A síndrome dos ovários policísticos não é um obstáculo para se tornar mãe!
A síndrome dos ovários policísticos, que ocorre em 6-10% das mulheres, é frequentemente caracterizada por insuficiência menstrual ou irregularidades menstruais. Pacientes que têm problemas de concepção devido a esses problemas podem ter filhos graças à medicação, injeções e, quando necessário, técnicas reprodutivas assistidas.
Você também pode se tornar uma mãe com síndrome do ovário policístico
A síndrome dos ovários policísticos é um dos distúrbios que as mulheres que querem ter filhos, mas têm problemas com isso, enfrentam. No entanto, para falar sobre a presença desta doença em uma mulher, certos sintomas devem estar presentes. A primeira delas é uma menstruação pouco frequente, tardia ou ausente. Em segundo lugar, altos níveis do hormônio androgênico masculino. “Este hormônio pode ser detectado no sangue ou mesmo se os níveis hormonais são normais, seus efeitos no corpo podem ser aumentados”, disse o Prof. Dr. Murat Arslan, Ginecologia e Obstetrícia Especialista em Acibadem International Hospital, acrescentando, “Consequentemente, pode causar sintomas como o crescimento do cabelo do corpo, a queda de cabelo masculina do teste padrão, a acne e um espessamento masculino-like da voz. Outro sintoma da doença é a observação de ovários policísticos durante a avaliação ultrassonográfica, isto é, múltiplos cistos ovarianos juntos.”
Pode causar infertilidade, impedindo a maturação do ovário
De acordo com os critérios de Roterdão, adoptados na reunião de 2003 da Sociedade Europeia de Reprodução, pelo menos dois destes três sintomas devem estar presentes para uma mulher ser diagnosticada com síndrome dos ovários policísticos. Enquanto a ovulação e o ciclo menstrual regular associado ocorrem 12 ou 13 vezes por ano em uma mulher saudável, a maioria das mulheres com síndrome dos ovários policísticos ovula com menos frequência. A gravidez também não é possível em uma mulher cujos ovários não amadurecem e não são liberados. Apontando que a síndrome dos ovários policísticos é a causa de problemas de ovulação em um número significativo de pacientes que se aplicam
a eles porque não têm filhos, o Prof. Dr. Arslan diz: “Se a ovulação não pode ser restaurada nesses pacientes, a possibilidade de concepção diminui.”
Mudança de estilo de vida pode resolver o problema
Em mulheres com esta doença que apresentam o problema de não conseguir conceber naturalmente, o tratamento de fertilização in vitro geralmente não é a primeira opção. Primeiro, a ovulação é tentada com métodos mais simples. Afirmando que o estilo de vida do paciente é alterado na primeira fase do tratamento, para que o paciente possa entrar no ciclo de ovulação espontaneamente, o Prof. Dr. Arslan dá as seguintes informações: “Uma das características comuns das mulheres que sofrem da síndrome dos ovários policísticos é o excesso de peso. No entanto, também há pessoas que sofrem desta doença apesar de estarem abaixo do peso. O principal problema aqui é o aumento dos níveis de insulina no corpo. Porque esses pacientes têm intolerância à glicose. A insulina aumenta porque a glicose não pode ser tomada nas células suficientemente. Isto é conhecido por aumentar os níveis de andrógenos localmente, especialmente na região ovariana, e assim interromper a ovulação. Portanto, mudar o estilo de vida dos pacientes e observar a situação às vezes pode ser suficiente sozinho. Quando perdem 5 por cento de seu peso corporal, o ciclo da ovulação pode ser restaurado em uma parcela significativa dos pacientes. Além disso, quando pacientes com intolerância à glicose recebem medicamentos para diabetes, sua ovulação pode melhorar.”
O tratamento é adaptado ao paciente individual
Às vezes, há pacientes que não conseguem conceber apesar dessas medidas. Nesses casos, eles podem se beneficiar de medicação adicional para ajudá-los a ovular. Na primeira etapa, a medicação oral na forma de pílulas é geralmente usada. Em pacientes que não respondem a estes medicamentos simples de primeiro estágio, é necessário mudar para tratamentos de ovulação com injeções diárias. O Prof. Dr. Arslan diz que a ovulação pode ser alcançada nesses pacientes começando com doses baixas e gradualmente aumentando-as, e diz: “Definimos os pacientes que não podem engravidar apesar do início do ciclo de ovulação como infertilidade inexplicável após este estágio.”
O desenvolvimento excessivo do ovário é perigoso
Em alguns pacientes, há mais resposta ao tratamento do que o desejado. Os pacientes podem desenvolver a síndrome da hiperestimulação ovariana devido ao desenvolvimento excessivo do ovário. Portanto, a aplicação cuidadosa desses tratamentos é de grande importância. Em mulheres com desenvolvimento excessivo de ovários, podem ser encontradas gravidezes múltiplas, como trigêmeos, quádruplos ou até mesmo quintuplos.
No entanto, como essas gravidezes múltiplas resultam em aborto espontâneo, o paciente não pode ter um filho novamente. Mesmo que o paciente seja capaz de conceber, há uma falha em voltar para casa com uma criança.
Afirmando que eles preferem o tratamento de fertilização in vitro em pacientes que não respondem a tratamentos simples de ovulação, em pacientes que não podem engravidar mesmo se responderem e ovularem, e em pacientes que respondem excessivamente aos tratamentos de ovulação como mencionado acima, O Prof. Arslan dá as seguintes informações: “Neste momento, o tratamento de fertilização in vitro vem em nosso socorro. Não deixamos o paciente ter relações sexuais espontaneamente devido à possibilidade de fertilização de todos os ovários. No âmbito do tratamento de fertilização in vitro, recolhemos estes ovários em excesso e fertilizamo-los com esperma para criar embriões. Os embriões congelados são transferidos nos meses seguintes, preparando o tecido intra-uterino para ser adequado para a gravidez.”
Pode ser confundido com problemas hormonais
O mau funcionamento da glândula tireóide e os problemas crônicos de ovulação em alguns tumores da hipófise podem causar uma imagem semelhante à síndrome dos ovários policísticos ao longo do tempo. O Prof. Dr. Murat Arslan apontou que as diferenças nas estruturas chamadas receptores, que estimulam os ovários e permitem que os ovários percebam alguns hormônios secretados pelo cérebro, também podem causar uma imagem semelhante a um ovário policístico e disse “Mesmo que esses pacientes recebam medicação, não há resposta. Porque estes pacientes não podem responder às hormonas segregadas pelo cérebro e pelas drogas que são idênticas a estas hormonas. Em pacientes cujos cistos ovarianos não crescem e as células dos ovários não amadurecem com os medicamentos dados, como último recurso, os ovários retirados dos ovários dos pacientes podem ser amadurecidos fora e a gravidez pode ser alcançada.”