ما هو Hallux Valgus، كيف يتم إجراء الجراحة؟
ما هو Hallux Valgus، كيف يتم إجراء الجراحة؟يمكن إجراء التشخيص المبكر لفغوس hallux بمساعدة الفحص الطبي والفحوصات الإشعاعية.
ما هو جبيرة Hallux Valgus؟
نتوء الإبهام (hallux valgus) هو اضطراب يحدث بعد أن يتدهور المفصل بين إصبع القدم الأول والعظام اللبية الأولى بسبب الاستخدام غير السليم للأحذية. نتيجة للضغط والضغط في المنطقة ذات الصلة، يتم الشعور بالألم وينظر إلى التشوه.
ما الذي يسبب نتوء Hallux Valgus؟
فالغوس الهالوكس هو حالة وراثية وراثيا ويمكن رؤيتها في الأجيال اللاحقة. يجب أن يفضل الأشخاص الذين يعانون من خطر وراثي الأحذية الواسعة وغير المدببة واللينة لتجنب هذه الحالة. هذه الحالة أكثر شيوعا في النساء منها في الرجال. هذا عادة ما يرجع إلى حقيقة أن النساء يرتدين أحذية أكثر ضيقا وضيقا. إن استخدام الأحذية المدببة والضيقة والكعب لساعات طويلة يزيد من معدل عدم الراحة في hallux valgus.
أعراض Hallux Valgus
الشكوى الأولى في فالغوس الهالوكس هي الاحمرار والتورم والألم بسبب ضرب الأحذية في منطقة المفصل بين الإصبع الأول والعظام اللبية الأولى، والتي تسمى مفصل MT.
عندما يتم إهمال علاج فالغوس الهالوكس، تتقدم الحالة أكثر وينحني الإبهام أكثر، تحت الإصبع الثاني ورفعه. هذا يؤدي إلى تشوه آخر يسمى إصبع المطرقة. في هذه الحالة، من الضروري تضمين الإصبع الثاني في التدخل الجراحي.
Hallux Valgus Treatment
في العلاج غير الجراحي لفغوس hallux، لا يمكن تصحيح التشوه تماما. يمكن منع تطور المرض ويمكن تقليل الألم وعدم الراحة جزئيا. يتم استخدام بعض الجبائر التي تسحب الإبهام إلى الداخل
للعلاج. وتسمى هذه الجبائر hallux valgus. يتم استخدام هذه الجبائر في الليل أو في الراحة.
أيا كان الجانب الذي تميل إليه القدم، يتم تطبيق قوة في الاتجاه المعاكس مع الجبيرة ويتم سحب إصبع القدم المتداخل. وبالتالي، فإن الأربطة التي تتقلص وتقصر تمتد وتطيل والقدم تمنع من السحب إلى الخارج. هذه الجبائر تبقي القدم في الوضع المناسب خلال الليل والأحذية دون الجبائر يمكن ارتداؤها خلال النهار. في علاج فالغوس hallux، من المهم استخدام الأحذية الصحيحة وكذلك الجبيرة. بدلا من الأحذية ذات أصابع القدم والكعب المدببة، يجب تفضيل الأحذية ذات أصابع القدم المستديرة والواسعة والجلد الناعم.
هناك أيضا مواد تستخدم فقط خلال اليوم في علاج فالغوس hallux. هذه تسمى بكرات interdigital. في هذه الطريقة، يتم وضع دعم السيليكون بين أصابع القدم الأولى والثانية. هذا الدعم يمنع القدم جزئيا من الانحناء إلى الخارج مع مرور الوقت عن طريق دفع الإبهام قليلا إلى الداخل.
عندما يرتدي الأشخاص الذين يعانون من فالغوس أحذية ذات الكعب أو المسامير، يمكنهم تطبيق الثلج على تلك المنطقة لمدة 15-20 دقيقة في المساء وتخفيف الالتهاب الذي يحدث ضد الضغط.
Hallux Valgus Surgery مراجعات الكتب
توقيت جراحة فالغوس hallux يعتمد على تفضيل المريض. على سبيل المثال، إذا كان الشاب في سن 20 عاما يحتاج إلى ارتداء الكعب العالي والأحذية المدببة بسبب مهنته، يمكن تطبيق العلاج الجراحي. سبب آخر للجراحة هو أن الشخص منزعج نفسيا من شكل القدم ويعاني من ألم يزعجه. يتم تحديد شدة فالغوس hallux من خلال النظر إلى زاوية مشتركة للشخص. عادة، يجب أن تكون هذه الزاوية 11 درجة. في زوايا أعلى من 11 درجة، يتم ذكر اكتشاف فالغوس hallux. يجب على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 20 درجة الخضوع لهذه الجراحة في سن مبكرة. عندما لا يتم ذلك، يبدأ الإبهام في الضغط على الإصبع الثاني في سن متأخرة.
إذا كان الشخص أصغر سنا وكانت درجة التشوه عالية ولكن لا تزعجه، فيمكن إجراء الجراحة أيضا عندما يبدأ الإبهام في التداخل مع الإصبع الثاني. يعتمد قرار الجراحة على حقيقة أن زاوية صمام الهالوكس تصل إلى 30 درجة، وأنها تبدأ في إزعاج إصبع القدم الثاني، وأن المريض منزعج بصريا، وأن المريض غير مرتاح بسبب الألم في الحياة اليومية.
بعد جراحة Hallux Valgus
هناك ما يقرب من 30 نوع من الجراحة المستخدمة في علاج فالغوس hallux. في العمليات الجراحية، يتم تصحيح شكل القدم عن طريق إجراء شقوق العظام لتوفير
الزاوية الصحيحة من 11 درجة بين العظام.
بعد الجراحة، يرتدي المريض حذاء يمنع الحمل على عظم الأسقلوب لمدة 3 أسابيع. يجب أن يقضي الشخص هذه الأسابيع الثلاثة في المنزل. بعد ثلاثة أسابيع، يمكن للشخص البدء في استخدام حذاء أوسع. يستغرق الأمر 1.5-2 أشهر حتى يعود المريض تماما إلى شكله القديم.
الوقت الذي يستغرقه الشخص للعودة إلى حياته اليومية يعتمد أيضا على مقدار استخدام قدمه. على سبيل المثال، إذا كان لدى المريض وظيفة تتطلب الوقوف والمشي بشكل مستمر، مثل التسويق، فلا يمكنه العودة إلى الحياة الطبيعية في أقل من شهرين. ومع ذلك، يمكن للأشخاص الذين لديهم وظائف مكتبية بدء حياتهم العملية من الأسبوع 3 و 4.
تكرار المرض يعتمد على نوع الجراحة
يختلف تكرار hallux vallus اعتمادا على نوع الجراحة. في الطريقة التي تسمى جراحة الحلاقة، والتي لا تمارس كثيرا اليوم، يكون معدل تكرار الانزعاج مرتفعا لأنه يتم قطع الجزء البارز فقط من العظام وإزالتها. ومع ذلك، فإن هذا النوع من الجراحة يوفر الراحة للمرضى لأنه لا يتطلب استخدام أحذية خاصة. لا تستخدم جراحة الحلاقة لتصحيح الزوايا الخطيرة.
بعد جراحة osteotomy، تكون فرص تكرار الحالة ضئيلة للغاية. كل عملية لها مضاعفات مختلفة ويتم إبلاغ المريض بها. هناك فرصة بنسبة 5 في المئة أن عظام المريض osteotomized لن تندمج. وتشمل أسباب ذلك التدخين، والكثير من استهلاك القهوة، وهيكل عظام المريض، وفشل الطبيب في تطبيق التقنية الجراحية المناسبة. كما هو الحال في كل عملية جراحية، هناك احتمال للعدوى في هذا التدخل الجراحي. في مثل هذه الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى المضادات الحيوية.
بدلا من مسامير الرأس المستخدمة في جراحة فغوس الهالوكس القديمة، يتم استخدام مسامير بلا رأس مدمجة بالكامل في العظام اليوم. لذلك، ليست هناك حاجة لإزالة البراغي مع عملية جراحية ثانية بعد الجراحة.
