8 أسئلة و 8 إجابات حول الغدة الدرقية
8 أسئلة و 8 إجابات حول الغدة الدرقية الغدة الدرقية، التي توازن التمثيل الغذائي، تنتج هرمون الغدة الدرقية عن طريق التغذية على اليود الذي تتلقاه. أسئلة وأجوبة تتبادر إلى الذهن حول الغدة الدرقية …
الفضول حول الغدة الدرقية والهرمونات
تنتج الغدة الدرقية الهرمونات T3 و T4، والتي تنظم عملية التمثيل الغذائي في الجسم. يتم تحديد الأيض عن طريق قياس كمية الأكسجين التي يستهلكها الجسم على مدى فترة من الزمن. إذا تم إجراء القياس أثناء الراحة، فهذا يسمى معدل الأيض القاعدي (BMR). في الماضي، تم استخدام اختبار BMR لقياس حالة الغدة الدرقية. كان لدى الأشخاص الذين يعانون من انخفاض معدل تضخم الغدة الدرقية نقص نشاط الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية، تضخم الغدة الدرقية الكسول)، في حين كان لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع معدل تضخم الغدة الدرقية فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية، تضخم الغدة الدرقية السام). ومع ذلك، أظهرت الدراسات اللاحقة أن BMH يتأثر بالعديد من العوامل الأخرى إلى جانب أمراض الغدة الدرقية وتوقف العديد من المتخصصين عن استخدام هذا الاختبار في تقييم أمراض الغدة الدرقية. بدلا من ذلك، يتم استخدام اختبار TSH الآن. الفضول حول الغدة الدرقية، حيث يوفر مستوى TSH معلومات حول حالته …
1 – ما هو تضخم الغدة الدرقية؟
تضخم الغدة الدرقية هو أكثر أمراض الغدة الدرقية شيوعا بين أمراض الغدة الدرقية. يمكن أن تنمو أيضا في الحجم في شكل كتلة واحدة أو أكثر. الاسم الذي يطلق على هذا في اللغة الطبية هو “تضخم الغدة الدرقية العقدي”. من المعروف أن نقص اليود هو سبب تضخم الغدة الدرقية. الفرق بين الجنسين مهم في المرض. وفيما يتعلق بالتوزيع الجنساني، فإن النساء أكثر عرضة للخطر بمقدار 5 مرة من الرجال.
2 – ما هي أعراض تضخم الغدة الدرقية؟
يتميز Goiter بتورم في الرقبة، وصعوبة في البلع، وصعوبة في التنفس، والتهيج، والتعب، زيادة الوزن، وضعف الشعر والجلد الجاف. عندما تنمو كبيرة جدا، يمكن التعرف عليها حتى من الخارج. اضطراب التوازن الهرموني للغدة الدرقية يؤثر بشكل خطير على التمثيل الغذائي. كما أنه يؤثر على جميع أجهزة الجسم ومستويات الكوليسترول في الدم وتطور هشاشة العظام والحياة الجنسية والرغبة.
3 – كيف يتم تشخيص تضخم الغدة الدرقية؟
بالنسبة إلى الدققات الصغيرة، يمكن إجراء التشخيص عن طريق الجس، تليها اختبارات الدم لمستويات T3 و T4 و TSH والغش الدرقية. غالبا ما يتطلب المرض جهدا جماعيا. لأنه بعد الفحص، قد يحتاج أطباء الأشعة إلى أخذ وتفسير خزعة الإبرة بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية. يتم تشغيل أولئك الذين هم مشبوهة وتشخص مع السرطان نتيجة ل “غرامة إبرة شفط خزعة” المستخدمة في تشخيص العقيدات الغدة الدرقية. يوصى بالجراحة للأشخاص الذين تنمو عقيدات لديهم إلى درجة تسبب عدم الراحة في الرقبة أثناء المتابعة ومن المعروف أنها حميدة.
4 – ما هو مرض جريفز؟
يحدث مرض يسمى مرض جريفز عندما تكون الغدة الدرقية مفرطة النشاط. في مرض جريفز، المعروف باسم مرض الجهاز المناعي، يتفاعل الجسم من تلقاء نفسه. تفرز الهرمونات المفرطة، وتسرع عملية الأيض، ويزيد معدل النبض، ويصبح الشخص غير قادر على زيادة الوزن. تتحول هذه الحالة تدريجيا إلى حالة خطيرة تهدد الحياة. Exophthalmos، وهي حالة تنتفخ فيها العيون إلى الخارج، يمكن ملاحظتها أيضا في هؤلاء الأشخاص. يتم علاج المرض بالأدوية المضادة للغدة الدرقية واليود المشع والجراحة. إذا كان المرض لا يمكن السيطرة عليه بطرق أخرى، فإن الجراحة مطلوبة. يستخدم العلاج باليود بشكل خاص في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عاما.
5 – ما هي الحالات التي يفضل فيها العلاج الجراحي؟
في الحالات التي يكون فيها العلاج الدائم لفرط نشاط الغدة الدرقية بعد العلاج مطلوبا، يعتمد القرار بشأن العلاج الذي يجب استخدامه على جنس الشخص وعمره وحالته. من المهم أن نتذكر أن كلاهما طرق موثوقة. إذا تم اختيار العلاج باليود المشع، فإنه يدار في أقسام الطب النووي. إذا تم اختيار العلاج الجراحي، فيجب إجراء الجراحة من قبل أطباء متخصصين في جراحة الغدد الصماء. تعتمد كمية أنسجة الغدة الدرقية التي سيتم إزالتها أثناء العملية على حالة الفرد والعمر وبعض العوامل الأخرى. في مجموعة واحدة من الأمراض (مثل مرض جريفز)، يجب إزالة الأنسجة بالكامل. في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية بسبب العقيدات المفرطة، فإن إزالة تلك المنطقة فقط كافية للعلاج. تستمر الأنسجة المتبقية في إنتاج هرمونات كافية للشخص. إذا تمت إزالة الأنسجة بأكملها ولم يتبق أي نسيج لصنع الهرمون، يتم إعطاء هرمون الغدة الدرقية خارجيا بعد الجراحة.
6 – كيف تتسبب الغدة الدرقية في زيادة الوزن؟
عندما يتم إطلاق الكثير من هرمون الغدة الدرقية، يصبح الشخص يعاني من نقص شديد في الوزن على الرغم من أنه يأكل. وهذا ما يسمى طبيا عاصفة الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
بالعامية، ومن المعروف أيضا باسم تضخم الغدة الدرقية السامة. عندما يكتسب الشخص الوزن، يلاحظ أن الهرمونات لا تفرز بما فيه الكفاية، وهذا ما يسمى “تضخم الغدة الدرقية الكسول”. كثير من الناس يشكون في تشخيص مرضهم من خلال النظر في زيادة الوزن وفقدان الوزن قبل الذهاب إلى الطبيب.
7 – هل تتسبب أدوية الغدة الدرقية في زيادة الوزن؟
يجب تقسيم أدوية الغدة الدرقية إلى فئتين. إذا كانت الغدة الدرقية مفرطة النشاط، يتم تطبيق علاج قمع هرمون. عندما يتم تصحيح فائض الهرمون، يستعيد الشخص بشكل طبيعي الوزن المفقود. يكتسب الشخص وزنا صحيا حتى يصل التوازن إلى طبيعته. من ناحية أخرى، يمكن أن تسبب الأدوية المستخدمة لأن هرمونات الغدة الدرقية الكسولة ناقصة فقدان الوزن.
8 – هل ينبغي لمرضى الغدة الدرقية تناول الملح المعالج باليود؟
تنتج الغدة الدرقية هرمون الغدة الدرقية من اليود الذي تتلقاه. عدم كفاية تناول اليود من الطعام يسبب الغدة لتكبير مع مرور الوقت وتطوير قصور الغدة الدرقية. وهذا ما يسمى بـ”الغدة الدرقية”. يكفي استخدام الملح الذي يحتوي على اليود لمنع تطور تضخم الغدة الدرقية وليس من الصحيح زيادة استخدام الملح لهذا الغرض. وذلك لأن مثل هذه التدابير لا تمنع تماما تطور تضخم الغدة الدرقية، ولكنها تقلل فقط من حدوثه في السكان.
