ما هو حمض اليوريك عالية ومنخفضة؟
ارتفاع حمض اليوريك وانخفاض حمض اليوريك هو مشكلة صحية هامة لا ينبغي إهمالها ويجب التحقيق في السببما هو حمض اليوريك عالية ومنخفضة؟ الكامن وراء ذلك.
حمض اليوريك منخفض
انخفاض حمض اليوريك في الدم يسمى hypouricemia. مستويات منخفضة من حمض اليوريك في الدم نادرة وعادة لا تسبب مشاكل صحية. عادة ما يشير إلى مشكلة صحية أخرى ويتم تشخيصه باستخدام اختبارات مختلفة.
ما الذي يسبب انخفاض حمض اليوريك؟
عادة ما يتطور انخفاض حمض اليوريك بسبب بعض الأمراض، والوجبات الغذائية الفقيرة البيورين واستخدام المخدرات. لا يسبب مشكلة سريرية من تلقاء نفسه ولا يسبب شكاوى. قد تكون الشكاوى موجودة اعتمادا على السبب الأساسي. أمراض الكبد والكلى، مرض باركنسون، مرض السكري، التصلب المتعدد، النظام الغذائي غير الصحي، يمكن أن تؤدي بعض أنواع السرطان والأمراض الوراثية إلى انخفاض حمض اليوريك. يتم تصحيح السبب الأساسي في العلاج.
ارتفاع حمض اليوريك
يسمى ارتفاع حمض اليوريك في الدم فرط اليوريك وهو مشكلة أيضية مهمة مثل ارتفاع السكر وارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية العالية. إنها حالة تتطور بالتوازي مع زيادة البيورين في الدم، والتي تعد واحدة من اللبنات الأساسية للجسم وهي موجودة في البروتينات. النفايات الناتجة عن هضم الأطعمة الغنية بالبورين هي حمض اليوريك، الذي يتم ترسب فائضه كبلورات في المفاصل والأنسجة الرخوة. يسمى المرض الالتهابي الناجم عن تراكم هذه البلورات في المفاصل والأنسجة Gout.
يرتفع حمض اليوريك في الدم في حالات الإفراط في تناول البيورين من الطعام، والفشل في تحطيم البيورينات بطريقة صحية أو الفشل في إفراز حمض اليوريك من الكلى. قد تكون مستويات حمض اليوريك المرتفعة وراثية أو قد تتطور بسبب استخدام مدرات البول أو أدوية السرطان أو نتيجة لمرض السكري والسمنة وفشل القلب وأمراض الكلى وقصور الغدة الدرقية، الصدفية، تسمم الحمل، بعض أمراض الدم مثل فقر الدم، بعض أنواع السرطان، الإفراط في استهلاك الكحول. بل هو أيضا من أعراض متلازمة التمثيل الغذائي، والتي تتميز بمقاومة الأنسولين، والسمنة، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع نسبة السكر في الدم والدهون في الدم. متلازمة التمثيل الغذائي يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بمرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية. الوجبات الغذائية غير الصحية و
يمكن أن يسبب سوء التغذية أيضا مستويات عالية من حمض اليوريك.
أعراض النقرس
على الرغم من أن حمض اليوريك العالي قد يكون في البداية بدون أعراض، إلا أنه مع مرور الوقت يمكن أن يتراكم كبلورات في المفاصل والكلى، مما يؤدي إلى الجوت وحصى الكلى وأمراض الكلى الحادة والمزمنة. النقرس، وهو أمر شائع في مستويات حمض اليوريك العالية، هو مرض التهابي مزمن مع أعراض مثل الألم الشديد والاحمرار وزيادة درجة الحرارة وتورم في المفاصل، وغالبا ما تنطوي على مفصل إصبع القدم الكبير. المفاصل الأخرى مثل الركبة والكوع والمعصم يمكن أن تتأثر أيضا. إذا لم يتم التعامل معها بشكل جيد، فإن هذه الهجمات متكررة وتدريجية.
يمكن أن يستمر فرط يوريسيميا لسنوات دون التسبب في شكاوى كبيرة. من ناحية أخرى، بعد ترسب بلورات حمض اليوريك في المفاصل، يحدث هجوم النقرس مع ألم شديد في المفاصل. بعد السيطرة على هذه الهجمات مع الدواء، يتم تطبيق العلاج الوقائي على المدى الطويل مع خفض حمض اليوريك والعلاج المضاد للالتهابات لمنع تكرار. تسبب نوبات الجوت المتكررة أضرارا دائمة للمفاصل وتلف تدريجي عن طريق التراكم في الأعضاء الداخلية مثل القلب.
ارتفاع حمض اليوريك أيضا خطير على القلب
يشكل حمض اليوريك المرتفع خطرا على أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأفراد، وهو أيضا علامة تحذير للسمنة والسكري وأمراض ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يتراكم حمض اليوريك الزائد في الأوردة ويسبب تصلب الشرايين، ويتراكم في صمامات القلب ويسبب مشاكل في صمام القلب.
علاج ارتفاع حمض اليوريك
كما هو الحال مع الأمراض الأيضية الأخرى، فإن العلاج الرئيسي لارتفاع حمض اليوريك هو فقدان الوزن من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة. استهلاك الكثير من الماء، والأطعمة الفقيرة البيورين، والأطعمة الليفية، والحليب قليل الدسم واللبن الزبادي، والقضاء على منتجات اللحوم من النظام الغذائي وتجنب المشروبات المخمرة يساعد على السيطرة على حمض اليوريك العالي. في الحالات التي لا تسفر فيها هذه التدابير عن نتائج، فإن الاستخدام طويل الأجل للعقاقير التي تمنع تكوين حمض اليوريك أو تزيد من إفرازه من الكلى يشكل علاجا. إذا تطور النقرس، يتم تنفيذ العلاج في خطوتين. خلال نوبة حادة، من المهم البدء في العلاج المبكر المضاد للالتهابات لتحسين الهجوم. في وقت لاحق، يتم إجراء العلاج الوقائي مع خفض حمض اليوريك على المدى الطويل والعلاج المضاد للالتهابات لمنع تكرار الهجمات.
كيف يجب على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع حمض اليوريك تناول الطعام؟
يجب على أولئك الذين لديهم مستويات عالية من حمض اليوريك تجنب الأطعمة الغنية بالبيورينات مثل أوفال (الكبد والقلب والطحال والكلى والتريب، إلخ)، والأسماك الصغيرة (الأنشوجة، والسردين، والسلمون المرقط، وما إلى ذلك)، النقانق، السلامي، النقانق، بلح البحر، الروبيان الكافيار والمحار وعصائر اللحوم والبقوليات مثل الحمص والعدس والفاصوليا وأطعمة الخميرة. الأسماك الكبيرة واللحوم الحمراء والدواجن غنية أيضا بحمض اليوريك، على الرغم من أنها ليست عالية مثل تلك المذكورة أعلاه، ويجب أن تستهلك باعتدال. يجب تجنب الكحول الزائد.
يجب تفضيل الأطعمة الفقيرة من قبل الأشخاص الذين يعانون من حمض اليوريك العالي. وتشمل هذه البطاطس والخضروات (باستثناء السبانخ والهليون والقرنبيط والفطر، دقيق الشوفان)، الحبوب، الحليب، الزبادي، المعكرونة، المكسرات والشاي والأرز والجبن والذرة خبز الذرة والبيض وعصائر الفاكهة والفواكه.
