ما هو سلس البول؟
ما هو سلس البول؟ يتم التعامل مع سلس البول، المعروف باسم تسرب الغاز أو البراز، وفقا لدرجة المرض. إليك ما تحتاج إلى معرفته حول أسباب وعلاج سلس البول …
علاج سلس البول الخارجي
سلس البول هو ضعف القدرة على التحكم في مرور الغاز أو التغوط. تتراوح شدة من صعوبة خفيفة في السيطرة على انتفاخ البطن إلى تسرب البراز السائل أو الصلب. على الرغم من أن سلس البراز مشكلة شائعة، إلا أنه لا يتم الحديث عنها في كثير من الأحيان بسبب الإحراج. كل من سلس البول والبراز تميل إلى زيادة مع التقدم في السن.
صدمة الولادة هي سبب سلس البول
سلس البول له العديد من الأسباب. صدمة الولادة هي واحدة من الأسباب الأكثر شيوعا. هذه الصدمات يمكن أن تسبب الدموع في عضلات الشرج وانخفاض في قوة العضلات. الأعصاب التي تزود عضلات الشرج يمكن أيضا أن تتلف. على الرغم من أنه يمكن التعرف على بعض الإصابات مباشرة بعد الولادة، إلا أن العديد منها قد لا يتم التعرف عليه وقد لا يسبب مشكلة حتى وقت لاحق في الحياة. في هذه الظروف، قد لا تعتبر الولادة سببا للسلس. وبالمثل، يمكن أن تؤدي الجراحة الشرجية أو الصدمة التي تصيب الأنسجة المحيطة بمنطقة الشرج إلى تلف عضلات الشرج وجعل السيطرة على الغاز والبراز أمرا صعبا. العدوى حول منطقة الشرج يمكن أن تسبب أيضا مشاكل سلس البول عن طريق تدمير الأنسجة العضلية. بالإضافة إلى ذلك، مع تقدم الناس في العمر، تصبح عضلاتهم الشرجية أضعف. ونتيجة لذلك، قد تصبح مشكلة صغيرة لدى الشباب مهمة في وقت لاحق من الحياة.
إذا كان لديك الإسهال
الإسهال (الإسهال) يمكن أن يسبب رغبة ملحة للتبرز أو تسرب البراز بسبب المرور المتكرر للبراز السائل من خلال فتحة الشرج. إذا كانت حركات الأمعاء غير المنضبط مصحوبة بنزيف، فيجب عليك استشارة طبيبك. قد تشير كل هذه الأعراض إلى التهاب القولون (التهاب القولون)، أو ورم مستقيمي أو هبوط المستقيم، وكلها تتطلب تقييما فوريا من قبل الطبيب.
تشخيص سلس البول
يمكن أن تساعد مناقشة المشكلة بالتفصيل مع الطبيب في تحديد درجة الصعوبة في السيطرة على المشكلة وتأثيرها على نمط الحياة. يمكن أن يوفر تاريخ المريض العديد من الأدلة على مصدر سلس البول. على سبيل المثال، تاريخ ولادة المرأة السابقة مهم جدا. الحمل المتعدد، والأطفال ذوي الوزن المرتفع عند الولادة، والولادة ملقط أو استئصال الفرج (شقوق جراحية لمنع تمزق عشوائي أثناء المخاض) يمكن أن يسبب إصابات العضلات والأعصاب أثناء المخاض. في بعض الحالات، تلعب الحالات الطبية والأدوية دورا في مشاكل التحكم. يجب إجراء الفحص البدني لمنطقة الشرج. يمكن التعرف بسهولة على إصابة واضحة لعضلات فتحة الشرج عند الفحص.
أسباب سلس البول
إصابات الولادة (الولادة)
إصابة في عضلات الشرج
عدوى anal infection
انخفاض في قوة العضلات مع التقدم في السن
هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد منطقة الشرج بشكل أكثر اكتمالا. في اختبار يسمى Manometry، يتم إدخال قسطرة صغيرة في فتحة الشرج لتسجيل ضغط العضلات بينما يسترخي المرضى ويشددون عضلات الشرج. يمكن أن يظهر هذا الاختبار مدى ضعف أو قوة العضلات حقا. يتم إجراء اختبار آخر (تخطيط كهربية العضل) لتحديد ما إذا كانت الأعصاب في عضلات الشرج تعمل بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك، يمكن إدخال مسبار الموجات فوق الصوتية في منطقة الشرج لرؤية العضلات وإظهار المناطق التي تتلف فيها عضلات الشرج (التصوير بالموجات فوق الصوتية الإندوال).
ما الذي يمكن القيام به لإصلاح المشكلة؟
يتم الاستماع إلى تاريخ المرض بالتفصيل. بعد ذلك، بعد الفحص البدني الدقيق والاختبارات لتحديد سبب وشدة المشكلة، يمكن أن يبدأ العلاج. يمكن علاج المشاكل الخفيفة ببساطة عن طريق التغييرات الغذائية وبعض الأدوية المضادة للإمساك. قد يوصي طبيبك أيضا بتمارين منزلية بسيطة يمكن أن تقوي عضلات المستقيم في الحالات الخفيفة.
يمكن القضاء على سلس البراز
في حالات أخرى، يمكن استخدام الارتجاع البيولوجي لمساعدة المرضى على الشعور بأن البراز جاهز للمرور وتقوية العضلات. يمكن إصلاح إصابات عضلات الشرج بالجراحة. أمراض مثل التهاب القولون، الذي يسبب التهاب المستقيم، يمكن أن تسهم في مشاكل التحكم في الشرج. علاج هذه الأمراض يمكن أن يزيل أو يحسن علامات وأعراض سلس البراز. في بعض الأحيان الأدوية الموصوفة يمكن أن تكون مفيدة. في الماضي، كانت هناك حاجة إلى فغر القولون للمرضى الذين لم يكن لديهم
الأمل في استعادة السيطرة على حركات الأمعاء. الآن نادرا ما تكون هناك حاجة إلى هذا الإجراء. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون للبحوث الحالية في تطوير عضلات الشرج الاصطناعية مكان قريبا في علاج المرضى الذين يعانون من صعوبة في التحكم.
باختصار، قد يشمل علاج سلس البراز ما يلي:
التغييرات في النظام الغذائي
التخلص من المخدرات
تمارين تقوية العضلات
الارتجاع البيولوجي
إصلاح العضلات الجراحية
جراحة القولون والمستقيم
جراحي القولون والمستقيم هم متخصصون في العلاج الجراحي وغير الجراحي لمشاكل القولون والمستقيم. بالإضافة إلى التدريب الكامل في الجراحة العامة، أكملوا تدريبا متخصصا متقدما في علاج اضطرابات القولون والمستقيم. يعالج جراحو القولون والمستقيم الأمراض الحميدة والخبيثة، ويقومون بإجراء فحوصات الفحص الروتينية وعلاج المشكلات جراحيا عند الضرورة.
