كيف يؤثر النوم على الجهاز المناعي؟
كيف يؤثر النوم على الجهاز المناعي؟ما هو النوم؟ ما هي آثار النوم على الجهاز المناعي، آلية دفاع الجسم؟ كل التفاصيل موجودة في مقالنا…
النوم هو أحد الأركان الأساسية للجهاز المناعي
النوم هو حاجة الثدييات والطيور والزواحف والحيوانات البرية والمائية وبعض الأسماك والحشرات (بطريقة مختلفة) والديدان المستديرة. تتيح ساعة الجسم للمخلوقات المتحركة النهارية مثل البشر النوم ليلا، بينما تنام القوارض المتنقلة ليلا خلال النهار. تختلف أوقات النوم أيضا بالنسبة للأطفال حديثي الولادة والبالغين وكبار السن.
النوم يتكون من مراحل
قبل 1950s، اعتقد العلماء أن جسم الشخص “يتوقف عن العمل” أثناء النوم، أي أنه يدخل في حالة “سلبية”. أظهرت الأبحاث أن النوم أكثر تعقيدا مما كان يعتقد سابقا. ينقسم النوم تقريبا إلى فترتين: مع وبدون حركات العين السريعة. تغطي الفترة التي لا تحدث فيها حركات العين السريعة المراحل 1 و 2 و 3 من النوم. وتليها الفترة مع حركات العين السريعة. دورة تدوم 90-110 دقيقة في المتوسط، مع وبدون حركات العين السريعة، تشكل “دورة النوم”. في النهاية، تبدأ دورة نوم جديدة.
ما هو النوم؟
النوم هو حالة تحدث بشكل طبيعي في الدماغ والجسم وتتميز بتغير حالة الوعي وانخفاض الاستجابة للمحفزات الخارجية وغياب الحركات الطوعية. يمكن أن يتميز النوم بموجات الدماغ (تخطيط كهربية الدماغ (EEG))، أو تحفيز العضلات والعصب (تخطيط كهربية العضل (EMG)) أو معدل التنفس، مما يدل على مراسلات اثنين أو أكثر من هذه.
يبدأ النوم في الرحم
النوم له دور مهم في نمو الطفل من الوقت الذي يكون فيه في الرحم. خلال فترة الحمل وحديثي الولادة، ينفق الطفل 90-95 في المائة
يوم في حالة تشبه النوم (أكثر مثل فترة النوم مع حركات العين السريعة). يمكن اعتبار فترة حركات العين السريعة هي الفترة التي تتطور فيها شبكة كابل الألياف البصرية في دماغ الطفل النامي.
فوائد النوم
النوم له العديد من الخصائص التي تؤثر على الجهاز العصبي. حتى ليلة واحدة من الحرمان من النوم يؤثر سلبا على المزاج والوظائف المعرفية (الوظائف المعرفية الأساسية التي نحتاج إلى فهمها وارتباطها بالعالم هي الذاكرة واللغة والوظائف البصرية والوظائف التنفيذية مثل الانتباه والتخطيط والبرمجة والتنظيم). كما يوفر النوم التوازن الفسيولوجي والانتعاش. النوم دائما يخدم الدماغ والجسم. يمكن سرد الفوائد على النحو التالي:
تخزين الذكريات
إعداد الدماغ لتعلم معلومات جديدة
تنظيم الهرمونات
تقليل الحمل على القلب والدورة الدموية عن طريق خفض ضغط الدم ومعدلات النبض
دعم الجهاز المناعي
ما هو الجهاز المناعي وكيف يتشكل؟
الجهاز المناعي هو الجهاز الذي يحمي الجسم من الجزيئات الغريبة (معظمها كائنات مثل الفيروسات والبكتيريا) ويحافظ على صحة الشخص. تعمل العديد من الأعضاء والخلايا في الجسم معا لتوفير هذا الدفاع. واحدة من أهم المكونات هي الكريات البيض، أو خلايا الدم البيضاء. الأنواع الفرعية من خلايا الدم البيضاء هي خلايا البلعمة والخلايا الليمفاوية. البلعوم لديها مهمة مضغ وتدمير الكائن الحي الذي يحاول غزو الجسم. العدلات هي نوع من البلعمة التي تحارب البكتيريا. تمكن الخلايا الليمفاوية الجسم من التعرف على الكائن الحي في المرة القادمة التي يواجهه فيها ومحاربته بسهولة أكبر لتدميره.
هذه هي الطريقة التي تدافع بها الخلايا الليمفاوية عن الحصانة
هناك نوعان من الخلايا الليمفاوية، T و B. تصنع الخلايا الليمفاوية في نخاع العظام وتبقى هناك. إذا نضجت هناك، فإنها تسمى الخلايا الليمفاوية B. إذا سافروا إلى الغدة الصعترية ونضجوا هناك، يصبحون الخلايا الليمفاوية التائية. تعمل الخلايا الليمفاوية B مثل وحدات الاستخبارات في الجيش، وتحديد الأهداف وتمكين وحدات الدفاع من إغلاقها وتدميرها في حالة الإصابة. الخلايا التائية تشبه الجنود الذين يقاتلون الغزاة الذين يحاولون إيذاء الجسم. تفرز الخلايا الليمفاوية B “الأجسام المضادة” التي تتعرف على ما يسمى “المستضدات” على سطح المواد الغريبة. هذه تضمن أنه إذا عاد نفس الكائن إلى الجسم، فسيتم التعرف عليه من قبل الجهاز
منظومة دفاعية. يتم استدعاء الخلايا التائية لتدميرها.
أحد أهم العوامل التي تساعد الجهاز المناعي على تنظيم ذلك هو النوم.
النوم يحمي من العدوى
هناك علاقة بين الجهاز العصبي المركزي والنوم والجهاز المناعي التي تؤثر على بعضها البعض. تعود معرفة هذه العلاقة إلى أرسطو (384-322 قبل الميلاد)، الذي ذكر لأول مرة عدم الوعي والتعب الشبيه بالغيوم في مراحل مختلفة من الفترة الحموية. في أواخر 1800s، وجدت إيلي ميتشنيكوف أن البكتيريا تفرز المواد التي تؤدي إلى ردود الفعل الالتهابية. في عام 1909، اقترح كونيومي إيشيموري أن هذه المواد كانت متورطة في تنظيم النوم. أظهر جيمس كروجر في 1970s أن “عامل تحفيز النوم S” وفي 1980s أن IL-1 يدفع نوم الموجة البطيئة. وقد تبين لاحقا أن زيادة النعاس أثناء العدوى تسرع عملية الشفاء، لذلك النوم أثناء العدوى هو حماية للشخص. وذلك لأن احتياجات الطاقة تزداد أيضا أثناء العدوى. تعتبر وظيفة أخرى للنوم هي دعم الجهاز المناعي.
يتحرك النوم على طول هذا المحور
يؤثر النوم على الجهاز المناعي من خلال آثاره على محور ما تحت المهاد-الغدة النخامية-الكظرية (HPA) و “الجهاز العصبي الودي”. في الساعات الأولى من الليل، يكون نشاط محور HPA على مدار 24 ساعة (الحد الأدنى من مستوى الكورتيزول وزيادة الاستجابة المضادة للفيروسات) ضئيلا. في الساعات التالية، تحدث زيادة في نشاط محور HPA مع مرحلة من حركات العين السريعة. عندما يصل هذا النشاط إلى الحد الأقصى، يحدث الاستيقاظ الصباحي.
تنخفض المناعة إذا كان النوم غير طبيعي
يظهر التنشيط المتكرر أو المستمر لمحور HPA في اضطرابات النوم. إذا تم تنشيط محور HPA باستمرار، يتم إعداد الأرض لزيادة الالتهاب. كما تصبح خلايا الجهاز المناعي مقاومة لزيادة الكورتيزول في البيئة.
اسمه “متعاطفة” ولكن …
مع بداية النوم، هناك انخفاض في نشاط الجهاز العصبي الودي، ويتم قمع الاستجابة الالتهابية وزيادة الاستجابة المناعية للجسم للفيروسات. في حالة الأرق، هناك زيادة في الجهاز العصبي الودي، بدلا من الانخفاض. في الحالات التي يزيد فيها نشاط الجهاز العصبي الودي، يحدث عكس الظروف الإيجابية المذكورة أعلاه. في
بالإضافة إلى ذلك، فإن توزيع خلايا معينة من الجهاز المناعي، مثل الخلايا التائية القاتلة الطبيعية، العدلات والخلايا الأحادية، يتغير في الجسم.
العلاقة بين النوم والالتهاب
تم التوصل إلى نتائج مهمة في دراسات النوم على الحيوانات والبشر. على سبيل المثال، فقد تبين أن النوم ليلا يزيد من مستوى مادة تسمى IL-6، والتي بدورها تطلق مادة تسمى TNF من خلية الدم تسمى monocyte، وأن كلا من IL-6 و TNF يتم تخفيضها في غياب النوم. كما وجد أن نشاط المادة الالتهابية يختلف في مراحل النوم المختلفة. النوم هو فترة انخفاض الطلب الأيضي. يعد النشاط الالتهابي الذي يزداد بسبب النوم في ساعات متأخرة من الليل الشخص لـ “اليوم التالي”، عندما تحدث إصابة محتملة والتهاب لاحق.
اضطرابات النوم يمكن أن تؤدي إلى هذه الأمراض
عندما يحدث تهديد على المستوى الخلوي أثناء النوم، يتم إطالة مدة النوم وتعزيز نظام الدفاع. إذا استمر هذا التهديد، الذي يتصوره الجهاز العصبي المركزي، لأيام أو أسابيع أو حتى لفترة أطول، فإن النوم يتعطل. هذا يؤدي إلى تغيير في رد الفعل الالتهابي. تزداد علامات هذا التفاعل خلال النهار، وليس في الليل، وتستمر طوال اليوم. أظهرت الأبحاث أن الالتهاب المطول يلعب دورا مهما في الاكتئاب وبعض أنواع السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية وعمليات الخرف مثل مرض الزهايمر. قد يختلف تأثير اضطراب النوم على الالتهاب وفقا لعوامل مثل الجنس والعمر ومؤشر كتلة الجسم والنشاط البدني.
لا تفقد النوم في ليلة التطعيم
أثناء النوم الليلي، تنتقل الخلايا التي تعرض المستضد والخلايا التائية من الدورة الدموية إلى الغدد الليمفاوية. أثناء النوم، يكون الجهاز المناعي في موقف دفاعي. وقد أظهرت بعض الدراسات أن الحرمان من النوم في ليلة يوم التطعيم (الأنفلونزا والتهاب الكبد A و B، ولقاحات التهاب السحايا C) يمكن أن يقلل من استجابة الأجسام المضادة للقاح ويمكن أن تستمر آثاره لمدة تصل إلى 1 سنة.
قلة النوم تزيد من خطر الإصابة بالعدوى
وجد أن النوم أقل من 5 و 6 ساعات في الليلة يزيد من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي ونزلات البرد، على التوالي. أظهرت دراسة أجريت على 23,000 من البالغين الذين أبلغوا باستمرار عن النوم أقل من 5 ساعات في الليلة زيادة احتمال الإصابة بنزلة برد أو عدوى في آخر 30 أيام. أظهرت دراسة واحدة أن النوم أكثر من 9 ساعات
كما زاد الليل من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي. ومع ذلك، لا تزال هناك بعض النقاط التي تحتاج إلى توضيح.
هذه هي الطريقة التي تؤثر بها العدوى على النوم
ذكرت إحدى الدراسات أن الفيروسات تعطل النوم عن طريق زيادة شدة البرد الذي تسببه. البكتيريا، من ناحية أخرى، أولا زيادة ثم تقليل مدة النوم دون حركات العين السريعة. ويعزى هذان الاستجابان إلى نوع ومدة التعرض للبكتيريا. تأثير البكتيريا التي تدخل الجسم مع أجزاء لا تسبب رد فعل التهابي على النوم يشبه تأثير الفيروسات على النوم. وجدت دراسة نشرت في عام 2019 في Drosophilar، ذبابة الخل، جينا يسمى “nemuri”، الكلمة اليابانية للنوم، يربط النوم بوظيفة الجهاز المناعي. العديد من الأمراض التي تصيب السكان في البلدان الغربية سببها الالتهاب. اضطرابات النوم هي عامل خطر للأمراض التي تحدث مع زيادة العمر. أصبحت اضطرابات النوم مشكلة صحية عامة.
النساء الأكثر عرضة لخطر الالتهاب
النساء أكثر عرضة للمعاناة من اضطرابات النوم من الرجال. هذا يؤدي إلى مزيد من الالتهابات في النساء. في مرضى القلب الذين تم تشخيصهم، وجد أن انخفاض جودة النوم يرتبط بزيادة الالتهاب فقط في النساء. في الدراسات التي تدرس الاختلافات العرقية، وجد أن الأمريكيين من أصل أفريقي أكثر عرضة للخطر.
ما هي الشيخوخة؟
ما هي آثار الشيخوخة على النوم؟ الشيخوخة هي مجموعة عالمية من التغيرات الفسيولوجية والجزيئية التي تزيد من التعرض للمرض. تحدث الشيخوخة نتيجة للتفاعل بين الشيخوخة البيولوجية والشيخوخة النفسية والشيخوخة الزمنية والشيخوخة الاجتماعية والشيخوخة المرضية والشيخوخة الاقتصادية. وينبغي النظر في جميع هذه التغييرات الشيخوخة معا في تقييم الشيخوخة.
الشيخوخة البيولوجية: التغيرات في كل من بنية الجسم وعمل الأجهزة والأنظمة (التجاعيد على الجلد وفقدان السمع والبصر).
الشيخوخة الروحية: التغيرات المرتبطة بالعمر في سلوك الفرد والقدرة على التكيف.
الشيخوخة الزمنية: عمر الفرد وفقا لتاريخ ميلاد الفرد.
الشيخوخة الاجتماعية: مع تقدم العمر، يتغير دور الفرد في المجتمع وهو/ هي غير راض عن الحياة.
الشيخوخة المرضية: اضطرابات في أجهزة الجسم بسبب العادات الثقافية أو البيئية (الإفراط في أو سوء التغذية).
الشيخوخة الاقتصادية: هي التغير في نمط حياة الشخص المسن نتيجة التغير في الظروف النقدية وانخفاض الإمكانيات المادية.
تأثير النوم على الشيخوخة
كيف يؤثر النوم على الجهاز المناعي؟وفقا للدراسات التي أجريت على مدى السنوات ال 30 الماضية، ترتبط الشيخوخة مع اضطرابات في الساعة البيولوجية للجسم. وقد تم ربط هذه إلى التنكس العصبي والسمنة وتطور مرض السكري من النوع 2. تؤثر اضطرابات النوم على عدد المرضى الجدد الذين يصابون بأمراض مرتبطة بالعمر وعدد الوفيات الناجمة عن هذه الأمراض. حتى ليلة واحدة من الحرمان الجزئي من النوم يؤدي إلى التمايز في الجينات التي تسبب الشيخوخة على المستوى الخلوي، وتقصير طول التيلوميرات (أجزاء من الحلزون الحمض النووي التي تحمي الكروموسومات) ونوع من التغيير الكيميائي في الحمض النووي يسمى “المثيلة اللاجينية”. أظهرت إحدى الدراسات أن كبار السن الذين ينامون 5 ساعات أو أقل أو أكثر من 7 ساعات في الليلة لديهم وظيفة إدراكية أسوأ من أولئك الذين ينامون 7 ساعات في الليلة.
اضطراب النوم يسبب الاكتئاب
كيف يؤثر النوم على الجهاز المناعي؟ اضطرابات النوم هي واحدة من الشكاوى الأكثر شيوعا في الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب. يشير وجود اضطراب النوم إلى احتمال تكرار الاكتئاب. لذلك، يجب توخي الحذر في علاج هذه الحالات. في وجود الإجهاد النفسي، يشير اضطراب النوم إلى خطر الإصابة بالاكتئاب. في هذه الحالة، يجب إجراء التشخيص على الفور وبدء العلاج. في الأشخاص الذين يعانون من مرض التهابي أساسي (مثل مرض النسيج الضام)، يزيد اضطراب النوم الناجم عن رد فعل التهابي من خطر الإصابة بالاكتئاب. بالإضافة إلى العلاج الطبي للاكتئاب، يوصى باستراتيجيات مثل التأمل والتاي تشي التي تستهدف الصحة البدنية والعقلية لعلاج الأرق.
