Aritmii Ce este aritmia?
Aritmii Ce este aritmia? În aritmii, care apar uneori la persoanele cu boli de inimă și, uneori, la persoanele sănătoase, inima funcționează diferit. Bătăile sale rapide, lente sau întrerupte se caracterizează printr-o serie de simptome, de la palpitații la leșin. Există diferite metode de tratament dezvoltate în funcție de modul diferit în care funcționează inima. Aritmiile sau tulburările de ritm sunt bătăi neregulate ale inimii. În timpul aritmiei, inima poate bate prea repede (tahicardie), prea lent (bradicardie) sau neregulat. Cele mai multe aritmii sunt inofensive, dar unele pot fi suficient de grave pentru a pune viața în pericol. Atunci când inima nu poate trimite suficient sânge în organism în timpul unei aritmii, persoana poate experimenta dificultăți de respirație, leșin, leșin și, uneori, moarte subită. Cu toate acestea, aritmiile sunt adesea foarte tratabile.
Ce este tahicardia?
Una dintre cele mai frecvente tulburări de ritm este tahicardie. Tahicardie este atunci când inima bate peste 100 de bătăi pe minut. Una dintre caracteristicile sale cele mai proeminente este palpitațiile. În cazurile în care inima lucrează prea repede, poate fi observată și ca leșin, tensiune arterială scăzută sau dificultăți de respirație. Pacienții cu palpitații sunt supuși unor proceduri precum RMN sau ECG. Palpitațiile pacienților cu tahicardie sunt de obicei de scurtă durată, astfel încât ritmul cardiac poate reveni la normal până când ajung la cea mai apropiată instituție de sănătate. Astfel de pacienți trebuie examinați cu teste suplimentare.
Tahicardie ventriculară Tahicardia ventriculară
este un puls rapid în camerele ventriculare din interiorul inimii. Ventriculele sunt principalele pompe care mențin circulația sângelui în tot corpul. O inimă sănătoasă de adult bate între 60 și 100 de bătăi pe minut. În cazul tahicardiei ventriculare, ritmul cardiac poate ajunge la 200 până la 250 de bătăi pe minut, iar cu bătaia inimii atât de repede, ventriculele nu sunt umplute cu suficient sânge, ceea ce poate provoca probleme grave de sănătate.
Tahicardie supraventriculară
Unul dintre cele mai comune tipuri de tahicardie în copilărie este tahicardie supraventriculară. De obicei, se poate manifesta în copilărie cu simptome precum slăbiciune, neliniște și nu suge laptele matern. La copii, există plângeri cum ar fi palpitații, dureri în piept și, deși rar văzute, leșin. Copiii cu tahicardie supraventriculară au ritmuri cardiace normale și anomalii, cum ar fi palpitațiile, sunt foarte rare. Dacă tahicardia
supraventriculară este detectată la un copil, medicația trebuie începută cât mai curând posibil.
Tahicardie sinusală
Tahicardie sinusală este atunci când ritmul cardiac bate 100 bătăi pe minut sau mai mult, fără tulburări ca urmare a activității fizice, traume, stres sau evenimente similare. Deși tahicardia sinusală care se dezvoltă din cauza activităților fizice este considerată normală, este absolut necesar să consultați un medic. Ce este o frecvență normală a pulsului? Frecvența normală a pulsului variază de la o persoană la alta, dar este general acceptat faptul că un adult are o frecvență normală a pulsului între 60 și 100. Atâta timp cât frecvența pulsului nu scade sub 50, o frecvență scăzută a pulsului indică faptul că oamenii sunt mai sănătoși. Pulsul după exercițiu Persoanele care fac sport au adesea o rată a pulsului de 50 sau puțin mai mică în timpul odihnei. Cu cât rata pulsului este mai mică în repaus, cu atât este mai bună pentru oameni. În timpul sportului, frecvența pulsului ar trebui să fie de cel mult 125. Dacă această cifră se ridică la 125 și mai sus, poate fi amenințătoare de viață. Din acest motiv, trebuie să măsurați întotdeauna frecvența medie a pulsului în timpul și după sport și să consultați un medic cât mai curând posibil în cazul unei anomalii.
Puls la sugari și copii
Bebelușii și copiii au un ritm cardiac diferit față de adulți. Rata medie a pulsului la sugari este de 100 la 125, în timp ce 80 la 100 este considerată normală la copii.
Pulsul la femei
La femei, un ritm cardiac mediu de 70 până la 90 este considerat normal.
Pulsul la bărbați
Deși o frecvență normală a pulsului de la 60 la 100 este considerată normală, rata medie ideală a pulsului pentru bărbați ar trebui să fie între 70 și 75 pe minut.
Cauze Ce cauzează aritmii? Arhythmias
sunt de obicei observate la persoanele cu boli de inima, dar pot aparea si la persoanele care nu au probleme de sanatate in inima lor. Din acest motiv, examinăm mai
întâi ce este tulburarea de ritm și apoi dacă există vreo boală cardiacă structurală care provoacă această tulburare de ritm în fundal. Deoarece aritmiile pot apărea uneori ca urmare a altor boli sistemice, altele decât inima (cum ar fi anemia, sub sau glanda tiroidă hiperactivă, unele boli hormonale, unele boli ale țesutului conjunctiv).
Simptome Ce cauzează aritmii?
Unii pacienți cu aritmie nu sunt conștienți de problema lor. La acești pacienți, aritmia este detectată în timpul unei examinări de rutină sau în timpul unei electrocardiograme pentru un alt scop. Cu toate acestea, o proporție semnificativă de pacienți;
• Palpitații • Bătăi neregulate ale inimii; • Sentimentul că inima ta este pe cale să se oprească, • Senzația unei păsări care îți flutură pieptul, • Senzație de gol, amețeli, • Ei prezintă plângeri, cum ar fi scurtarea respirației.
În tulburările de ritm care determină încetinirea ritmului cardiac, pot fi observate plângeri cum ar fi amețeli, leșin sau dificultăți de respirație cu efort și amețeli. Pot apărea plângeri precum amețeli și leșin, mai ales dacă există pauze în ritmul cardiac și aceste pauze sunt de 3 secunde sau mai mult în timpul orelor în care oamenii sunt activi. Cu toate acestea, pauzele de 3 de secunde sau mai mult, în special în timpul somnului, nu sunt întotdeauna considerate anormale. În cazurile în care ritmul cardiac este prea mare, pot apărea plângeri cum ar fi leșin și amețeli. Mai ales dacă există un sentiment de palpitații și plângeri însoțitoare, cum ar fi leșin, amețeli sau dureri în piept, acest lucru indică gravitatea situației.
Metode de diagnosticare Cum sunt diagnosticate aritmiile?
Dacă plângerile pacientului sunt suficient de lungi, o electrocardiogramă (ECG) în timpul plângerilor este foarte utilă. Cu toate acestea, dacă aceste plângeri nu durează suficient de mult, atunci un ECG pe termen lung poate fi folosit pentru a dezvălui perturbarea ritmului. În special la pacienții cu plângeri foarte frecvente, se poate efectua monitorizarea Holter (24 ore, 48 ore, 72 ore, 1 săptămână). La pacienții cu plângeri rare, dispozitive precum înregistratoarele de evenimente pot fi utile.
Teste cum ar fi testul de efort, ecocardiografia, angiografia coronariană sunt utilizate pentru a exclude bolile cardiace structurale care însoțesc aritmia, mai degrabă decât pentru a determina tipul de aritmie. În aritmii care nu pot fi detectate prin alte metode, testul intervențional este un studiu electrofiziologic. Aceasta este o metodă de examinare în care cateterele speciale sunt introduse în inimă printr-o venă în zona inghinală și se aplică diferite metode pentru a stimula aritmiile la pacienți.
Metode de tratament Cum sunt tratate aritmiile? Tahicardia
, de obicei, nu duce la consecințe grave, dar în cazuri rare poate provoca riscuri, cum ar fi insuficiența cardiacă, accident vascular cerebral sau moarte subită. medicamente, metode electrice sau intervenții chirurgicale sunt utilizate pentru a trata tahicardie.
Medicamente
Medicamentele pot încetini o inimă care bate prea repede sau normalizează complet ritmul. Aceste medicamente se numesc antiaritmice. Există diferite medicamente care reglează ritmul. Cele mai frecvent utilizate medicamente pentru a reduce ritmul cardiac sunt beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu și digoxină. Medicamentele antiaritmice pot fi administrate pentru a normaliza complet ritmul cardiac. Aceste medicamente sunt eficiente, dar pot provoca uneori efecte secundare inacceptabil de grave.
Tratamente electrice
La pacienții în care medicamentele sunt ineficiente sau au efecte secundare, tulburările de ritm pot fi tratate cu o metodă numită “ablație prin cateter”. Această procedură este efectuată în spital de către cardiologi specializați în aritmii, numiți electrofiziologi. Din nou, folosind un cateter, o bucată de țesut care provoacă
inima pentru a produce electricitate poate fi identificată și focalizarea aritmiei poate fi arsă sau înghețată.
Tratamentul chirurgical
Unele tulburari de ritm pot fi, de asemenea, tratate prin interventie chirurgicala, in special la persoanele care vor fi supuse unei interventii chirurgicale din alt motiv (de exemplu, bypass, operatie la valva), interventia chirurgicala cu tulburari de ritm poate fi, de asemenea, efectuata in timpul operatiei.
Metode utilizate în chirurgia aritmiei
Procedura de labirint
Acest tratament chirurgical deschis se efectuează prin deschiderea cavităților toracice și cardiace, în timp ce pacientul se află sub suportul unui aparat cardio-pulmonar. Este o metodă de tratament foarte eficientă.
Metode de ablație cu diferite modele energetice
Ablația tisulară cu diferite tipuri de aplicare a energiei poate fi efectuată prin deschiderea cavităților inimii sau prin metode aplicate din afara inimii fără a opri deloc inima. În procedurile efectuate fără a opri inima, cavitatea toracică este introdusă prin găuri mici, iar sternul nu trebuie deschis. Există mai multe tipuri de metode de ablație efectuate cu diferite modele energetice. Acestea pot fi enumerate ca ablație cu microunde, ablație cu laser, crioablație, ablație cu ultrasunete, ablație cu radiofrecvență.
Ce sunt stimulatoarele cardiace și stimulatoarele cardiace ICD în tratamentul aritmiei?
Stimulatoarele cardiace sunt dispozitive care combină un tip de cip programabil de calculator cu baterii care furnizează energie. Practic, ele sunt plasate într-un buzunar sub piele pe peretele toracic, chiar sub claviculă. De acolo, un ac este introdus în vena care duce la inimă sub claviculă și unele cabluri speciale trebuie introduse în inimă, iar aceste cabluri trebuie combinate cu sistemul bateriei. Aceasta procedura este considerata o operatie minora care poate fi efectuata in 1-2 de ore, folosind anestezie locala. După procedura din sala de operație, șederea pacientului în spital poate varia între 1-2 zile.
Cine primește un stimulator cardiac?
Acesta este implantat în principal pentru a ameliora plângerile pacienților cu aritmii (sindromul sinusurilor bolnave, blocul AV) care provoacă ritm cardiac lent. Există în general
tipuri cu o singură cameră (cu un singur fir) și două camere (cu două fire). În ultimii 10 de ani, stimulatoarele cardiace cu trei camere pot fi implantate și la pacienții cu insuficiență cardiacă și conducere întârziată în sistemul de conducere al inimii, unde există o nepotrivire între partea stângă și partea dreaptă a inimii, chiar dacă nu există o încetinire a ritmului cardiac. Stimulatoarele cardiace sunt folosite pentru a restabili stimularea electrică armonioasă între atriu și ventricule, între cele două ventricule și între pereții ventriculului stâng. Pacienții beneficiază de stimulatoare cardiace, care au o durată medie de viață de 5-6 ani, variind de la 70 la 90%.
Ce este un defibrilator cardioverter (ICD)?
Acestea sunt dispozitive similare cu stimulatoarele cardiace, similare cu stimulatoarele cardiace care pot fi programate extern. La fel ca stimulatoarele cardiace, ele nu numai că stimulează inima atunci când ritmul cardiac încetinește, dar oferă și tratamente automate, cum ar fi terapia de șoc, care pot fi utilizate pentru a diagnostica și trata aritmii în cazul tulburărilor de ritm care pun viața în pericol. Modul în care este aplicat pacientului este foarte similar cu un stimulator cardiac.
