ما هو dysentaria؟
ما هو dysentaria؟ الزحار هو الاسم الذي يطلق على التهاب الأمعاء الذي يحدث في الأصل في الأمعاء. الزحار هو مرض معد يرتبط بالإسهال الشديد. العدوى مع بكتيريا Shigella bacillusor هي السبب الأكثر شيوعا للزحار. يمكن أن يسبب الزحار تشنجات خفيفة أو شديدة في المعدة والإسهال الشديد جدا مع المخاط أو الدم في البراز. من المهم بشكل خاص شرب الكثير من السوائل، وخاصة الماء، لمنع الجفاف. بدون الماء الكافي، يمكن أن يكون الزحار قاتلا للفرد.
أعراض الزحار عادة ما تكون خفيفة وعادة ما تختفي في غضون بضعة أيام. في معظم الحالات، لا يطلب الأفراد العناية الطبية. ومع ذلك، ينبغي دائما إبلاغ السلطات الصحية بوجود الزحار. تحدث ما بين 120 مليون و 165 مليون حالة من الزحار بسبب عدوى الشيغيلا في جميع أنحاء العالم كل عام. حوالي 1 مليون من هذه الحالات تؤدي إلى الوفاة. وفي البلدان النامية، تحدث أكثر من 60 في المائة من هذه الوفيات بين الأطفال دون سن 5 عاما.
الأسباب
ما الذي يسبب dysentaria؟
عادة ما يحدث الزحار بسبب العدوى بالبكتيريا أو الطفيليات. يحدث النوع الأكثر شيوعا من الزحار بسبب العصيات Shigella. وهذا ما يسمى dysenteryor shigellosis bacillary. هذا النوع من البكتيريا يمكن أن يسبب أعراض حادة. عادات النظافة والتنظيف السيئة هي المصدر الرئيسي لهذا النوع. الطعام الفاسد يمكن أن يسبب أيضا شيغيلوز. في البلدان المتقدمة، هو السبب الأكثر شيوعا من dysenteryبين الناس الذين لم يزوروا مؤخرا المناطق المدارية.
ما هي مضاعفات dysentaria؟
عدد مضاعفات dysenteryصغير. على الرغم من أنها عادة ما تكون خفيفة، إلا أنها في بعض الحالات يمكن أن تكون شديدة للغاية. الإسهال المتكرر والتقيؤ أثناء الزحار يمكن أن يؤدي إلى الجفاف السريع. هذا يمكن أن يصبح بسرعة مهددة للحياة، وخاصة في الرضع والأطفال الصغار.
إذا انتشر الأميبا إلى الكبد خلال فترة الزحار الأميبي، يمكن أن يتشكل خراج الكبد هناك. ألم المفاصل، أي التهاب المفاصل بعد العدوى، يمكن أن يحدث بعد العدوى.
يمكن أن يسبب عسر البلع الانحلالي متلازمة يوريميك، أي فقر الدم، وعدد الصفائح الدموية المنخفضة، وفشل الكلى عن طريق منع مرور خلايا الدم الحمراء إلى الكلى. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الحالات، عانى المرضى من نوبات قشعريرة بعد العدوى.
كيفية منع dysentaria؟
تحدث العديد من حالات عسر الهضم بسبب عادات النظافة والتنظيف السيئة. للحد من خطر العدوى، يجب على الأفراد غسل أيديهم بانتظام بالماء والصابون، خاصة بعد استخدام المرحاض وقبل إعداد الطعام. هذا النهج يمكن أن يقلل من حدوث أنواع أخرى من الإسهال، وخاصة الشيجellosis، بنسبة تصل إلى 35 في المئة.
بالإضافة إلى عادات النظافة، يمكن تقليل خطر الزحار، على سبيل المثال، شرب المياه المعبأة في زجاجات فقط من أصل معروف عند السفر، وتنظيف الصنبور قبل شرب الماء من الزجاجة، وطهي الطعام جيدا.
بالإضافة إلى استخدام المياه النظيفة لتنظيف الأسنان، من المهم التأكد من أنه حتى عند استهلاك الثلج، فإنه مصنوع من الماء النظيف لمنع الزحار.
الأعراض
ما هي أعراض وأنواع الدوسنتاريا؟
تتراوح علامات وأعراض الزحار من خفيفة إلى شديدة، اعتمادا إلى حد كبير على الجودة العامة للصرف الصحي في المنطقة التي تنتشر فيها العدوى. ولهذا السبب، تميل علامات وأعراض عسر الهضم إلى أن تكون أكثر اعتدالا في البلدان المتقدمة منها في البلدان النامية أو المناطق المدارية. الأعراض الخفيفة الأكثر شيوعا من عسر الهضم تشمل الإسهال وآلام المعدة الخفيفة وتشنجات المعدة. عادة ما تظهر هذه العلامات والأعراض بعد 1 إلى 3 أيام من الإصابة. في ظل الظروف العادية، سيتعافى الشخص المريض في غضون أسبوع تقريبا. بالإضافة إلى ذلك، قد يصاب بعض الأفراد بعدم تحمل اللاكتوز، والذي يمكن أن يستمر لفترة طويلة بعد الزحار، وأحيانا لسنوات.
كيف يتم نقل الدوسنتاريا؟
لأن الأميبا يمكن أن يعيش خارج الجسم لفترات طويلة من الزمن، وخاصة في المناطق غير الصحية، فإنها يمكن أن تلوث الغذاء والماء ويمكن أن تنتقل مباشرة إلى أشخاص آخرين. كما يمكن أن تستقر على أيدي الناس بعد استخدام المرحاض. النظافة الدقيقة والمنتظمة تقلل من خطر انتشار العدوى. هذا النوع من الزحار هو أكثر شيوعا في المناطق المدارية.
بالإضافة إلى هذه الأسباب الرئيسية، نادرا ما تسبب عدوى كورت الطفيلية في الأمعاء أو التهيج الكيميائي أو الالتهابات الفيروسية أيضا الزحار.
ينقسم الزحار أساسا إلى نوعين رئيسيين: العصيات والأميبيك.
ما هو Bacillary Dysentaria؟
تميل علامات وأعراض الزحار الناجم عن العصيات إلى الظهور في أول 1-3 يوما بعد الإصابة. عادة ما يكون هناك ألم خفيف في المعدة والإسهال. ومع ذلك، لا يوجد دم أو مخاط في البراز. يمكن أن يحدث الإسهال في كثير من الأحيان، وخاصة في البداية. في حالات نادرة، يمكن أن يكون الدم أو المخاط في البراز، وآلام البطن الشديدة، والحمى فوق 38 درجة مئوية، والغثيان والقيء من أعراض هذا النوع من الزحار. ومع ذلك، في معظم الحالات، تكون الأعراض خفيفة للغاية، وطالما يتم الحفاظ على تناول السوائل، فليست هناك حاجة لرؤية الطبيب. المشكلة تحل نفسها في غضون أيام قليلة.
ما هو الزحار Amoebic؟
dysenteryor amoebic dysenteryis الناجمة عن amoeba، Entamoeba histolytica، أو E. histolytica لفترة قصيرة. Amoebas تتجمع عادة معا لتشكيل كيس، والذي يتم تمريره خارج الجسم في البراز البشري. تشمل علامات وأعراض الزحار الناجم عن الأميبا، أو داء الأميبا، الإسهال والإمساك المتقطع، والحمى والقشعريرة مع قشعريرة، والمرور المؤلم للبراز، والإسهال المائي مع القيح، والدم أو القيح، وآلام البطن، والتقيؤ مع الغثيان، والتعب. إذا كان نفق الأميبا المعدية من خلال جدار الأمعاء، فإنها يمكن أن تنتشر من خلال مجرى الدم والعدوى الأعضاء الأخرى.
الأميبا يمكن أن يسبب القرحة لتشكيل على الأغشية المخاطية. النزيف من هذه القرحة يستخدم الدم في البراز. قد تستمر أعراض الزحار الناجم عن الأميبا لعدة أسابيع.
يمكن أن تستمر الأميبا داخل مضيفه البشري حتى بعد اختفاء الأعراض.
يمكن أن تظهر الأعراض بعد ذلك إذا ضعف الجهاز المناعي للفرد.
ومع ذلك، فإن العلاج الطبي يقلل من خطر بقاء الأميبا.
أساليب التشخيص
كيف يتم تشخيص الدوسنتاريا؟
عند تشخيص الزحار، سيطرح الطبيب أولا على المريض بعض الأسئلة حول العلامات والأعراض. قد يسأل بعد ذلك بعض الأسئلة حول التاريخ الطبي للمريض. وأخيرا، سيقوم الطبيب بإجراء فحص بدني. قد يتم طلب عينة البراز، وخاصة من الأفراد الذين لديهم مؤخرا
العودة من المناطق المدارية. يمكن أن تكشف نتائج المختبر من عينة البراز بسهولة عما إذا كانت العدوى ناتجة عن Shigella أو Entamoeba histolytica.
بالإضافة إلى ذلك، في وجود أعراض حادة، وخاصة النزيف، قد يطلب التصوير التشخيصي في شكل مسح بالموجات فوق الصوتية أو التنظير الداخلي. أثناء التنظير، سيستخدم الطبيب أنبوبا مجوفا مجهزا بعدسة أو كاميرا. هذه الصور يمكن الكشف عن وجود أي ثقوب في الأنسجة المخاطية الداخلية.
أساليب العلاج
كيف يتم علاج dysentaria؟
علاج الزحار يعتمد على ما يسبب الزحار. لهذا، يبدأ العلاج المناسب بعد إجراء التشخيص المناسب. ومع ذلك، في جميع الحالات، يجب على أي شخص مريض مصاب بالإسهال أن يشرب الكثير من السوائل لمنع الجفاف. إذا كان الفرد غير قادر على شرب السوائل، أو إذا كان الإسهال والقيء شديدا للغاية، فقد يكون من الضروري استبدال سوائل الجسم عن طريق الوريد. في هذه العملية، يتم إعطاء المصل المناسب للمريض ويتم مراقبة حالة الفرد.
وقت الاسترداد Dysentary
يمكن أن يحل الزحار العصوي مع أعراض خفيفة دون علاج، خاصة في البلدان المتقدمة ذات العادات الصحية والنظافة الجيدة. ومع ذلك، كما ذكر أعلاه، يجب على المريض شرب الكثير من السوائل. في الحالات الأكثر شدة، من الضروري استخدام المضادات الحيوية.
في علاج الزحار الأميبي، تستخدم مبيدات الأميبا لعلاج إنتامويبا histolyca. هذا يمنع إمكانية البقاء على قيد الحياة من الأميبا التي قد تكون كامنة داخل الجسم بعد اختفاء أعراض الزحار. بعض الأدوية التي يوصي بها الطبيب يمكن أن تعالج عسر الهضم الناجم عن كل من البكتيريا والطفيليات.
ومع ذلك، إذا كانت نتائج المختبر من عينات البراز غير واضحة، فقد يتم وصف مزيج من المضادات الحيوية ومبيدات الأميبات، اعتمادا على مدى شدة أعراض المريض. يمكن أن يختلف التعافي من الزحار اعتمادا على العامل المسبب وخصائص المريض.
