5 أمراض جلدية شائعة لدى البالغين
5 أمراض جلدية شائعة لدى البالغين عادة ما يتم الشكوى من الأمراض الجلدية التي يتم تجاهلها طالما أنها لا تتقدم في حالات مثل الحكة. لقد جمعنا 5 أمراض جلدية الأكثر شيوعا لدى البالغين، وأعراضهم وعلاجاتهم لك.
ما هي الأمراض الجلدية؟
غالبا ما يتم تجاهل الأمراض الجلدية ما لم يكن لها عواقب وخيمة. تتميز بعض الحالات الجلدية الشائعة للبالغين بالاحمرار أو الحكة أو الحرق أو الأعراض الأخرى. ما تحتاج إلى معرفته حول 5 أمراض جلدية شائعة لدى البالغين
1 – التهاب الجلد الدهني (الأكزيما الدهنية)
التهاب الجلد الدهني هو مرض جلدي التهابي متكرر يتميز بقشرة الرأس والاحمرار والحكة.
يعتقد أن خميرة Malassezia، وهي كائن بشري شائع، تلعب دورا في تطوير التهاب الجلد الدهني.
يتم تشخيص التهاب الجلد الدهني سريريا على أساس موقع ومظهر الآفات.
وهو الأكثر شيوعا في البالغين في سن 20-50 عاما أو أكثر. هو أكثر شيوعا في الرجال.
زيادة حالات الإصابة في المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون، وشلل الوجه والمرضى الذين يعانون من نقص المناعة (فيروس نقص المناعة البشرية/ الإيدز والمتلقين زرع القلب). بعض نقص التغذية (الزنك والنياسين ونقص البيريدوكسين) قد يسبب أيضا آفات تشبه التهاب الجلد الدهني.
وهو الأكثر شيوعا يؤثر على مناطق الجلد ذات إنتاج الزهم العالي (الزيت)، مثل فروة الرأس والوجه (الحواجب، glabella، طيات الأنفية، اللحية، قناة سمعية خارجية، خلف الأذنين)، الجزء الأمامي من الجذع (منطقة ما قبل القص) وطيات الجسم. يهدف علاج التهاب الجلد الدهني إلى تخفيف أعراض المرض. ويهدف إلى تحسين الأعراض مثل الحكة والاحمرار والحفاظ على الرفاه مع العلاج على المدى الطويل. العلاجات الأكثر شيوعا هي مضادات الفطريات الموضعية والعوامل المضادة للالتهابات. بسبب الآثار الجانبية المحتملة، يتم استخدام العوامل المضادة للالتهابات مثل الكورتيكوستيرويدات الموضعية ومثبطات الكالسينورين لفترة قصيرة. العلاجات الأخرى الشائعة الاستخدام تشمل حمض الساليسيليك، كبريتيد السيلينيوم، الجليسرين، البنزويل بيروكسيد، الألوة فيرا وغيرها من العوامل المستخدمة في شكل كريمات أو مواد هلامية.
2 – الوردية (مرض الورد)
الوردية هو مرض جلدي التهابي شائع مدى الحياة وهو أمر مؤلم للمرضى. وقد تبين أن العديد من العوامل البيئية والذاتية (الجوهرية والجينية والمتعلقة بالإجهاد) تحفز الأوعية الدموية العصبية (العصب الوعائي) والآليات المناعية، ولكن السبب الدقيق للوردة لا يزال قيد التحقيق.
الوردية تؤثر بشكل رئيسي على الجزء المركزي من الوجه.
البداية النموذجية للمرض هي بعد سن 30. وهو أكثر شيوعا في النساء، ولكن الأنف (تكبير الأنف) هو أكثر شيوعا في الرجال.
الأشخاص الذين يعانون من الجلد العادل لديهم نسبة أعلى من المرض.
يتميز المسار السريري للوردة بالانتكاسات وغالبا ما يتقلب بين فترات التوهج والانتعاش. الاحمرار، والهياكل الوعائية الدقيقة والقمح هي المشاكل الرئيسية التي ينظر إليها في المرضى الذين يعانون من الوردية. قد يكون المريض مع واحد أو أكثر من هذه. قد يكون المريض بدون أعراض أو يشكو من حرق، لاذع، حكة وجفاف.
يحتوي الوردية على عدد من المحفزات الخارجية المعروفة التي يجب تجنبها، مثل التعرض لأشعة الشمس والحرارة والبرودة والمشروبات الكحولية والأطعمة الغنية بالتوابل.
بسبب الطبيعة المزمنة والانتكاسة للمرض، غالبا ما يكون المرضى غير راضين عن طرق العلاج التقليدية. نظرا لوجود أنواع فرعية سريرية مختلفة من الوردية، يجب أن تكون مناهج العلاج فردية وفقا لشدة المرض، والتأثير على نوعية الحياة، والعوامل المسببة، والتزام المريض بالعلاج. ينصح بالتنظيف اللطيف للوجه، واستخدام المرطبات المناسبة لنوع الجلد، وتجنب المشغلات (بما في ذلك إدارة الإجهاد) واستخدام واقي الشمس مع عامل حماية من الشمس يزيد عن 50 + لجميع المرضى. يوفر الميزوثيرابي وأنظمة الليزر فوائد كبيرة في العلاج. مع متوسط 3 جلسات ليزر أجريت على فترات 3-4 أسابيع، لوحظت تخفيضات الأوعية الدموية.
3 – الشرى (خلايا النحل)
الشرى هو حالة جلدية شائعة تتميز بالحكة والاحمرار والقمح التي يمكن أن تتراوح عادة في الحجم من بضعة ملليمترات إلى عدة سنتيمترات أو أكبر.
يمكن أن يحدث الشرى مرة واحدة في كل 5 شخص مرة واحدة في حياتهم.
يمكن أن يكون مصحوبا بتورم في العينين والشفتين واللسان.
يتم تشخيص الشرى عن طريق الفحص.
ينقسم الشرى إلى شرى حاد ومزمن اعتمادا على مدة الأعراض. تستمر الشرى الحاد أقل من 6 أسابيع وعادة ما يكون له سبب محدد، مثل المنتجات الغذائية والأدوية (سيولة الدم، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
الأدوية الالتهابية أو المضادات الحيوية) أو لسعات الحشرات. عادة ما يكون الشرى الحاد محدودا ذاتيا ويحل مع الوقاية المناسبة من المشغلات.
ويسمى الشرى الذي يستمر لفترة أطول من 6 أسابيع الشرى المزمن ونادرا ما يكون له مسببات واضحة. وقد ركزت الدراسات على التحقيق في عمليات المناعة الذاتية الكامنة في الشرى العفوي المزمن. في 80 في المئة إلى 90 في المئة من حالات الشرى المزمن، والسبب غير واضح. إذا كان التاريخ أو الفحص البدني يشير إلى سبب محدد أو مرض كامن، يتم طلب الاختبارات المستهدفة. لا ينصح بإجراء اختبار الحساسية إذا لم تكن هناك أعراض محددة لسبب الحساسية.
يعتمد أساس علاج الشرى على تجنب المشغلات. الجيل الثاني من مضادات الهيستامين H1 هي الخط الأول من العلاج. في الشرى المزمن المقاوم للعلاج، يستخدم omalizumab، وهو مضاد للجلوبيولين E الأجسام المضادة.
4. Acne
حب الشباب هو مرض التهابي مزمن في وحدة pilosebaceous (بصيلات الشعر، رمح الشعر والغدة الدهنية) وهو من بين الحالات الجلدية الأكثر شيوعا في جميع أنحاء العالم.
يمكن أن يظهر حب الشباب لدى البالغين على أنه حب الشباب المتأخر (عادة في أوائل إلى منتصف 20s)، والذي قد يستمر بشكل مستمر أو بشكل متقطع من سن البلوغ فصاعدا، أو لأول مرة بعد سن البلوغ.
غالبا ما يكون التأثير النفسي لحب الشباب كبيرا ويتم التقليل منه إلى حد كبير. الإجهاد في الحياة المهنية والشخصية، وخاصة القلق، له علاقة متبادلة مع نوعية النوم والتعرض للمرض. قد يتطلب تأثير العوامل الوراثية والهرمونية في بعض الحالات سنوات من العلاج بالصيانة (العلاجات التي يجب استخدامها بانتظام لمنع تكرار المرض).
تعتمد الوقاية من حب الشباب على الإدارة الناجحة لعوامل الخطر القابلة للتعديل مثل الأمراض الجهازية الكامنة وعوامل نمط الحياة. يتم استخدام العلاجات الموضعية (الرتينوئيدات والمضادات الحيوية) والنظامية (الإيزوتريتينوين والمضادات الحيوية والهرمونية). الهدف على المدى الطويل من العلاج هو منع تندب حب الشباب. الستيرويدات القشرية داخل الجسم فعالة للعلاج السريع للعقيدات الالتهابية العميقة. تستخدم الإجراءات الميكانيكية (مثل استخراج comedone، الكي، microneedling) كملحقات للعلاج بالاشتراك مع التقشير الكيميائي للحد من الآفات غير الالتهابية وتحسين الندوب الضامرة. ينصح مرضى حب الشباب باستخدام منظفات خفيفة خالية من الصابون، ومرطبات غير مضغوطة وخالية من الزيت وواقية من الشمس.
5 – الصدفية (الصدفية)
الصدفية هي مرض مزمن من الأمراض الجلدية الالتهابية الجهازية المناعية الشائعة في عموم السكان (حوالي 1.5-2 في المائة).
يمكن رؤيتها في جميع الأعمار. يمكن أن يحدث أيضا مع بداية متأخرة (حوالي 55 سنة من العمر).
الآفات النموذجية هي حطاطات/ لويحات حرشفية مزمنة ومتكررة (تتميز بفترات طويلة من التفاقم). يمكن أن يحدث الطفح الجلدي البثوي و erythroderma (احمرار الجسم كله) أيضا.
يمكن أن يحدث بسبب الصدمة الجسدية (مثل فرك/ خدش)، والالتهابات، والإجهاد، وبعض الأدوية.
نوع الغوتيت الحاد شائع. ينظر إليه بشكل عام وبشكل رئيسي على الجذع. ينظر إلى النوع المستقر المزمن على الركبتين والمرفقين ومنطقة الألوية العجزية (التناسلية) والنخيل/ وحيد القدمين. في بعض الأحيان يمكن أن تكون موضعية (مثل فروة الرأس، النخيل/ باطن القدمين) وتعميمها. قد يكون أيضا الوجه، المنطقة المحيطة بالشرج/ الأعضاء التناسلية، طيات الجسم والأظافر.
التهاب المفاصل الصدفي (التهاب المفاصل الصدفي أو الروماتيزم) يحدث في 10-25 في المئة من المرضى. قد تكون الصدفية مصحوبة بأمراض جهازية مهمة مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، ومتلازمة التمثيل الغذائي، وأمراض الكبد غير الكحولية، والسمنة، وdyslipidemia ومقاومة الأنسولين. ومع ذلك، فإن عوامل الخطر المهيئة لهذه الأمراض المصاحبة لم يتم توضيحها بالكامل بعد.
خيارات العلاج للصدفية الخفيفة إلى الشديدة هي العلاجات الموضعية أو العلاج الضوئي في الحالات المقاومة. في الصدفية المعتدلة/ الشديدة، يتم استخدام العلاجات التقليدية النظامية، والعلاج الضوئي، والعلاجات المركبة أو العلاجات البيولوجية.
