Angioplastica coronarica e applicazioni stent
Angioplastica coronarica e applicazioni stent Angioplastica coronarica (angioplastica palloncino) è una procedura non chirurgica per aprire restringimenti locali nei vasi cardiaci. In che modo viene attuato?
Un palloncino sgonfiato viene inserito attraverso l’arteria inguinale, spinto nelle vene del cuore, fatto scivolare sul filo guida e posto nella zona in cui si trova la stenosi e gonfiato con pressione esterna (circa 3 cm. di lunghezza e 3-4 mm. di larghezza) per aprire il blocco del vaso cardiaco. In alcuni casi, una gabbia metallica (stent) precedentemente posizionata su questo palloncino viene lasciata permanentemente nella nave, riducendo la possibilità di ri- restringimento della nave. Non tutta la stenosi cardiovascolare è adatta a questo metodo. Poiché la chirurgia di bypass può essere il trattamento più efficace e sicuro per alcuni pazienti e farmaci per il cuore per altri, questa decisione dovrebbe essere presa solo dagli specialisti competenti. Bypass Surgery
Per determinare l’entità della malattia cardiaca, lo specialista può ordinare una serie di test. L’esame è probabile che coinvolga cateterizzazione cardiaca e angiografia coronarica. Queste procedure prendono immagini a raggi X della condizione del cuore. A seconda del grado di blocco, il medico può raccomandare un intervento di bypass coronarico. Questa procedura ripristina il flusso sanguigno che nutre il muscolo cardiaco e ti dà di nuovo un cuore sano. Bypass coronarico può significare una seconda possibilità per il cuore e per la vita. L’intervento chirurgico di bypass coronarico consente al cuore di essere rifornito di sangue creando un altro percorso oltre l’arteria bloccata o ristretta. Nel caso di più arterie bloccate, viene eseguita più di una procedura di bypass.
Bypass Vessels
I vasi, o innesti, da utilizzare per il bypass vengono prelevati dal torace, dal braccio o dalla gamba e collegati all’arteria coronaria bloccata. Gli innesti comunemente usati sono arterie mammarie dalla parete toracica, arterie aortiche dal braccio e vene dalla gamba. Queste arterie e vene sono sufficienti per diversi bypass. Le aree in cui questi vasi vengono rimossi hanno vasi di backup, quindi la loro rimozione non influisce sul flusso sanguigno nel nostro corpo.
Preparazione prima della chirurgia di esclusione
Chiedete al vostro medico circa i rischi ei benefici della chirurgia coronarica bypass.
Rischi estremamente rari:
Problemi respiratori o altre complicazioni polmonari Sanguinamento Infezioni da ferita Infarto, ictus o perdita di vite umane
Per la preparazione alla chirurgia;
Potrebbe essere necessario interrompere alcuni farmaci 4-5 giorni prima dell’intervento. È possibile ottenere informazioni su questo dal medico.
Se fumi, dovresti smettere immediatamente per migliorare il flusso sanguigno e la respirazione. Prima dell’intervento di bypass, l’intero sistema del corpo come il fegato, reni, polmoni e, in alcuni pazienti, i vasi del collo sono valutati con test contro possibili ictus. Secondo i risultati di questi test, il medico prende le precauzioni necessarie contro possibili rischi durante l’intervento chirurgico.
L’anestesista ti farà alcune domande sulla tua storia clinica e ti darà informazioni sui farmaci che verranno utilizzati per tenerti addormentato durante l’operazione.
Per prevenire il vomito durante l’intervento, non mangiare o bere nulla almeno dopo la mezzanotte della notte prima dell’intervento, se non diversamente consigliato.
Il vostro peso è preso prima e dopo l’intervento chirurgico per pianificare la terapia del fluido da dare dopo l’intervento chirurgico.
I capelli sul petto, gambe, braccia e inguine è rasato o ridotto per prevenire l’infezione. Squadra di chirurgia di bypass
Chiunque sia coinvolto nella sua procedura chirurgica ha un ruolo vitale. Il cardiochirurgo e i suoi assistenti sono supportati da infermieri appositamente addestrati durante l’esecuzione della procedura di bypass. Un anestesista monitora costantemente i segni vitali per garantire una procedura indolore.
Il perfusionista controlla la macchina cuore-polmone che fa circolare il sangue. Tutti i parametri come la pressione sanguigna, la temperatura e la respirazione sono strettamente monitorati mentre il chirurgo collega il vaso sano con il cuore. Come viene eseguita la chirurgia di bypass?
Accesso al Cuore
Per raggiungere il cuore, il chirurgo fa un’incisione nella linea mediana del torace e separa lo sterno (sterno). Dopo l’intervento, lo sterno è legato con forti fili e l’incisione viene suturata. Nella maggior parte dei pazienti, lo sterno guarisce completamente in 6-8 settimane.
Garantire la circolazione sanguigna
Prima della procedura di innesto di precisione, il cuore può essere temporaneamente fermato. Durante questo periodo, le funzioni circolatorie e respiratorie sono mantenute da una macchina cuore-polmone. La macchina fornisce ossigeno al sangue e pompa il sangue nel corpo. Subito dopo l’intervento, il cuore e i polmoni tornano alla loro funzione originale.
Performing Grafting
La nave da bypassare è presa dal petto, dal braccio o dalla gamba. Un’estremità del vaso viene cucita all’arteria coronaria sotto il blocco.
Note per la tua famiglia
Chirurgia di bypass, comprese tutte le fasi dalla preparazione alla chirurgia, richiede 2-6 ore in quasi ogni centro. È possibile pianificare alcune attività per rilassarsi durante il periodo di attesa.
Subito dopo l’intervento, il paziente viene portato al reparto di terapia intensiva. Il paziente può essere svezzato dal ventilatore entro 5-6 ore dopo l’intervento chirurgico. Tuttavia, possono rimanere nell’unità di terapia intensiva per 1-2 giorni.
Durante il soggiorno nell’unità di terapia intensiva, è possibile ottenere informazioni dettagliate sulle condizioni del paziente da medici e infermieri.
Dopo la chirurgia di esclusione
Subito dopo l’intervento, il paziente viene ricoverato nell’unità di terapia intensiva cardiaca (ICU). In questa unità, il recupero è strettamente monitorato. Anche se la velocità di recupero è diverso per tutti, si può trascorrere diversi giorni in terapia intensiva. Quando lascerà la terapia intensiva, sarà trasferito in un’altra parte dell’ospedale. Unità di terapia intensiva
Quando ti svegli dopo l’intervento, potresti sentirti stanco, assetato o freddo. Questi sono normali dopo questo tipo di intervento chirurgico e non durano a lungo. Di solito non senti dolore. Se senti dolore, le infermiere ti daranno le medicine per il dolore. Si dovrebbe essere pronti a vedere molti tubi e fili collegati al vostro corpo durante l’intervento chirurgico. Vital Connections
Inizialmente, sei collegato a un ventilatore attraverso un tubo in gola. Non puoi parlare finché questo tubo è in posizione. Tubi toracici sono anche per rimuovere eventuali perdite dal sito chirurgico.
Un cardiofrequenzimetro registra la frequenza cardiaca e un catetere è collegato per la produzione di urina. I collegamenti endovenosi sono disposti per dare i liquidi, le medicine ed il sangue durante e dopo chirurgia. Questi tubi e connessioni vengono rimossi quando non ne hai più bisogno (di solito in 3-4 giorni).
Terapia respiratoria
Durante il vostro soggiorno in ospedale, un infermiere o terapeuta vi aiuterà con la respirazione profonda e esercizi di tosse per prevenire problemi polmonari. Gli esercizi di respirazione sono molto importanti per un rapido recupero.
Fuori dall’unità di terapia intensiva
Quando non hai più bisogno di cure continue, sei spostato dall’unità di terapia intensiva in un altro posto dove il tuo cuore è monitorato. A questo punto, inizia il tuo contributo al processo di recupero. Tuttavia, l’aiuto e il supporto del team sanitario continua ininterrotto.
Chirurgia a cuore aperto
Nella maggior parte degli interventi cardiaci, lo sterno viene aperto e un dispositivo viene utilizzato per sostenere il cuore e i polmoni durante l’operazione. In generale, questo tipo di chirurgia in cui si apre lo sterno è chiamato chirurgia a cuore aperto.
Oggi, la chirurgia a cuore aperto è più comunemente eseguita su pazienti con arterie coronarie chiamato bypass coronarico, in cui le arterie che forniscono il cuore sono ristretti o bloccati.
Nei casi in cui i vasi cardiaci sono gravemente ristretti o bloccati, attacchi di cuore e problemi di ritmo improvviso possono portare alla morte. È quindi vitale aprire questi vasi che alimentano il cuore.
Altre malattie cardiache che richiedono un intervento chirurgico a cuore aperto e dispositivi di assistenza cuore-polmone includono
Trattamento della stenosi o insufficienza della valvola cardiaca, Eliminazione di problemi di ritmo cardiaco, Chiusura di buchi cardiaci, Riparazione di altri problemi cardiaci congeniti, Correzione di palloncini e rotture di grandi arterie, Rimozione di tumori cardiaci.
Anche se varia a seconda dei fattori di rischio preoperatori, oggi un paziente sottoposto a bypass coronarico o chirurgia valvolare con chirurgia a cuore aperto rimane in terapia intensiva per una notte, e la permanenza media in ospedale è di 5-6 giorni. La maggior parte dei pazienti ritorna alla loro vita quotidiana normale 1,5 – 2 mesi dopo la dimissione. Con i recenti progressi tecnologici, è diventato possibile eseguire alcuni degli interventi chirurgici cardiaci con piccole incisioni (minimamente invasive) senza aprire lo sterno. Così, il recupero dei pazienti e la transizione alla vita quotidiana sono stati abbreviati. Cardiochirurgia con piccola incisione
Nella chirurgia endoscopica, una tecnica minimamente invasiva, le operazioni a cuore aperto vengono eseguite attraverso piccole incisioni effettuate nella zona toracica con speciali dispositivi endoscopici.
Durante l’operazione, gli strumenti chirurgici sono completamente sotto il controllo del chirurgo. Tuttavia, una telecamera endoscopica può essere utilizzata per visualizzare il campo chirurgico. In quali situazioni viene utilizzato?
Il metodo endoscopico può essere utilizzato per bypass coronarico, riparazione della valvola, sostituzione della valvola, chiusura dei fori cardiaci e ablazione per la terapia ritmica. Come viene eseguita la procedura?
Per la chirurgia a cuore aperto, le vene nella zona inguinale sono utilizzati per fornire supporto macchina cuore-polmone. In questo metodo, la stessa operazione come in chirurgia aperta può essere eseguita con incisioni più piccole senza aprire lo sterno. La libertà di movimento postoperatoria e la guarigione delle ferite sono più veloci rispetto agli interventi chirurgici aperti. I pazienti possono tornare al lavoro e alla vita attiva presto dopo l’intervento chirurgico. Tuttavia, la struttura della parete toracica e l’anatomia del cuore devono essere appropriati per la tecnica endoscopica da applicare.
Cardiochirurgia con chirurgia robotica
Un robot sviluppato per la chirurgia esegue l’operazione sotto la guida di chirurghi. La differenza principale della chirurgia robotica dalla chirurgia endoscopica è che il chirurgo opera le braccia del robot tramite telecomando mentre lo guarda su un monitor. La chirurgia robotica è stata concepita per la prima volta dalla US Space Agency (NASA) alla fine degli anni ’80 ed è stata progettata per intervenire a distanza sui soldati feriti. È stato poi utilizzato in vari campi della medicina.
I primi risultati clinici sulla chirurgia cardiaca robotica sono stati ottenuti nel 1990 e il suo uso è aumentato rapidamente dopo gli anni 2000. Come viene eseguita la procedura?
Durante l’operazione, il chirurgo si siede su una console leggermente lontana dal tavolo in cui si trova il paziente, dove può controllare l’intervento. Da questa console, può scattare immagini e muovere le braccia del robot. Il robot ha 4 braccia. Questi hanno la capacità di ruotare 540 gradi e muoversi in 6 direzioni. Uno dei bracci è in realtà una fotocamera. Proietta un’immagine 3D ad alta risoluzione su un monitor con un ingrandimento di 10 volte. Il fatto che l’immagine sia in 3D dà al chirurgo un senso di profondità durante l’operazione, permettendogli di vedere l’area dell’operazione molto più chiaramente e in dettaglio. Accompagnato da queste immagini, il chirurgo esegue un intervento chirurgico difficile e delicato attivando le altre braccia del robot, che può muoversi come la mano di un chirurgo. Inoltre, poiché è molto più piccolo della mano umana, può anche entrare in luoghi dove la mano del chirurgo non può raggiungere.
I pazienti coronarici senza malattia vascolare vengono operati di routine con il metodo robotico se la loro struttura anatomica è adatta.
Inoltre, la riparazione della valvola mitrale, la sostituzione della valvola mitrale e l’intervento della valvola tricuspide possono essere eseguiti anche in pazienti con struttura anatomica appropriata. Il tasso di successo tecnico nella chirurgia cardiaca robotica è del 90%. TAVI (riparazione della valvola cardiaca)
Il metodo chiamato TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) descrive il processo di inserimento di una valvola aortica nel cuore utilizzando un metodo catetere senza effettivamente eseguire un intervento chirurgico a cuore aperto. Durante questa procedura, vengono impiantate valvole cardiache biologiche, che sono attualmente utilizzate negli interventi di sostituzione delle valvole in tutto il mondo e nel nostro paese. Nel metodo TAVI, questa valvola biologica viene posta in una guaina di stent e quando lo stent viene aperto, la valvola è saldamente attaccata all’area impiantata. Come viene eseguita la procedura?
Due diverse tecniche possono essere utilizzate durante questa procedura. Nella prima tecnica, la valvola viene avanzata dall’inguine al cuore con l’aiuto di un catetere, come nelle applicazioni angiografiche, dove il meccanismo dello stent viene aperto e posizionato. Se c’è un blocco nella zona inguinale o nelle vene addominali che verrà utilizzato per raggiungere il cuore, l’altra tecnica viene applicata. In questa tecnica, una piccola incisione di circa 4-5 cm viene effettuata nella parete toracica anteriore per raggiungere la punta del cuore, da dove viene inserito un catetere nel cuore e viene impiantata la valvola. In entrambi i metodi, il cuore non ha bisogno di essere fermato e la chirurgia aperta non è necessaria. La procedura può essere eseguita in anestesia locale senza mettere il paziente a dormire.
I pazienti vengono portati nelle loro stanze dopo la procedura TAVI. Nel frattempo, al paziente viene somministrato un anticoagulante e viene seguito in ospedale per 4-5 giorni in condizioni normali. Dopo questo periodo, il paziente viene dimesso. Dopo alcuni giorni di riposo, il paziente va a casa, viene in ospedale per un check-up e riprende la sua/ la sua vita normale. Per chi è raccomandato?
Il metodo TAVI è raccomandato principalmente per i pazienti che sono troppo ad alto rischio di sottoporsi a chirurgia aperta per la sostituzione della valvola. Oltre a questo, questo metodo può anche essere applicato in pazienti che hanno qualsiasi ostacolo per la chirurgia aperta.
In particolare, i pazienti molto anziani, i pazienti con disfunzione polmonare, epatica o renale, o pazienti che hanno avuto precedenti interventi a cuore aperto sono considerati ad alto rischio per la chirurgia aperta.
Il metodo TAVI è noto per essere efficace nel prolungare la vita e migliorare le condizioni cliniche di questi pazienti per i quali la chirurgia aperta non è adatta.
Metodi di Ablazione
Nel trattamento dell’aritmia, l’ablazione di tessuti con diversi modelli energetici può essere eseguita anche con metodi applicati dall’esterno del cuore aprendo le cavità cardiache o senza fermare affatto il cuore. Nelle procedure eseguite senza fermare il cuore, la cavità toracica può essere inserita attraverso piccoli fori. In questo caso, lo sterno non ha bisogno di essere aperto. Ablazione a microonde
Con l’aiuto del calore generato utilizzando onde elettromagnetiche trasmesse ad altissima frequenza, la combustione viene eseguita nei tessuti. Con questo metodo, i risultati possono essere ottenuti in applicazioni a breve termine. Tuttavia, poiché il controllo dell’energia è più difficile rispetto ad altre tecniche, oggi è un metodo meno utilizzato. Ablazione laser
Metodo che utilizza onde ottiche ad altissima energia. Il suo uso è ancora molto limitato.
Crioablatione
È uno dei metodi più comunemente usati oggi nella chirurgia cardiaca. Abla il tessuto raffreddandolo. Ha dimostrato di essere affidabile ed è noto per causare meno danni ai tessuti circostanti.
Ablazione ad ultrasuoni
Viene utilizzato un tipo di energia vibrazionale. Abla il tessuto come conseguenza del riscaldamento termico. Non è molto usato. Ablazione a radiofrequenza
È uno dei metodi più comunemente usati insieme alla crioablatione. Crea l’ablazione del tessuto usando la corrente elettrica alternata nella banda radio.
Può essere applicato dall’interno e dall’esterno del cuore. Sono disponibili anche metodi di ablazione a radiofrequenza unipolare e bipolare. EVAR
Riparazione addominale con stent inserito attraverso l’inguine
Nel metodo di trattamento endovascolare, la regione aortica in cui si trova l’aneurisma (bolla) nei vasi addominali viene riparata con uno stent inserito attraverso un catetere all’inguine.
In quali casi viene applicato?
Il metodo endovascolare è principalmente adatto per i pazienti ad alto rischio di chirurgia aperta. Tuttavia, questo metodo non può essere applicato a ogni paziente. Poiché la struttura vascolare del paziente deve essere adatta per il trattamento endovascolare di un aneurisma.
È anche frequentemente usato in aneurismi rotti dove la chirurgia di emergenza è richiesta dovuto la sua applicabilità rapida e pratica.
Come viene fatto il processo?
La procedura viene eseguita in anestesia locale. Tuttavia, deve essere eseguita in ambienti in cui le tecniche del catetere possono essere applicate e le condizioni della sala operatoria sono disponibili. Per questo motivo, è importante fornire un ambiente chiamato sala operatoria ibrida, dove vengono fornite entrambe le condizioni della sala operatoria e possono essere eseguiti trattamenti catetere e possono essere applicati metodi di imaging avanzati. Che ne sai tu?
Il trattamento di aneurismi nella regione addominale con uno stent entrando attraverso l’inguine è chiamato il metodo EVAR. Se l’aneurisma è nel torace, viene applicato il metodo TEVAR.
TEVAR
Riparazione di una bolla toracica con uno stent inserito attraverso l’inguine
Nel metodo di trattamento endovascolare, la regione aortica in cui si trova l’aneurisma (bolla) nei vasi nella zona del torace viene riparata con uno stent inserito attraverso un catetere all’inguine.
In quali casi viene applicato?
Il metodo endovascolare è principalmente adatto per i pazienti ad alto rischio di chirurgia aperta. Tuttavia, questo metodo non può essere applicato a ogni paziente. Poiché la struttura vascolare del paziente deve essere adatta per il trattamento endovascolare di un aneurisma.
È anche frequentemente usato in aneurismi rotti dove la chirurgia di emergenza è richiesta dovuto la sua applicabilità rapida e pratica. Come viene fatto il processo?
La procedura viene eseguita in anestesia locale. Tuttavia, deve essere eseguita in ambienti in cui le tecniche del catetere possono essere applicate e le condizioni della sala operatoria sono disponibili. Per questo motivo, è necessario fornire un ambiente chiamato sala operatoria ibrida, dove vengono fornite entrambe le condizioni della sala operatoria e possono essere eseguiti trattamenti catetere e possono essere applicati metodi di imaging avanzati.
Procedure ibride
Gli aneurismi nei vasi nella regione toracica possono coinvolgere i vasi che forniscono il cervello, le braccia e alcuni organi. In questi casi, un semplice bypass innesto o procedura TEVAR non può essere sufficiente per proteggere la nutrizione di questi organi. A volte queste tecniche non possono essere applicate senza proteggere i vasi di questi organi. In tali aneurismi, l’apporto di sangue a questi vasi d’organo viene prima assicurato con il metodo di bypass e quindi l’intervento chirurgico effettivo o il metodo TEVAR può essere avviato. L’applicazione di tali trattamenti combinati è chiamata “metodo ibrido”. Trattamento di ablazione laser e radiofrequenza per le vene varicose
Nel trattamento delle vene varicose, le vene varicose vengono eliminate utilizzando il metodo di ablazione termica intravascolare, laser o radiofrequenza. Per trattare le vene varicose, viene dato calore nella vena e l’area malata viene bruciata. Come viene eseguita la procedura?
In questa tecnica, un catetere viene inserito nella vena superficiale con l’aiuto di un ago e un catetere ad alta temperatura, e la vena viene bruciata chiusa dall’interno. In questa tecnica, i rami laterali allargata (tasche) nella zona sotto il ginocchio, se del caso, vengono rimossi attraverso incisioni separate 2-3 mm. La procedura viene eseguita in anestesia locale o generale a seconda delle condizioni del paziente.
Anche la trombosi venosa profonda, lievi ustioni superficiali e disturbi sensoriali possono essere osservati con questa tecnica. Tuttavia, queste complicazioni sono meno comuni rispetto alla chirurgia convenzionale.
Trattamento della schiuma per le vene varicose
Scleroterapia intravascolare in schiuma per vene varicose
Questo trattamento è simile alla scleroterapia per capillari, ma con farmaci più concentrati perché viene iniettato nella vena superficiale. In questo metodo di trattamento, un’incisione à fatta solitamente nell’inguine e la vena superficiale à legata dove si unisce alla vena profonda. Non è ancora un metodo i cui risultati sono stati analizzati molto. I rischi e le complicazioni sono simili ad altri interventi.
Mitraclip Metodo
Trattamento dell’insufficienza della valvola mitralica
È un dispositivo che assomiglia a una struttura a scrocco e viene utilizzato nel trattamento dell’insufficienza della valvola mitrale situata tra l’atrio sinistro e il ventricolo del cuore. Questo dispositivo ha due braccia come un cricchetto e contiene un sistema di sutura che è unito tra questi due bracci per mezzo di micro-aghi. MitraClip ha una lunghezza di circa 10 mm, il materiale principale è in lega di cobalto-cromo e la circonferenza è rivestita in poliestere per accelerare la guarigione dei tessuti. Per chi è raccomandato?
I pazienti con rigurgito avanzato della valvola mitrale possono beneficiare di questa procedura non chirurgica e rigurgito della valvola mitrale può essere trattata in questo modo. I pazienti con rigurgito avanzato della valvola mitrale che non possono subire un intervento chirurgico a cuore aperto a causa del rischio elevato sono i candidati principali per questo trattamento. Per trattare il rigurgito della valvola mitrale con questo trattamento, non ci dovrebbe essere calcificazione avanzata alle cuspidi della valvola e le valvole non dovrebbero essere eccessivamente spesse. I punti di giunzione delle valvole dovrebbero essere ben visualizzati e questi punti dovrebbero essere in grado di trattenere i punti di sutura dell’anello di clip.
Come preparare il paziente?
Dopo un esame dettagliato del paziente, vengono eseguite l’ecocardiografia standard e la cateterizzazione cardiaca. In preparazione a queste procedure, vengono determinate le caratteristiche cardiache e valvolari dettagliate del paziente. Vengono scansionate le misurazioni dettagliate e le caratteristiche della valvola cardiaca del paziente, le caratteristiche degli atri del cuore e il percorso da immettere vengono scansionate e vengono effettuate le misurazioni finali per la procedura, e viene analizzato se ci sono strutture nel cuore che impediscono il posizionamento della clip. Successivamente, vengono esaminati i test dettagliati del paziente, viene eseguito il punteggio di rischio MitraClip e al paziente vengono fornite informazioni più dettagliate sulla procedura.
Come viene eseguita la procedura?
Questa procedura viene eseguita attraverso una guaina che viene inserito nella vena inserendo la vena del muscolo. Nessuna incisione viene fatta in nessun punto del paziente durante la procedura, quindi questa non è un’operazione. Il cuore destro è accessibile attraverso la vena inguinale e la valvola cardiaca mitrale sinistra è accessibile attraverso la valvola mitrale sinistra. Nel frattempo, il paziente viene messo a dormire in anestesia generale. Il dispositivo mitraclip è avanzato sotto la valvola mitrale attraverso il canale del sistema di trasporto nella vena e le sue ali sono aperte. Le parti inadeguate delle valvole mitrali sono prese fra queste falde, gli anelli di sutura sono liberati e le suture sono fissate reciprocamente dopo che la struttura mirata della valvola sia raggiunta.
Dopo questa fase, la valvola viene testata per una chiusura adeguata e quindi la clip viene rilasciata alle estremità della valvola mitrale. In questo modo, la parte insufficiente della valvola viene suturata con una clip attraverso la vena con l’aiuto di un sistema robotico. Qual è il processo post-procedura?
Immediatamente dopo la procedura, il punto di inserimento nella vena inguinale del paziente viene chiuso, il paziente viene risvegliato e portato all’unità di terapia intensiva coronarica. La mattina successiva, il paziente può alzarsi, camminare e svolgere le normali attività. Un giorno dopo la procedura, lui/ lei viene portato in una stanza normale e tenuto sotto osservazione in ospedale per 2-3 giorni e poi dimesso. Dopo questa fase, il trattamento protettivo cardiovascolare continua con visite di follow-up di un mese e poi di 6 mesi.
L’obiettivo successivo è ridurre l’insufficienza cardiaca, migliorare la funzione contrattile cardiaca e migliorare la qualità della vita del paziente.
I pazienti inizialmente mostrano un netto miglioramento della mancanza di respiro, accompagnato da una riduzione del rigurgito mitrale e un leggero miglioramento del diametro di contrazione finale del cuore.
Tuttavia, la cosa più importante è l’aumento della distanza a piedi del paziente e miglioramenti nella qualità della vita.
