مرض النقرس
ما هو الغراء؟
النقرس هو شكل من أشكال الالتهاب الذي يسبب الألم والتورم والحنان والحرارة في المفاصل. يتجلى في التورممرض النقرس والاحمرار والحنان والألم المفاجئ والشديد في المفاصل. عادة ما يتميز بألم المفاصل في إصبع القدم الكبير. تتأثر مفاصل الساقين (القدم والكاحل والركبة) بشكل شائع بالنقرس.
هجمات goutcan تأتي فجأة. النقرس يمكن أن يوقظك، في كثير من الأحيان في منتصف الليل، مع إحساس حارق في إصبع القدم الكبير. تكون منطقة المفصل المصابة أكثر سخونة وتورما وحساسية للغاية مقارنة بالمناطق الأخرى.
يؤثر النقرس عادة على مفصل واحد في الهجوم الأول، ولكن بعد فترة من الوقت يمكن أن ينتشر إلى عدة مفاصل. يتأثر إصبع القدم الكبير بشكل شائع، ولكن النقرس قد يؤثر على المفاصل الأخرى في الساقين (الركبة والكاحل والقدم) والذراعين (اليد والمعصم والكوع) إلى حد أقل. Goutradicle يؤثر على العمود الفقري.
قد تصبح نوبات النقرس، التي تحدث مرة واحدة أو عدة مرات في السنة في المراحل المبكرة، أكثر تواترا في المراحل اللاحقة وقد تحدث عدة مرات في السنة. في الوقت نفسه، قد تتكرر نوبات النقرس في مفاصل مختلفة أو في نفس المفاصل.
قد تصبح عمليات النقرس أكثر تواترا بمرور الوقت وقد تنتشر إلى المفاصل. عندما تصبح نوبات النقرس أكثر تواترا، يمكن أن تصبح الأعراض أكثر خطورة.
الأسباب
أسباب الغيبوبة
Goutis الناجم عن وجود فائض من حمض اليوريك في الجسم، والذي يسبب بلورات حمض اليوريك غير الطبيعية (بلورات اليوريك الأحادية) تتراكم في المفاصل والأنسجة الرخوة وتسبب النقرس. ويسمى تراكم حمض اليوريك في الأنسجة الرخوة التي تؤدي إلى كتلة tofus. يمكن أن تتشكل بلورات حمض اليوريك أيضا في الكلى وتسبب حصوات الكلى.
يتكون اليوريت أحادي الصوديوم من حمض اليوريك، وهي مادة كيميائية طبيعية في الجسم. يتكون حمض اليوريك من الانهيار الطبيعي للرنا والحمض النووي (المادة الوراثية في الخلايا). الاستهلاك المفرط للحوم الحمراء والمحار والعلف على وجه الخصوص يؤدي إلى تراكم حمض اليوريك في الجسم.
تجنب الكحول، وتناول كميات أقل من اللحوم الحيوانية والمزيد من الخضروات والفواكه يمكن أن تساعد على تقليل مستوى حمض اليوريك في الدم واحتمال نوبات النقرس.
الأعراض
أعراض غلوطة
يتميز Goutis بالهجمات المفاجئة والمتكررة التي تحدث غالبا دون سابق إنذار. النقرس الحاد والمزمن يمكن أن يسبب تشوه الجسم. في حين أن كل فرد قد يعاني من أعراض مختلفة، فإن أعراض النقرس الأكثر شيوعا هي كما يلي:
آلام المفاصل الشديدة
يؤثر النقرس عادة على مفصل إصبع القدم الكبير، ولكن يمكن أن تحدث الحالة في أي مفصل. وتشمل المفاصل الأخرى المصابة عادة الكاحلين والركبتين والمرفقين والمعصمين والأصابع. يمكن أن يزداد الألم في شدته خلال 4 إلى 12 ساعة من البداية.
الألم
بعد تخفيف الألم الشديد أثناء الهجوم، يمكن أن يستمر بعض الانزعاج المشترك من بضعة أيام إلى عدة أسابيع. إذا استمرت الهجمات لفترة أطول، فقد يتأثر المزيد من المفاصل.
النعاس و الاحمرار
أثناء الهجوم، قد يحدث تورم وبقع حمراء في المفاصل المصابة.
تقييد الحركة
إذا تقدم النقرس، قد لا تكون المفاصل قادرة على التحرك بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى تقييد الحركة.
أساليب التشخيص
طرق تشخيص النقرس
Goutis على نطاق الأمراض التي لا يتم تشخيصها بسهولة مع اختبار الدم. وذلك لأن العديد من الناس يمكن أن يكون لديهم مستويات مرتفعة من حمض اليوريك في دمائهم لأسباب مختلفة وهذا لا يسبب دائما النقرس.
لتشخيص النقرس، يتم أخذ السوائل من فكرة مشتركة تتأثر بالمرض وإرسالها للفحص المرضي. يتم فحص السائل تحت المجهر المستقطب لوجود بلورات اليوريت أحادية الصوديوم.
فحص الدم
قد يوصي طبيبك بإجراء اختبار دم لقياس مستويات حمض اليوريك والكرياتينين في الدم. ومع ذلك، يمكن أن تكون نتائج اختبارات الدم مضللة. بعض الناس لديهم مستويات عالية من حمض اليوريك ولكن ليس لديهم النقرس. يظهر بعض الأشخاص أيضا علامات وأعراض النقرس، ولكن ليس لديهم مستويات غير عادية من حمض اليوريك في دمائهم.
الأشعة السينية
يساعد على العثور على الأمراض الأخرى التي يمكن أن تسبب التهاب المفاصل إلى جانب النقرس.
الموجات فوق الصوتية
الموجات فوق الصوتية يمكن الكشف عن الحالات الالتهابية أو بلورات اليوريت في مفاصل الجهاز العضلي الهيكلي.
د.د
التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن الكشف عن وجود بلورات اليوريت في المفصل.
يؤدي Goutcan إلى ضعف المفاصل وتلف المفاصل على المدى الطويل، لذلك من المهم للغاية إجراء التشخيص الصحيح.
أساليب العلاج
طرق علاج النقرس
النقرس هو مرض قابل للعلاج ويمكن السيطرة عليه. يمكن أن تتحسن أعراض النقرس عادة بشكل ملحوظ خلال 24 ساعة من بدء العلاج. من خلال معالجة الحالات القابلة للتعديل اعتمادا على عوامل الخطر، يمكن خفض مستويات حمض اليوريك في الدم ويمكن دعمها بتغيير في نمط الحياة.
الأدوية المستخدمة لعلاج gouthelp لخفض حمض اليوريك، ومنع هجوم النقرس. هذا أيضا يمنع هجمات النقرس في المستقبل. قد يختلف نوع العلاج الموصوف لمرض النقرس اعتمادا على عمر الشخص ونوع الدواء ووظيفة الكلى والصحة العامة وغيرها من المشاكل.
الأدوية المضادة للالتهابات تقلل الألم وشدة الهجمات. وعادة ما تستمر حتى يتم علاج نوبة النقرس تماما. إذا حدثت آثار جانبية، يمكن تغيير العلاج إلى دواء مختلف. سيناقش طبيبك الآثار الجانبية المحتملة معك. إذا كنت تعاني من مرض الكلى أو قصور القلب أو مرض السكري أو مرض القرحة أو تاريخ من نزيف المعدة أو الأمعاء أو حالات مزمنة أخرى، يمكن أيضا تصميم علاج النقرس لهذه الحالات.