ما هو الحمل التوأم وما هي الأعراض؟
ما هو الحمل التوأم وما هي الأعراض؟ ما هو الحمل التوأم؟ يمكنك قراءة هذه المقالة للحصول على معلومات مفصلة حول أعراض ومخاطر توأم الطفل.
أعراض الحمل التوأم
في حين أن بعض حالات الحمل بتوأم تحدث تلقائيا، تحدث حالات أخرى بسبب الإجراءات الإنجابية المساعدة مثل التطعيم، واستخدام الحبوب التي تسهل الإباضة، IVF (الإخصاب في المختبر).
بالإضافة إلى عوامل مثل التاريخ العائلي لحالات الحمل المتعددة، تكون الأم أطول أو أثقل من المعتاد ؛ كما أن تقدم عمر الأم يزيد من احتمال الحمل المتعدد حيث يبدأ الجسم الأنثوي في إعداد أكثر من بيضة للإخصاب في نفس الدورة من الثلاثينات فصاعدا.
أعراض الحمل التوأم
على الرغم من أنه قد تكون هناك اختلافات طفيفة في أعراض كل امرأة، إلا أن علامات الحمل بتوأم يمكن أن تشمل
غثيان
حساسية الرائحة،
القيء
الألم أو الرقة الشديدة في الثديين،
آلام الظهر،
صعوبة في النوم،
الحرقة.
في حالات الحمل بتوأم، تزداد احتياجات الأمهات للعناصر النزرة مثل الحديد وحمض الفوليك والكالسيوم. في حين أن كمية حمض الفوليك التي يجب تناولها هي 0.4 ملليغرام يوميا في حالات الحمل المفردة، إلا أنها يمكن أن تزيد إلى 1 ملليغرام يوميا في حالات الحمل بتوأم. يجب أن يكون تناول البروتين والسعرات الحرارية اليومية أعلى من الحمل الفردي. من المهم إضافة 300 سعرة حرارية لكل طفل إلى متطلبات السعرات الحرارية اليومية للأم والحصول على كمية بروتين يومية قدرها 1.5 غرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم.
الحمل التوأم بيتا HCG
السبب في المزيد من الغثيان في حالات الحمل بتوأم هو أن هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (بيتا HCG) أعلى في حالات الحمل بتوأم. في الأشهر الثلاثة الأولى (أول 3 أشهر من الحمل)، يكون الغثيان والقيء أكثر شيوعا مع الحمل بتوأم. في معظم النساء الحوامل، تنخفض هذه المشاكل بين الأسبوع 12 و 14.
كم أسبوع هو الحمل التوأم واضح؟
يمكن اكتشاف الحمل بتوأم بمجرد ملاحظة كيس الحمل بعد تأخير الحيض. اليوم، واحدة من أهم أغراض التصوير بالموجات فوق الصوتية التي أجريت في الأسابيع 14 الأولى من الحمل هو تحديد عدد أكياس الحمل. وفقا لتاريخ آخر فترة الحيض، يمكن رؤية كيس الحمل أو الأكياس على الموجات فوق الصوتية بعد الأسبوع 7th في المتوسط وبعد الأسبوع 3rd بعد تأخير الحيض، ويمكن إجراء تشخيص الحمل المتعدد.
اختلافات الحمل التوأم
في حالات الحمل بتوأم، يمكن للأم أن تشعر بحركات الجنين (الركل، وما إلى ذلك) بين 18 و 20 أسبوعا، تماما كما هو الحال في الحمل الفردي. لذلك لا يوجد شيء مثل الشعور بالركلات في وقت مبكر من الحمل التوأم. ومع ذلك، فمن المؤكد أن الأمر أكثر حسما هنا ما إذا كانت هي الحمل لأول مرة أم لا. قد تخلط الأمهات لأول مرة بين حركات الجنين وحركات الجهاز الهضمي.
مرة أخرى، قد تكتسب الأمهات اللائي يتوقعن التوائم وزنا أكبر لأن لديهن سوائل أمنيوسية أكثر من السينغلتون.
مع الحمل التوأم، قد يكون هناك زيارات الطبيب أكثر تواترا. قد يتم مراقبتك في كثير من الأحيان، خاصة إذا كان التوائم يتشاركون في مشيمة واحدة. وعادة ما يتم التعرف على هذا في الأشهر الثلاثة الأولى. حتى الثلث الثاني من الحمل، إذا لم تكن هناك مضاعفات، فإن زيارات الطبيب هي نفسها بالنسبة للحمل المفرد.
كيف تتشكل التوائم المتماثلة والأخوية؟
في حالات الحمل بتوأم، ليس من السهل دائما التمييز بين التوائم المتطابقة والأخوية. التوائم الأخوية هي نتيجة لإخصاب بيضتين مختلفتين مع اثنين من الحيوانات المنوية المختلفة، في حين أن التوائم المتطابقة لديها بويضة مخصبة واحدة وجنين منفصلين. يمكن أن يحدث الحمل التوأم مع اثنين من المشيمة واثنين من الكيسين، المشيمة واحدة واثنين من الكيسين، أو المشيمة واحدة وكيس واحد (أقل شيوعا). في حالات الحمل بتوأم، يكون الأمر أقل أهمية سواء كانت متطابقة أو أخوية، ولكن ما إذا كان لكل طفل مشيمة منفصلة (شريك) أو ما إذا كان يشترك في مشيمة واحدة. وفي هذا السياق،
تواجه حالات الحمل التوأم ذات المشيمة الواحدة مشاكل مختلفة خلال فترة الحمل مقارنة بحالات الحمل الأخرى. قد تشمل هذه المشاكل زيادة تدريجية في الاختلاف في النمو، ومتلازمة نقل التوأم إلى التوأم، وفقدان أحد الشركاء التوأم، ومشاكل في الحبل السري في التوائم مع كيس واحد، والاختلافات في السائل الأمنيوسي. حقيقة أن كل طفل لديه المشيمة الخاصة به والكيس يعني أن لديه كل من مصدر التغذية والغشاء الواقي. وهذا ينطوي على مخاطر أقل.
مخاطر الحمل التوأم
في حالات الحمل التوأم، مقارنة بالحمل الفردي، والإجهاض، وفقدان حياة أحد الشركاء التوأم في غضون 20 أسابيع في الرحم، والولادة المبكرة، وتخلف النمو، والتشوهات الخلقية، والمشيمة المنزاحة، المشاكل الناجمة عن الولادة المبكرة ؛ ارتفاع ضغط الدم، وفقر الدم، والتهابات المسالك البولية، والنزيف المهبلي، وضيق الجهاز التنفسي الناجم عن زيادة السائل الأمنيوسي، وزيادة في وتيرة الولادة القيصرية هي أكثر شيوعا في الأم. خطر الإصابة بسكري الحمل (سكري الحمل) أعلى في حالات الحمل بتوأم. هذا يمكن أن يؤدي إلى الولادة المبكرة، ولادة طفل كبير وولادة قيصرية. كما أنه يزيد من خطر إصابة الأم الحامل بمرض السكري من النوع 2 في وقت لاحق من الحياة. على الرغم من أن سكري الحمل أكثر شيوعا في حالات الحمل بتوأم، إلا أنه من الشائع أن يولد الأطفال التوأم أضعف من الأطفال المنفردين.
تسمم الحمل، المعروف أيضا باسم تسمم الحمل، هو أكثر شيوعا في حالات الحمل التوأم. يمكن تشخيص تسمم الحمل من الأسبوع 20 من الحمل حتى 4-6 أسابيع بعد الولادة. يمكن رؤيته حتى الأسبوع 4-6 بعد التسليم. في حالات ارتفاع ضغط الدم والبروتين في البول، يجب على النساء الحوامل والأمهات الجدد استشارة الطبيب لمنع العواقب الوخيمة.
المخاطر يمكن أن تحدد تاريخ الاستحقاق. في المتوسط، يولد الأطفال التوأم في 36 إلى 37 أسبوعا. ومع ذلك، من الممكن أيضا أن يولد التوائم في وقت مبكر. يعتبر الأطفال في وقت متأخر قبل الأوان إذا ولدوا بعد الأسبوع 34th. كلما ولد الطفل في وقت مبكر، زادت المخاطر. إذا كانت هناك علامات على الولادة المبكرة في نهاية الثلث الثاني من الحمل أو في بداية الثلث الثالث من الحمل، فيجب عليك استشارة طبيبك واتباع توصياته.
تتبع في الرحم
من بين حالات الحمل التوأم، يجب متابعة التوائم الأحادية، أي الحمل مع مشيمة واحدة وشريكين توأمين يشاركان في تلك المشيمة، من قبل أخصائي أمراض المناعة أو بتوجيه منه. يجب مراقبة حالات الحمل هذه بشكل متكرر، وفي حالة حدوث مشاكل مثل متلازمة نقل الدم من التوأم إلى التوأم، قد يجد طبيبك أنه من الضروري تطبيق العلاج (مثل الليزر أو تخثر الحبل)
الرحم في المراكز المرجعية ذات الخبرة. بالإضافة إلى ذلك، في التوائم الأخوية والتوائم المتماثلة مع اثنين من المشيمة المنفصلة، تشبه المتابعة الحمل الفردي. في كلتا المجموعتين، من المهم أن تكون في حالة تأهب لعلامات الولادة المبكرة. كما هو الحال في حالات الحمل الفردي، لا يوجد فحص ثابت (قياس طول عنق الرحم عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية) وخيار العلاج من المخدرات، ولكن يمكن اتخاذ إجراء فردي. يجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة ضد المشاكل الصحية التي تواجهها الأم، وخاصة مكملات الحديد وحمض الفوليك.
التفكير في طفل توأم
مثل كل امرأة حامل، من المهم مراقبة حركات الجنين بعد الأسبوع 20th، واستشارة الطبيب في حالات مثل الإفرازات ذات الرائحة الكريهة، والحرق أثناء التبول، والألم، والتورم والاحمرار، وخاصة في ساق واحدة، وتصلب منتظم والاسترخاء في أسفل البطن أو في قمة الرحم، والتعب السهل، وبداية مفاجئة من ضيق التنفس، وتدفق السوائل واضح.
ولادة طفل توأم
من الممكن القول أن حالات الحمل بتوأم تواجه في كثير من الأحيان مع طرق الحمل مثل التطعيم والإخصاب في المختبر. يمكن القول أن ولادة الأطفال التوأم تكون في الغالب عن طريق العملية القيصرية، تماما مثل الولادات المفردة. ومع ذلك، فإن الحالة الصحية للرضع والأم وتحديد موقع الأطفال هي التي تحدد ما إذا كانت الولادة الطبيعية أو الولادة القيصرية. يتم وضع واحد من التوائم في القناة أولا. وبعبارة أخرى، يصل أحد التوائم أولا، ثم الآخر، إما عن طريق الولادة العادية أو عن طريق الولادة القيصرية. في الحمل الفردي، كما هو الحال في الحمل التوأم، تزداد فرص الولادة الطبيعية إذا دخل الطفل القناة برأسه (وضع الرأس لأسفل). في الموقف المعاكس، عادة ما يتم استبعاد التسليم العادي من الخيارات. في بعض الحالات، قد يتم تسليم التوأم الأول بشكل طبيعي، ويمكن تسليم التوأم الثاني عن طريق العملية القيصرية. مرة أخرى، يتم النظر في مخاطر الحمل واتخاذ قرار.
هل حليب الأم كاف في الحمل التوأم؟
في حالات الحمل التوأم، حليب الثدي هو الغذاء الأساسي للأطفال في فترة ما بعد الولادة. قد تختلف مدة الرضاعة الطبيعية وكمية الحليب بشكل فردي سواء كان الحمل واحدا أو توأم. ومع ذلك، يعتبر حليب الثدي كافيا إذا كانت الأم ترضع كلا من الأطفال بحليب الثدي وكان لدى الأطفال زيادة كافية ومنتظمة في الوزن. يتم تحديد الحاجة إلى الصيغة من قبل طبيب الأطفال للأمهات المرضعات.
ما لم يكن هناك تهديد بالإجهاض وخطر الولادة المبكرة، يمكن للأزواج مواصلة الاتصال الجنسي أثناء الحمل في حالات الحمل التوأم كما هو الحال في حالات الحمل الأحادي. ومع ذلك، فإن الحد الأعلى هو في وقت أبكر قليلا من الحمل الفردي، مع الأخذ في الاعتبار راحة الأم الحامل. نادرا ما تعاني النساء المصابات بالحمل بتوأم من نزيف بعد الجماع، وفي مثل هذه الحالة، يجب إبلاغ أخصائي أمراض النساء والتوليد.
الفرق بين ثلاثة توائم و أربعة توائم مقارنة بالحمل التوأم
ما هو الحمل التوأم وما هي الأعراض؟ في حالات الحمل الثلاثي والرباعي، يكون أسبوع الولادة مبكرا. وفي حالات الحمل بتوأم، قد تبدأ مشاكل صحة الأم المذكورة آنفا في وقت مبكر وتتقدم بشكل أكثر حدة. قد يكون من المهم النظر في تفاصيل متابعة الحمل والعناية المركزة لحديثي الولادة في هذه الولادات. ومن المخطط دعم تغذية الأم والعناصر النزرة بالنظر إلى عدد الأجنة. من الناحية الفنية، من الصعب إجراء فحوصات الموجات فوق الصوتية في حالات الحمل المتعددة. في حالات الحمل بتوأم، تعتبر العملية القيصرية هي الطريقة الأكثر شيوعا للولادة بسبب الولادة المبكرة والاختلافات في الموقف في الرحم.
