Amenaza de aborto espontáneo en embarazos mayores de 40 años
Amenaza de aborto espontáneo en embarazos mayores de 40 años Debido a la avanzada edad del matrimonio, los embarazos también han comenzado a retrasarse. Aunque el aborto espontáneo es el problema más común, especialmente en los embarazos después de los 40 años, el riesgo disminuye con pruebas y controles regulares.
Riesgos del embarazo tardío
En los últimos años, con el aumento de la edad para contraer matrimonio y la tasa de trabajo entre las mujeres, la edad del embarazo se ha elevado a una edad más avanzada. La edad del primer o segundo embarazo ha aumentado a 30 o incluso 40 años. Sin embargo, 1 de cada 3 mujeres de 40 años o más está en riesgo de aborto espontáneo en las primeras 12 semanas. La buena noticia es que el 85-90 por ciento de las mujeres que sobreviven a este período, se hacen pruebas genéticas y no descuidan los chequeos regulares pueden dar a luz a un bebé sano. Los estudios no han encontrado que la edad materna avanzada aumente el riesgo de anomalías congénitas en el bebé, a excepción de los trastornos cromosómicos. Por otra parte, hay varios estudios que indican que algunos riesgos maternos aumentan en los embarazos de mujeres entre los 35 y los 40 años de edad.
Amenaza de aborto espontáneo en embarazos mayores de 40 años :Pruebas genéticas en embarazos tardíos
Las pruebas genéticas dobles, triples y cuádruples son importantes en los embarazos tardíos. Además de las pruebas genéticas de detección, también es importante realizar pruebas adicionales como “amniosíntesis, biopsia de coriionvello”. Estas pruebas pueden detectar problemas genéticos en el bebé. Después de las pruebas, se informa a la familia sobre el estado genético del bebé y las alternativas relacionadas.
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Las mujeres embarazadas de 40 años o más suelen tener abortos espontáneos. Según los estudios, si bien el riesgo de aborto espontáneo es del 10 al 15% en las mujeres de 20 años, aumenta al 35% en las mujeres de 40 a 44 años y al 50% en las mujeres de 45 años o más. Este aumento en el riesgo de aborto involuntario con la edad se debe en parte a más anomalías cromosómicas en los embriones. El riesgo de aborto espontáneo es mayor en las mujeres embarazadas mayores, especialmente en los primeros 2,5 meses. No es posible prevenir una proporción significativa de estas pérdidas tempranas. Es importante que las embarazadas reciban un seguimiento regular y que se les hagan las pruebas necesarias a tiempo.
¿Por qué el riesgo de aborto involuntario aumenta con la edad avanzada?
La presión arterial, la diabetes, la tiroides, las enfermedades reumáticas de los tejidos blandos se pueden ver en mujeres embarazadas mayores. Si la presión arterial alta se conoce antes del embarazo, debe controlarse con la medicación apropiada. Si se detecta presión arterial alta durante el embarazo, se recomienda iniciar la medicación adecuada después de los exámenes necesarios. Si se conoce la diabetes antes del embarazo, el azúcar en la sangre debe controlarse con dieta, medicamentos o insulina. La diabetes inducida por el embarazo generalmente ocurre en la semana 24. La diabetes que se desarrolla antes de esta semana generalmente se debe a una diabetes preexistente pero no detectada antes del embarazo. La diabetes gestacional que se desarrolla después de la semana 24 se resuelve después del nacimiento. En los embarazos más viejos, la incidencia de anomalías cromosómicas en los embriones también aumenta. Esto aumenta el riesgo de aborto espontáneo, nacimiento prematuro y retraso del crecimiento.
Amenaza de aborto espontáneo en embarazos mayores de 40 años :Riesgo de síndrome de Down
El riesgo de anomalías cromosómicas como el síndrome de Down aumenta con la edad. A los 40 años, el riesgo es de 1 en 70 (1 en 35 si se tienen en cuenta todas las anomalías cromosómicas) y a los 45 años el riesgo es de 1 en 20 (1 en 10 si se tienen en cuenta todas las anomalías cromosómicas). Esto significa que todas las mujeres embarazadas mayores de 40 años deben someterse a un muestreo de vellosidades coriónicas (muestreo de la pareja fetal) entre 11 y 14 semanas. Cuando la amniocentesis se realiza entre las semanas 15 y 20, el resultado es 90 por ciento o más probable que sea normal y el embarazo puede continuar con seguridad. Además, si las pruebas se llevan a cabo en manos experimentadas, el riesgo es solo de 1 en 200 y 1 en 1000.Amenaza de aborto espontáneo en embarazos mayores de 40 años
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