فيروس الروتا
ما هو فيروس الروتا؟
فيروس الروتا فيروس الروتا هو فيروس شديد العدوى يسبب العدوى المعوية والإسهال. وينظر إليه في جميع أنحاء العالم، وهو السبب الرئيسي للإسهال في الرضع والأطفال.
فيروس الروتا موجود في كل مكان وكل طفل تقريبا مصاب بعمر 3 إلى 5 سنوات. في عام 2003، تم الإبلاغ عن 114 مليون حالة إصابة بفيروس الروتا بين الأطفال دون سن 5 عاما على مستوى العالم.
من بين هؤلاء، تم علاج 24 مليون حالة كمرضى خارجيين، في حين تم نقل 2.3 مليون إلى المستشفى. وفقا لدراسة أخرى، يسبب فيروس الروتا أكثر من 214,000 حالة وفاة سنويا في الأطفال دون سن 5 عاما في جميع أنحاء العالم.
في حين أن انتشار عدوى فيروس الروتا بين الأطفال في المستشفيات بسبب الإسهال مشابه في جميع أنحاء العالم (~ 30-50٪)، فإن أكثر من 90٪ من الحالات المميتة للإصابة بفيروس الروتا تحدث في البلدان المنخفضة الدخل.
ويعتقد أن عوامل مثل محدودية الوصول إلى الخدمات الصحية في هذه البلدان، فضلا عن عدم سهولة الوصول إلى علاجات الترطيب الحديثة وحقيقة أن سوء التغذية، أي الجوع والمجاعة، أكثر شيوعا في هذه البلدان تزيد من معدلات الوفيات.
كيفية تجنب فيروس الروتا؟
كما هو الحال مع جميع الأمراض الفيروسية تقريبا، فإن عادات النظافة الجيدة، مثل غسل اليدين المنتظم، هي وقاية جيدة ضد فيروس الروتا. ومع ذلك، فإن الطريقة الأكثر فعالية لمنع عدوى فيروس الروتا هي لقاح فيروس الروتا.
لقاح فيروس الروتا
قبل تطوير لقاح مناسب لفيروس الروتا، أصيبت نسبة كبيرة من الأطفال دون سن 5 عاما مرة واحدة على الأقل.
تستند لقاحات فيروس الروتا المستخدمة في بلدنا اليوم إلى لقاح فيروس الروتا الذي أدخل في عام 2006. هناك حاليا عدة أنواع من لقاح روتا المتاحة في العالم.
حتى لو لم يكن لقاح فيروس الروتا فعالا بنسبة 100٪، فقد أظهرت الدراسات أن البلدان التي تستخدم اللقاح بانتظام في برامج التطعيم الوطنية لديها خفضت معدلات الاستشفاء بسبب مضاعفات فيروس الروتا بنسبة 49 إلى 92٪، و 17 إلى
انخفاض بنسبة 55٪ في معدلات الاستشفاء بسبب الإسهال العام. أوصت منظمة الصحة العالمية (WHO) بإدراج لقاحات فيروس الروتا في برامج التطعيم الوطنية.
بالإضافة إلى ذلك، تغيرت التركيبة السكانية لمرض فيروس الروتا منذ إدخال اللقاحات في برامج التطعيم الوطنية. على سبيل المثال، في فنلندا، كانت عدوى فيروس الروتا أكثر أنواع العدوى المعوية شيوعا لدى الأطفال دون سن 5 عاما قبل إدخال اللقاح.
ومع ذلك، منذ إدخال اللقاح، انخفض معدل الإصابة بالمرض بين الأطفال دون سن 5، وأصبحت المجموعات الأكثر انتشارا الأطفال غير المطعمين الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 16 عاما والأشخاص غير المطعمين الذين تزيد أعمارهم عن 70 عاما.
وقد تم العثور على تغيرات في معدلات تكرار الإصابة الموسمية بمرض فيروس الروتا بعد إدخال اللقاح، بما في ذلك التأخير في بداية موسم فيروس الروتا، ومدة الموسم الأقصر، والحد من القمم الموسمية.
يجب على الأشخاص الذين تم تطعيمهم ضد فيروس الروتا استشارة الطبيب على الفور إذا عانوا من آلام في المعدة أو القيء أو الإسهال أو الدم في البراز أو التغيرات في حركات الأمعاء مباشرة بعد التطعيم.
الأعراض
ما هي أعراض فيروس الروتا؟
عادة ما تبدأ عدوى فيروس الروتا في إظهار أعراضها الأولى في غضون يومين من التعرض للفيروس. الأعراض الأولى هي الحمى والقيء. ويلي ذلك الإسهال المائي الذي يستمر لمدة ثلاثة إلى ثمانية أيام. خلال هذا الوقت، يفقد الجسم الكثير من الماء.
الحالات التي تسبب فيها العدوى آلام في البطن شائعة. غالبا ما يتم تشخيص فيروس الروتا بناء على الأعراض والفحص البدني.
قد تحتاج عينة البراز إلى تحليل في المختبر لتأكيد التشخيص.
عدوى فيروس الروتا في الأطفال والبالغين يمكن أن يكون لها مسار مختلف.
تشمل أعراض فيروس الروتا عند الأطفال الإسهال الذي يستمر لأكثر من 24 ساعة، والتقيؤ المتكرر، والتأخر في البراز، والدم أو القيح في البراز، والحمى التي تزيد عن 40 درجة مئوية، والأرق، والخمول أو حالة مؤلمة، وجفاف الفم، وخاصة عند الرضع، وأعراض الجفاف، بما في ذلك البكاء دون دموع، قلة التبول أو انعدامه، النعاس غير العادي أو عدم الاستجابة للبيئة.
لون البراز الأسود عند الأطفال هو أحد أعراض فيروس الروتا، وفي هذه الحالة يجب استشارة طبيب الأطفال على الفور. في البالغين الذين لا يعانون من أي مشاكل طبية أخرى، قد تسبب عدوى فيروس الروتا علامات وأعراض خفيفة فقط أو لا تسبب أي أعراض على الإطلاق.
تشمل أعراض فيروس الروتا لدى البالغين الاحتفاظ بالسوائل لأكثر من 24 ساعة، والإسهال الذي يستمر لأكثر من يومين، والقيء، والدم في حركات الأمعاء أو حمى أعلى من 39.4 درجة مئوية، والعطش الشديد، وجفاف الفم، وقلة التبول أو عدم التبول، والضعف الشديد، والدوخة الدائمة أو الدوار. في هذه الحالات، هناك حاجة إلى رعاية طبية عاجلة.
في حالات نادرة جدا أثناء العدوى المعوية الناجمة عن فيروس الروتا، يمكن لجزء من الأمعاء أن يطوى على نفسه ويسبب انسداد معوي يهدد الحياة.
كيف ينتقل فيروس الروتا؟
تم العثور على فيروس الروتا في براز الشخص المصاب لبضعة أيام قبل ظهور الأعراض الأولى ولمدة تصل إلى 10 أيام بعد أن تهدأ الأعراض.
خلال هذا الوقت، ينتقل الفيروس بسهولة إلى الآخرين من خلال الاتصال المباشر، حتى لو لم يكن لدى الشخص المصاب أي أعراض.
إذا كان الشخص مصابا بفيروس الروتا ولم يغسل يديه بعد استخدام المرحاض، أو إذا كان الطفل مصابا بفيروس الروتا ولا يغسل يديه بعد تغيير الحفاضات أو مساعدته على استخدام المرحاض على سبيل المثال، يمكن أن يصيب الفيروس كل شيء يلمسه تقريبا، مثل الأطعمة الجاهزة والألعاب والأواني ومقابض الأبواب والكتب، أجهزة التحكم عن بعد أو النظارات أو الملابس.
يمكن أن يصاب شخص آخر إذا لمس يدي الشخص غير المغسولة أو أي شيء ملوث ثم لمس فمه. إذا لم يتم تطهير الأسطح المصابة، يمكن أن يظل الفيروس معديا لأسابيع.
نظرا لوجود أنواع فرعية مختلفة من فيروس الروتا، فمن الممكن أن تصاب بالعدوى حتى بعد التطعيم. ومع ذلك، فإن العدوى أو العدوى المتكررة تكون أقل حدة بعد التطعيم.
أساليب العلاج
كيف يتم علاج فيروس الروتا؟
لا يوجد علاج محدد لعدوى فيروس الروتا. المضادات الحيوية أو مضادات الفيروسات لا تساعد عدوى فيروس الروتا. عادة، تختفي العدوى من تلقاء نفسها في غضون ثلاثة إلى سبعة أيام.
إذا كان الرضع مصابين بعدوى فيروس الروتا، فيمكن إعطاؤهم السوائل بناء على نصيحة الطبيب بعد التشاور. إذا تم إرضاع الطفل، فيجب السماح له بمواصلة الرضاعة الطبيعية طالما أراد.
إذا كان الطفل يتغذى على الحليب الصناعي، فيجب إعطاء كمية صغيرة من سائل الإماهة الفموية أو الصيغة الطبيعية بناء على نصيحة الطبيب، ويجب عدم تخفيف تركيبة الطفل كثيرا.
يجب تشجيع الأطفال الأكبر سنا على الراحة. يجب تقديم الأطعمة اللينة التي لا تحتوي على سكر مضاف مثل خبز الحبوب الكاملة أو المفرقعات واللحوم الخالية من الدهون والزبادي والفواكه والخضروات. من المهم شرب الكثير من السوائل، بما في ذلك سائل الإماهة الفموية.
أثناء الإصابة بفيروس الروتا، يجب تجنب المشروبات الغازية وعصير التفاح ومنتجات الألبان الأخرى غير الزبادي والأطعمة السكرية التي يمكن أن تجعل الإسهال أسوأ. تجنب أي شيء يمكن أن يهيج المعدة، بما في ذلك الكافيين والكحول والنيكوتين المستعملة.
الجفاف هو أحد المضاعفات الخطيرة للعدوى المعوية مع فيروس الروتا. العدوى المعوية الناجمة عن فيروس الروتا يمكن علاجها عادة في المنزل عن طريق زيادة تناول السوائل.
في بعض الحالات، يتطلب الجفاف الشديد، أي فقدان الماء، سوائل في الوريد في المستشفى. إذا استمر الإسهال لأكثر من بضعة أيام، يمكن استخدام سوائل الإماهة الفموية بناء على نصيحة الطبيب لاستبدال السوائل والمعادن المفقودة.
