متلازمة الرجل العجوز: andropause
مع التقدم في السن، يواجه الرجال عملية مماثلة لانقطاع الطمث لدى النساء. الدافع وراء هذه العملية، التي تبدأ بنقصمتلازمة الرجل العجوز: andropause هرمون الاستروجين لدى النساء، هو انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون لدى الرجال.
انخفاض مستويات هرمون تستوستيرون في andropause
بعد منتصف العمر، كل عام جديد يضاف إلى العمر يؤدي إلى انخفاض في هرمون التستوستيرون الذكوري. نتيجة لذلك، تنشأ العديد من المشاكل عند الرجال، من الدهون حول البطن إلى المشاكل الجنسية، من اضطرابات النوم إلى المزاج الاكتئابي. من أجل منع مثل هذه المشاكل الصحية، يجب أن يخضع كل رجل سليم لفحص المسالك البولية بعد سن 45.
ما هو andropause ولماذا يحدث؟
مع التقدم في السن، يواجه الرجال عملية مماثلة لانقطاع الطمث لدى النساء. الدافع وراء هذه العملية، التي تبدأ بنقص هرمون الاستروجين لدى النساء، هو انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون لدى الرجال. على الرغم من عدم وجود خسارة كبيرة في الرجال كما هو الحال في النساء، يمكن أن تواجه بعض المشاكل بسبب انخفاض هرمون الذكور. andropause، وبعبارة أخرى “متلازمة رجل الشيخوخة”، يعرف أيضا باسم انقطاع الطمث لدى الذكور أو قصور الغدد التناسلية لدى الرجال المسنين.
متى يبدأ مستوى هرمون التستوستيرون في الانخفاض؟
كل رجل يفقد 10 في المئة من هرمون التستوستيرون في دمه كل 10 سنوات بعد 30s و 25 في المئة بعد سن 50. على الرغم من أن أول ما يتبادر إلى ذهن الجميع عندما يفكرون في هرمون التستوستيرون هو النشاط الجنسي، إلا أنه ليس فقط هرمون مرتبط بالجنس. التستوستيرون ينظم المزاج في كل من الرجال والنساء. الشجاعة والرفاهية والنشاط الفكري وقوة العضلات وتخسيس البطن وزيادة الوزن ترتبط أيضا بهذا الهرمون. عندما تنخفض مستويات هرمون التستوستيرون، تتأثر نفسية الرجل سلبا، وتبدأ عضلاته في الضعف، ويطور دهون البطن ويضعف نشاطه الفكري. المزاج الاكتئابي، واضطرابات النوم، والتغيرات الجلدية، والتردد الجنسي ومشاكل الانتصاب تحدث أيضا. مجموع كل هذه الأعراض يشكل “متلازمة رجل الشيخوخة”. وبعبارة أخرى، انخفاض مستويات هرمون تستوستيرون يؤدي إلى عدد من المشاكل التي لا ترتبط فقط بالجنس، ولكن أيضا إلى الحياة بأكملها والحياة العملية.
من أي عمر يجب أن يكون لدى الرجال متابعة المسالك البولية؟
على الرغم من عدم وجود عمر محدد، إلا أنه يجب متابعة جميع الرجال بعد سن 45 من الناحية البولية. هذه المتابعة مهمة للتشخيص المبكر لسرطان البروستاتا و “متلازمة رجل الشيخوخة”.
ما الذي يتم القيام به بشكل روتيني في المتابعة؟
نظرا لأن متابعة “متلازمة رجل الشيخوخة” وسرطان البروستاتا مختلفة، يجب إجراء التقييمات بشكل منفصل. تم رفع الوعي اللازم في المجتمع للتشخيص المبكر لسرطان البروستاتا. ومع ذلك، فإن “متلازمة رجل الشيخوخة” ليست معروفة حتى الآن. يتم تقييم هذه المتلازمة بشكل مختلف عن أمراض البروستاتا. في الشيخوخة متلازمة الرجل، والشيخوخة وانخفاض مستويات هرمون التستوستيرون، وهرمون الذكور، تسير جنبا إلى جنب.
ما هو معدل استشارة الطبيب لهذه الشكاوى؟
بعد سن 45، على الرغم من أن عادة الفحص لأمراض البروستاتا قد تطورت، لا يتم تقييم “متلازمة رجل الشيخوخة” ضمن نطاق هذا الفحص. وذلك لأن المرض غير معروف. ينظر إلى ضعف النشاط الفكري والدهون حول البطن وضعف العضلات كنتيجة طبيعية للشيخوخة، لذلك لا يتم التأكيد على هذه الحالة كثيرا. ومع ذلك، نظرا لأن “متلازمة رجل الشيخوخة” هي مشكلة صحية مهمة، يجب أخذ جميع هذه الأعراض في الاعتبار ويجب اتخاذ الاحتياطات اللازمة.
كيف يتم تشخيص andropause؟
يتم قياس مستوى هرمون التستوستيرون عن طريق أخذ عينة دم. يجب أن يتم هذا التطبيق بين 08:00-10:00 في الصباح. لأنه خلال هذه الساعات، يكون هرمون الذكور في أعلى مستوياته. إذا كانت مستويات هرمون التستوستيرون منخفضة لوحظت أعراض المرض، يتم تشخيص المريض بـ “متلازمة رجل الشيخوخة” ويبدأ استبدال هرمون التستوستيرون.
في أي مرحلة يتم تحديد مكملات التستوستيرون؟
قبل خمس سنوات، كان يعتقد أن استبدال هرمون التستوستيرون سيزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. ومع ذلك، أظهرت الأبحاث أن هذا الادعاء لا يعكس الحقيقة. اليوم، من الممكن إعطاء بديل التستوستيرون حتى لأولئك الذين يعانون من سرطان البروستاتا. لا يزيد استبدال الهرمونات من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا، وهناك منشورات حديثة تفيد بأنه لا يزيد من تطور السرطان لدى مرضى سرطان البروستاتا.
في أي الحالات هو بطلان مكملات التستوستيرون؟
هو بطلان استبدال التستوستيرون في الرجال الذين يعانون من سرطان الثدي، وتوقف التنفس أثناء النوم وبعض الأمراض الأخرى التي قد تتأثر بهذه الحالة.
هل يتم إعطاء التستوستيرون معا مثل هرمون الاستروجين؟
نظرا لأن الآليات في الرجال والنساء مختلفة، يتم استخدام هرمون الاستروجين والتستوستيرون معا في الاستبدال عند النساء. لأن هرمون الاستروجين مطلوب أيضا لهرمون التستوستيرون لتكون نشطة. ومع ذلك، لأن هذا ليس هو الحال في الرجال، يتم استبدال التستوستيرون فقط. هناك طرق مختلفة لإدارة الاستبدال. يمكن إعطاء البديل عن طريق الفم أو عن طريق الوريد أو عن طريق التطبيق على الجلد. من بين تقنيات التطبيق هذه، تطبيق الجل على الجلد هو أبسط والأكثر شيوعا. يحتاج المريض فقط إلى تطبيق الجل على الجلد مرة واحدة في اليوم في الصباح. لا يوجد حد عمري للعلاج ويمكن أن يستمر مدى الحياة. نحن نعتقد أيضا أنه من الممكن أن نعيش حياة صحية وسعيدة في كل مرحلة من مراحل الحياة.
