدة والأمعاء أو عندما يتم تحديد بكتيريا معينة على أنها تسبب الحالة.
كيفية علاج العدوى المعوية في المنزل؟
عدوى معوية تدابير الرعاية الذاتية هي العلاج الموصى به للعدوى المعدية المعوية في معظم الحالات. إن علاج الرعاية الذاتية الأكثر فعالية وأهمية الموصى بها للعدوى المعوية هو زيادة استهلاك المياه.
يجب تجنب الأطعمة الغنية بالألياف التي يمكن أن تفاقم الإسهال. يمكن استخدام الأدوية غير الموصوفة التي يمكن أن تقمع حمض المعدة أو تخفف الغثيان وآلام البطن والإسهال بناء على نصيحة الطبيب.
المضادات الحيوية لا تساعد التهابات الجهاز الهضمي الناجمة عن الفيروسات أو الطفيليات. في حين أن المضادات الحيوية يمكن أن تساعد في الحالات المعقدة من الالتهابات البكتيرية، في الحالات غير المعقدة يمكن أن تسبب المضادات الحيوية موت البكتيريا المفيدة، وتوسيع انتشار البكتيريا الضارة، وإطالة الحالة وزيادة خطر تكرارها. كما هو الحال دائما، من المهم استشارة الطبيب قبل تناول المضادات الحيوية.
